Cours 4 Flashcards

1
Q

Qu’est ce que les vaisseaux de conductance

A

Les gros vaisseaux, ils sont responsables de déterminer la pression systolique

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Q

Qu’est ce que les vaisseaux de résistance

A

Les vaisseaux de plus petit calibre, ils sont proche des organes

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Q

Qu’est ce qui se retrouve dans la tunique interne des vaisseaux

A
  1. Endothélium (toujours présente)
  2. Membrane basale (fait de collagène)
  3. Limitante élastique interne
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4
Q

Qu’est ce qui se retrouve dans la tunique moyenne des vaisseaux

A
  1. Couche de muscle lisse
  2. Limitante élastique externe
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Q

De quoi est composé la tunique externe des vaisseaux

A

De fibres de collagène

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6
Q

Vrai ou faux : les vaisseaux de conductance ont une plus épaisse couche de muscle lisse et plus de fibre élastique que les vaisseaux de résistance

A

Vrai

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7
Q

Embranchement des artères (de la petite artère jusqu’au lit capillaire)

A

Petite artère
Artériole
Métartériole
Lit capillaire

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8
Q

Qu’est ce qui se retrouve avant chaque capillaire

A

Un sphincter

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9
Q

À quoi sert le sphincter précapillaire

A

À réguler l’apport de sang aux différents organes

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10
Q

Qu’est ce que le tonus myogène

A

C’est une réaction des vaisseaux sanguins en réponse à une pression perpendiculaire au vaisseau

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11
Q

S’il y a plus d’O2 dans les vaisseaux, ceux-ci se contracteront ou se dilateront

A

Il se contracteront
L’inverse est vrai pour une diminution d’O2

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12
Q

Si un organe donné produit peu de métabolite, il y aura contraction ou dilatation de ses vaisseaux?

A

Constriction
Plus il y a de métabolites produits, plus on tend vers la vasodilatation

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13
Q

Quels sont les facteurs extrinsèque qui détermine la vasodilatation/vasoconstriction

A
  1. SNS
  2. SNP
  3. Hormones
  4. Barorécepteurs
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14
Q

Quels sont les facteurs intrinsèques qui déterminent la vasodilatation/vasoconstriction

A
  1. Tonus myogène
  2. Demande métabolique
  3. Endothélium
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15
Q

Quelle substance détermine la contractilité

A

Le calcium
Plus on a de calcium, plus la contractilité est grande

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16
Q

Fonctionnement contraction musculaire (myosine-actine)

A
  1. Hydrolysation de l’ATP en ADP + P permet l’attachement de la tête de myosine sur l’actinie
  2. Le relâchement de l’ADP + P permet le mouvement de la tête de myosine, ce qui fait bouger l’actinie
  3. Un nouvel ATP s’attache à la myosine, ce qui provoque le décollement se sa tête
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17
Q

Le cycle myosine-actine (contraction musculaire) est dépendant de quelle substance

A

ATP
Calcium

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18
Q

Que font les canaux L-type

A

Ils font entrer le Ca++ dans la cellule (ce qui entraine une dépolarisation)

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19
Q

Comment est contrôlé la contraction grâce à l’activation des canaux ioniques

A

Contracter : ouvre les canaux L-type
Relaxer : on ouvre les canaux à potassium pour le faire sortir de la cellule

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20
Q

Comment fonctionne la régulation de la contraction grâce à la mobilisation avec agoniste

A
  1. Agoniste se lie à un récepteur
  2. Protéine Gq est activée
  3. IP3 cause le relâchement du Ca++ du réticulum sarcoplasmique vers le cytosol
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21
Q

Quel est l’effet de la force de cisaillement

A

Cause une dilatation

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22
Q

Normalement, une personne en santé relâche des facteurs dilatateur ou constricteur

A

Dilatateur

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23
Q

Si il y a une sortie de Ca++ très localisée et près des canaux K+, que se passe-t-il

A

Il y aura une relaxation puisqu’il y aura une sortie importante de K+

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24
Q

S’il n’y avait pas de Ca++ dans les cellules, que se passerait-il lors d’une augmentation de pression

A

Le vaisseau s’étirerait comme un élastique (il finirait pas éclater)

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25
Q

À quoi sert l’autorégulation des vaisseaux

A

À garder un débit constant peut importe le changement de pression

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26
Q

Si on bloque une artère et que des métabolite s’accumule dans celle-ci, qu’arrivera-t-il lorsqu’on débloquera l’artère

