Cours 4 Flashcards
1
Q
Qu’est ce que les vaisseaux de conductance
A
Les gros vaisseaux, ils sont responsables de déterminer la pression systolique
2
Q
Qu’est ce que les vaisseaux de résistance
A
Les vaisseaux de plus petit calibre, ils sont proche des organes
3
Q
Qu’est ce qui se retrouve dans la tunique interne des vaisseaux
A
- Endothélium (toujours présente)
- Membrane basale (fait de collagène)
- Limitante élastique interne
4
Q
Qu’est ce qui se retrouve dans la tunique moyenne des vaisseaux
A
- Couche de muscle lisse
- Limitante élastique externe
5
Q
De quoi est composé la tunique externe des vaisseaux
A
De fibres de collagène
6
Q
Vrai ou faux : les vaisseaux de conductance ont une plus épaisse couche de muscle lisse et plus de fibre élastique que les vaisseaux de résistance
A
Vrai
7
Q
Embranchement des artères (de la petite artère jusqu’au lit capillaire)
A
Petite artère
Artériole
Métartériole
Lit capillaire
8
Q
Qu’est ce qui se retrouve avant chaque capillaire
A
Un sphincter
9
Q
À quoi sert le sphincter précapillaire
A
À réguler l’apport de sang aux différents organes
10
Q
Qu’est ce que le tonus myogène
A
C’est une réaction des vaisseaux sanguins en réponse à une pression perpendiculaire au vaisseau
11
Q
S’il y a plus d’O2 dans les vaisseaux, ceux-ci se contracteront ou se dilateront
A
Il se contracteront
L’inverse est vrai pour une diminution d’O2
12
Q
Si un organe donné produit peu de métabolite, il y aura contraction ou dilatation de ses vaisseaux?
A
Constriction
Plus il y a de métabolites produits, plus on tend vers la vasodilatation
13
Q
Quels sont les facteurs extrinsèque qui détermine la vasodilatation/vasoconstriction
A
- SNS
- SNP
- Hormones
- Barorécepteurs
14
Q
Quels sont les facteurs intrinsèques qui déterminent la vasodilatation/vasoconstriction
A
- Tonus myogène
- Demande métabolique
- Endothélium
15
Q
Quelle substance détermine la contractilité
A
Le calcium
Plus on a de calcium, plus la contractilité est grande
16
Q
Fonctionnement contraction musculaire (myosine-actine)
A
- Hydrolysation de l’ATP en ADP + P permet l’attachement de la tête de myosine sur l’actinie
- Le relâchement de l’ADP + P permet le mouvement de la tête de myosine, ce qui fait bouger l’actinie
- Un nouvel ATP s’attache à la myosine, ce qui provoque le décollement se sa tête
17
Q
Le cycle myosine-actine (contraction musculaire) est dépendant de quelle substance
A
ATP
Calcium
18
Q
Que font les canaux L-type
A
Ils font entrer le Ca++ dans la cellule (ce qui entraine une dépolarisation)
19
Q
Comment est contrôlé la contraction grâce à l’activation des canaux ioniques
A
Contracter : ouvre les canaux L-type
Relaxer : on ouvre les canaux à potassium pour le faire sortir de la cellule
20
Q
Comment fonctionne la régulation de la contraction grâce à la mobilisation avec agoniste
A
- Agoniste se lie à un récepteur
- Protéine Gq est activée
- IP3 cause le relâchement du Ca++ du réticulum sarcoplasmique vers le cytosol
21
Q
Quel est l’effet de la force de cisaillement
A
Cause une dilatation
22
Q
Normalement, une personne en santé relâche des facteurs dilatateur ou constricteur
A
Dilatateur
23
Q
Si il y a une sortie de Ca++ très localisée et près des canaux K+, que se passe-t-il
A
Il y aura une relaxation puisqu’il y aura une sortie importante de K+
24
Q
S’il n’y avait pas de Ca++ dans les cellules, que se passerait-il lors d’une augmentation de pression
A
Le vaisseau s’étirerait comme un élastique (il finirait pas éclater)
25
À quoi sert l'autorégulation des vaisseaux
À garder un débit constant peut importe le changement de pression
26
Si on bloque une artère et que des métabolite s'accumule dans celle-ci, qu'arrivera-t-il lorsqu'on débloquera l'artère
Il y aura une grande vasodilatation
27
4 transports transcapillaires + substance associée
1. Diffusion à travers la membrane (substance liposoluble)
2. Passage par la fente intercellulaire (substance hydrosoluble)
3. Passage à travers le pore (substance hydrosoluble)
Transport dans une vésicule ou une cavéole (substance de grande taille)
28
Comment se forme les cavéole
Par endocytose
29
Qu'est ce que la pression hydrostatique
Causée par la pression que le liquide exerce sur les parois (due à la pression artérielle dans les vaisseaux)
*Pousse le liquide hors des vaisseaux*
30
Qu'est ce que la pression osmotique
