Cours 4 Flashcards
Quel diagnostique suis-je? Déchirure d’un ou plusieurs ligaments suite à une élongation brusque
entorse
Quel type d’entorse suis-je? Dissociation (cassure d’une fibre ou son décollement des autres comme tissu qui s’effiloche) de quelques fibres du ligament
banale
Quel type d’entorse suis-je? Rupture complète du ligament (rupture du disque et du ligament postérieur)
grave
V/F? une entorse peut se produire au niveau de la colonne ou des segments
Vrai
Nommes les prescription à l’exercice d’une entorse
*Éviter lorsque inflammation ou œdème.
*Maintenir la colonne en position neutre
*Débuter travail isométrique
*Poursuivre avec mobilisation avec assistance
*Suivre les recommandations des professionnels impliqués
Quel diagnostique suis-je? Tout déplacement du matériel discal qui déforme le disque. Cause une compression d’une ou plusieurs racines nerveuses
hernie discale
V/F? Douleur lombaire souvent accompagnée sciatalgie i.e.
de douleur irradiée dans la jambe
Vrai
V/F? L’hernie discale atteinte de la force musculaire et des réflexes
vrai
V/F? En règle générale, l’hernie discale se présente chez un patient qui n’a jamais connu quelques épisodes antérieurs de
lombalgies.
faux
Où sont les hernies discales habituellement?
plus fréquentes au niveau des
colonnes lombaires et cervicales.
Quel mouvement peut causer plus de douleur lors d’une hernies discale?
flexion de la colonne: corps vertébraux se rapprochent et poussent le noyau du disque vers l’arrière sur les apophyses et les racines nerveuses
Quel mouvement peut soulager la douleur lors d’une hernies discale?
extension colonne: les apophyses se rapprochent et poussent le noyau du disque vers l’avant
Quels sont les prescription à l’exercice d’un hernie discale?
- L’entraînement doit être très
progressif - Travail en colonne neutre: deadbug, quadrupède
- Emphase sur l’activation des abdominaux, multifide et du plancher pelvien pour contenir le disque
- Respiration diaphragmatique
- mobilisations de la
colonne avec assistance - Les extensions de la colonne peuvent
souvent soulager - flexion sont contre-indiqués en phase aigue, mais la flexion assistée peut soulager suite à la phase aigue;
- Suivre les recommandations des professionnels impliqués
Quel diagnostique suis-je? Douleur touchant le nerf sciatique, du bas du dos jusqu’aux jambes. Pas un trouble, mais un symptômes d’un problème avec le nerf tel qu’une hernie discale.
Sciatalgie
En cas de sciatalgie, qu’est ce qui cause la douleur? (2)
- Compression au niveau de sa racine, notamment celle en regard des vertèbres lombaires (compression par une hernie discale).
- muscle piriformis/pyramidal hypertonique peut comprimer le nerf sciatique au niveau de l’échancrure sciatique de l’ilion
V/F? La sciatalgie est souvent accompagnées de picotements et d’engourdissements se manifestent d’une manière globale au niveau de la fesse, de la partie postérieure ou latérale de la cuisse de la partie postérieure ou latérale de la jambe, et peuvent s’étendre jusqu’au premier ou au dernier orteil, suivant la racine touchée
Vrai
Quels sont les mouvement à éviter lors d’une sciatalgie?
- Éviter les mouvements qui causent picotement et engourdissement dans les jambes -> étirements ischios et de la chaine postérieure
- éviter flexion
Quels sont les mouvement à priorisé lors d’une sciatalgie?
- extension (hernie discale)
- Travail au colonne neutre avec emphase sur l’activation des abdominaux, multifide et du plancher pelvien pour contenir le disque
- Les relâchements des muscles profonds de la hanches, les pelvithrochantérien surtout le piriform-pyramidal, avec massage, rouleaux, balles et étirements doux
Quel diagnostique suis-je? Insuffisance ou absence d’ossification de l’arc vertébral au niveau de l’isthme sans déplacement de la vertèbre
Spondylolyse
Comment survient un spondylolyse? (4)
- anomalie congénitale
- acquise au cours croissance
- traumatisme unique
- microtraumatismes répétitifs
V/F? La spondylolyse peut etre asymptomatique ou causer douleur
vrai
Nommes les prescription à l’exercice d’une spondylolyse
*Généralement peu de contre-indications
*La flexion peut soulager
*Les exercices en extension peuvent exacerber la douleur
Quel diagnostique suis-je? Glissement antérieur d’une vertèbre sur une autre. La raideur et l’hyperlordose augmentent avec l’augmentation du glissement antérieur et favorisent une dégénérescence discale précoce
spondylolisthésis (symptômes de lomboscuatalgie)