A

Il y aura une grande vasodilatation

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27
Q

4 transports transcapillaires + substance associée

A
  1. Diffusion à travers la membrane (substance liposoluble)
  2. Passage par la fente intercellulaire (substance hydrosoluble)
  3. Passage à travers le pore (substance hydrosoluble)
    Transport dans une vésicule ou une cavéole (substance de grande taille)
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28
Q

Comment se forme les cavéole

A

Par endocytose

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29
Q

Qu’est ce que la pression hydrostatique

A

Causée par la pression que le liquide exerce sur les parois (due à la pression artérielle dans les vaisseaux)

Pousse le liquide hors des vaisseaux

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30
Q

Qu’est ce que la pression osmotique

A

Causée par la présence de solutés non-diffusibles (due aux protéines plasmatiques dans les vaisseaux)

Tire le liquide vers l’intérieur des vaisseaux

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31
Q

Dans les artères, quelle pression (hydrostatique ou oncotique) est la plus forte et qu’est ce que cela entraine

A

Pression hydrostatique est plus grande

Sortie nette de liquide

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32
Q

Dans les veines, quelle pression (hydrostatique ou oncotique) est la plus forte et qu’est ce que cela entraine

A

Pression oncotique est plus grande Entrée nette de liquide

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33
Q

Qu’est ce qui se retrouve en grande quantité dans les noeuds lymphatique

A

Les globules blancs

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34
Q

Le métabolisme du SNC est aérobique ou anaérobique

A

Aérobique (consomme 20% de l’oxygène total)

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35
Q

Quel est l’organe qui est le plus sensible à l’anoxie

A

Le cerveau (arrêt circulatoire entraîne une perte de connaissance presque immédiate)

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36
Q

Que se passe-t-il si le cerveau ne reçoit pas d’O2 pendant plus de 3 minutes

A

Lésions cérébrales irréversibles

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37
Q

Lequel est le plus vite lésé lors d’un manque d’O2 : le cortex ou le bulbe

A

Le cortex

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38
Q

Combien y a-t-il d’artères cérébrales majeures

A

3
- Antérieure
- Postérieure
- Moyenne

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39
Q

Qu’est ce que la barrière hématoencéphalique

A

Barrière entre les vaisseaux et le cerveau empêchant le passage de la plupart des substances

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40
Q

Quel type de jonction se retrouvent entre les cellules endothéliales dans la barrière hématoencéphalique

A

Seulement des jonctions serrées

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41
Q

Par quel type de cellule sont entourés les vaisseaux sanguins dans le cerveau

A

Par des astrocytes

42
Q

Qu’est ce que le couplage neurovasculaire

A

Lorsque les neurones sont actifs, un message est envoyé aux astrocytes, qui cause la dilatation des vaisseaux sanguins

43
Q

Qu’est ce que l’autorégulation vasculaire cérébrale

A

le phénomène selon lequel les vaisseaux cérébraux se contractent ou se dilatent en réponse à des changement de pression

44
Q

l’autorégulation protège le cerveau de quoi

A

Hypoxie à faible pression de perfusion
Oedème cérébral à pression élevée

45
Q

Quelle est la première ligne de défense contre les changements rapides de pression artérielle

A

Les barorécepteurs

46
Q

Quelle est la deuxième ligne de défense contre les changement rapides de pression artérielle

A

L’autorégulation

47
Q

Quels facteurs peuvent affecter la relation entre la perfusion et le débit sanguin cérébral

A

Hypertension artérielle chronique
Activité sympathique
Tension de CO2 artérielle
Agents pharmacologiques

48
Q

Le couplage neuro vasculaire dépend de quels types de cellule

A

Les neurones, les glies et les cellules vasculaires

49
Q

Quel phénomène forme le fondement des techniques de neuro imagerie (IRM, PET)

A

Le couplage neurovasculaire

50
Q

Quels sont les effets de l’augmentation de Ca++ dans les astrocytes à la suite d’une augmentation de l’activité neuronale

A

Production de vasodilatateurs par les astrocytes

Dilatation des vaisseaux sanguins cérébraux

51
Q

Quelles sont les caractéristiques des cellules endothéliales formant la barrière hématoencéphalique

A

Beaucoup de mitochondries
Pas de fenestration
Peu de pinocytose
Jonctions serrées

52
Q

Vrai ou faux : il y a présence de péricytes dans la barrière hématoencéphalique

A

Vrai (ce sont de petites cellules contractiles)

53
Q

Quels sont les rôles de la barrière hématoencéphalique

A
  1. Protéger le cerveau des substances étrangères présentes dans le sang
  2. Protéger le cerveau des hormones et neurotransmetteurs circulants
  3. Maintenir un environnement constant pour le cerveau
54
Q

Quelles molécules peuvent passer la barrière hématoencéphalique

A

Les molécules fortement lipidiques
Les molécules hautement chargée (plus lent)

55
Q

Vrai ou faux : ces substances passent à travers la barrière hématoencéphalique :
O2
CO2
Alcool
Glucose

A

Vrai

56
Q

Par quels facteurs la barrière hématoencéphalique peut-elle être affectée

A

Hypentension
Le développement
Micro-ondes
Radiations
Infections
Trauma/inflammation

57
Q

Qu’est ce que les organes circumventriculaires

A

Organes regroupés autour des ventricules qui autorisent la diffusion de substances dans l’espaces périendothélial

58
Q

Pourquoi les organes circumventriculaires ne possèdent pas de barrière hématoencéphalique

A

Pour pouvoir détecter les toxines dans le sang (ex : poison = déclenchement du vomissement)

59
Q

Est est ce qu’il peut y avoir des échanges entre les organes circumventriculaires et le LCR

A

Non, puisque les tanycytes à la surface des ventricules sont liés par des jonctions serrées

60
Q

Le LCR est isolé du compartiment sanguin par quelles structures

A

Arachnoïde
Plexus choroïde

61
Q

Quelle structure est spécialisée dans le contrôle de l’homéostasie du milieu céphalo-rachidien

A

Les plexus choroïdes

62
Q

Où se retrouvent principalement les artères élastiques

A

Vaisseaux de gros calibre abouchés directement au coeur

63
Q

Est ce que les artères élastiques sont efficace pour modifier leur calibre (dilatation et constriction)

A

Non, ils sont peu efficaces

64
Q

Vrai ou faux : les artérioles sont un site majeur de résistance dont l’influence est déterminante dans l’établissement de la pression artérielle

A

Vrai

65
Q

Dans les veines, quelle couche domine? (intima, média ou adventice)

A

L’Adventice

66
Q

Qu’est ce que le débit non-nutritionnel

A

Lorsque les besoins métaboliques sont faibles, une portion des sphincters pré-capillaires se ferme.

Le sang passe directement au système veineux sans perfuser les capillaires

67
Q

Qu’est ce que les shunt

A

Des connexions artériole-veineuse de la peau qui permettent au sang de passer directement des artérioles aux veines

68
Q

Conséquences de la dilatation de la microcirculation sur la perfusion (4)

A
  1. Augmentation du nombre de capillaires perfusés
  2. Augmentation de la densité de capillaires perfusés
  3. Diminution de la distance de diffusion
  4. Augmentation de la surface d’échange
69
Q

L’adénosine est un vasodilatateur ou vasoconstricteur

A

Vasodilatateur

70
Q

Pourquoi l’adénosine est le meilleur candidat pour expliquer la théorie des métabolites

A
  1. Vasodilatateur puissant
  2. Produit de façon endogène
  3. Sans effet de tachyphylaxie (diminution de l’effet avec le temps)
  4. En été compatible avec la dilatation
71
Q

Quelles sont les deux caractéristiques fondamentales dont dépend le tonus myogène

A
  1. Le contrôle de la [Ca++] intracellulaire des cellules musculaires lisses
  2. La sensibilité de l’appareil contractile
72
Q

Le Ca++ se lie à quelle protéine afin de faire découvrir les sites de fixation de la myosine sur les filaments d’actine (contraction musculaire)

A

Sur la Calmodulaine, ce qui crée un complexe calcium-calmoduline

73
Q

4 phases de la contraction musculaire

A
  1. Activation : la tête de la myosine se plie après l’hydrolyse de l’ATP
  2. Fixation : myosine fixée sur l’actine
  3. Désactivation : libération de l’ADP et Pi ce qui cause un pivotement de la myosine
  4. Séparation : Attachement d’un ATP ce qui entraîne le détachement de la myosine
74
Q

Qu’est ce que les calcium sparks

A

Libération de calcium localisé près des canaux K+ qui entraine une hyperpolarisation (relaxation)

75
Q

Par quoi peut être activée la phosphatase à chaîne légère de myosine? et par quoi peut-elle être inhibée?

A

Activée : Kinase G (PKG)
Inhibée : Rho kinase

76
Q

Que produit l’activation de la phosphatase à chaine légère de myosine

A

Une vasodilatation

77
Q

Par quoi peut être activée la kinase à chaine légère de myosine? et par quoi peut-elle être inhibée?

A

Activée : Complexe calcium-Calmoduline
Inhibée : kinase calcium-calmoduline II

78
Q

Que produit l’activation de la kinase à chaine légère de myosine

A

Une vasoconstriction

79
Q

Quel élément permet le développement du tonus myogène

A

Le Ca++

80
Q

La vitesse d’écoulement dans les capillaire est grande ou petite

A

Petite (faible vitesse d’écoulement)

81
Q

Différence entre diffusion et filtration

A

Diffusion : Phénomène passif résultant en une répartition égales des molécules en présence d’un gradient de concentration
Filtration : Phénomène actif résultant de forces qui résultent un mouvement net de liquide

82
Q

Pourquoi la concentration des petites molécules est similaire dans le plasma et dans l’interstitium

A

Parce qu’elles peuvent diffuser librement au travers de la paroi des capillaires

83
Q

Les protéines sont plus abondantes dans le plasma ou dans l’interstitium

A

Dans le plasma
Pore dans les capillaires limitent leur mouvement

84
Q

Quelle est la protéine la plus abondante du plasma

A

L’Albumine

85
Q

Quels types de molécules l’albumine retiendra-t-elle dans le compartiment vasculaire

A

Les molécules chargées positivement
Albumine est chargée négativement

86
Q

Quels sont les facteurs influençant la filtration/réabsorption dans les vaisseaux (5)

A
  1. Dilatation artériolaire (augmentation filtration)
  2. Constriction artériolaire (augmentation réabsorption)
  3. Augmentation de la pression veineuse par occlusion (augmente filtration)
  4. Chute de la [protéines plasmatiques] (augmente filtration)
  5. Changement de la perméabilité vasculaire (augmente filtration)
87
Q

De quoi sont constitués les capillaires lymphatiques

A

De cellules endothéliales contenant des fibres contractiles (actine)

88
Q

Qu’est ce qui relient les cellules endothéliales des vaisseaux lymphatiques au tissu conjonctif

A

Des filaments d’ancrage

89
Q

Qu’Arrive-t-il à la lymphe lorsque le volume du milieu extracelluaire augmente

A

Les filaments exercent une traction sur les cellules ce qui crée une ouverture favorisant l’écoulement du liquide de l’extérieur vers l’intérieur du capillaire lymphatique

90
Q

À quel endroit se draine la lymphe (se jette dans le système veineux?)

A

Côté gauche : canal thoracique (jonction jugulaire interne et veine sous-clavière)
Côté droit : conduit lymphatique droit (jonction jugulaire interne er veine sous-clavière droite)

91
Q

Quels sont les 2 mécanismes principaux qui contribuent à pousser la lymphe dans les vaisseaux lymphatiques

A
  1. Distension des vaisseaux lymphatique entraine des contractions myogéniques (conjugué à l’action des valves)
  2. Les vaisseaux lymphatiques situés dans les muscles subissent des compressions

Propulse la lymphe vers les régions plus centrales

92
Q

Vrai ou faux : L’augmentation de la pression interstitielle provoque une élévation du débit lymphatique

A

Vrai

93
Q

Différences entre artères parenchymateuse et artères piales

A

Parenchymateuse : pénètrent dans le cortex
Piales : Se situent à la surface du cortex

94
Q

4 artères principales qui irriguent le cerveau en provenance de l’aorte

A

2 carotides
2 artères vertébrales (fusionnent et forme le tronc basilaire)

95
Q

De quoi est composé l’unité neurovasculaire

A

Cellules vasculaires, de la glie (astrocytes et microglies) et des neurones

96
Q

Pourquoi l’augmentation de Ca++ dans les astrocytes provoque une dilatation artérielle vasculaire

A

Parce que le Ca++ stimule la phospholipase qui active la P450, la COX et la HO-2 qui produit du monoxyde de carbone
Le CO est l’agent dilatateur

97
Q

À quel endroit s’écoule le liquide céphalo-rachidien

A

Dans le parenchyme cérébral via l’espace périartériel

98
Q

Via quels canaux le LCR pénètre dans l’interstitium du tissu cérébral

A

Canaux hydriques contrôlés par l’aquaporine 4 répartis dans les extrémités des astrocytes

99
Q

Quels 2 liquides s’échangent dans le parenchyme cérébral

A

LCR
liquide interstitiel (ISF)

100
Q

À quel endroit s’écoule le LCR et l’ISF après avoir lavé les déchets protéiques des tissus cérébraux

A

Dans l’espace péri veineux (veine à drainage profond)