Causée par la présence de solutés non-diffusibles (due aux protéines plasmatiques dans les vaisseaux)
*Tire le liquide vers l'intérieur des vaisseaux*
31
Dans les artères, quelle pression (hydrostatique ou oncotique) est la plus forte et qu'est ce que cela entraine
Pression hydrostatique est plus grande
Sortie nette de liquide
32
Dans les veines, quelle pression (hydrostatique ou oncotique) est la plus forte et qu'est ce que cela entraine
Pression oncotique est plus grande Entrée nette de liquide
33
Qu'est ce qui se retrouve en grande quantité dans les noeuds lymphatique
Les globules blancs
34
Le métabolisme du SNC est aérobique ou anaérobique
Aérobique (consomme 20% de l'oxygène total)
35
Quel est l'organe qui est le plus sensible à l'anoxie
Le cerveau (arrêt circulatoire entraîne une perte de connaissance presque immédiate)
36
Que se passe-t-il si le cerveau ne reçoit pas d'O2 pendant plus de 3 minutes
Lésions cérébrales irréversibles
37
Lequel est le plus vite lésé lors d'un manque d'O2 : le cortex ou le bulbe
Le cortex
38
Combien y a-t-il d'artères cérébrales majeures
3
- Antérieure
- Postérieure
- Moyenne
39
Qu'est ce que la barrière hématoencéphalique
Barrière entre les vaisseaux et le cerveau empêchant le passage de la plupart des substances
40
Quel type de jonction se retrouvent entre les cellules endothéliales dans la barrière hématoencéphalique
Seulement des jonctions serrées
41
Par quel type de cellule sont entourés les vaisseaux sanguins dans le cerveau
Par des astrocytes
42
Qu'est ce que le couplage neurovasculaire
Lorsque les neurones sont actifs, un message est envoyé aux astrocytes, qui cause la dilatation des vaisseaux sanguins
43
Qu'est ce que l'autorégulation vasculaire cérébrale
le phénomène selon lequel les vaisseaux cérébraux se contractent ou se dilatent en réponse à des changement de pression
44
l'autorégulation protège le cerveau de quoi
Hypoxie à faible pression de perfusion
Oedème cérébral à pression élevée
45
Quelle est la première ligne de défense contre les changements rapides de pression artérielle
Les barorécepteurs
46
Quelle est la deuxième ligne de défense contre les changement rapides de pression artérielle
L'autorégulation
47
Quels facteurs peuvent affecter la relation entre la perfusion et le débit sanguin cérébral
Hypertension artérielle chronique
Activité sympathique
Tension de CO2 artérielle
Agents pharmacologiques
48
Le couplage neuro vasculaire dépend de quels types de cellule
Les neurones, les glies et les cellules vasculaires
49
Quel phénomène forme le fondement des techniques de neuro imagerie (IRM, PET)
Le couplage neurovasculaire
50
Quels sont les effets de l'augmentation de Ca++ dans les astrocytes à la suite d'une augmentation de l'activité neuronale
Production de vasodilatateurs par les astrocytes
*Dilatation des vaisseaux sanguins cérébraux*
51
Quelles sont les caractéristiques des cellules endothéliales formant la barrière hématoencéphalique
Beaucoup de mitochondries
Pas de fenestration
Peu de pinocytose
Jonctions serrées
52
Vrai ou faux : il y a présence de péricytes dans la barrière hématoencéphalique
Vrai (ce sont de petites cellules contractiles)
53
Quels sont les rôles de la barrière hématoencéphalique
1. Protéger le cerveau des substances étrangères présentes dans le sang
2. Protéger le cerveau des hormones et neurotransmetteurs circulants
3. Maintenir un environnement constant pour le cerveau
54
Quelles molécules peuvent passer la barrière hématoencéphalique
Les molécules fortement lipidiques
Les molécules hautement chargée (plus lent)
55
Vrai ou faux : ces substances passent à travers la barrière hématoencéphalique :
O2
CO2
Alcool
Glucose
Vrai
56
Par quels facteurs la barrière hématoencéphalique peut-elle être affectée
Hypentension
Le développement
Micro-ondes
Radiations
Infections
Trauma/inflammation
57
Qu'est ce que les organes circumventriculaires
Organes regroupés autour des ventricules qui autorisent la diffusion de substances dans l'espaces périendothélial
58
Pourquoi les organes circumventriculaires ne possèdent pas de barrière hématoencéphalique
Pour pouvoir détecter les toxines dans le sang (ex : poison = déclenchement du vomissement)
59
Est est ce qu'il peut y avoir des échanges entre les organes circumventriculaires et le LCR
Non, puisque les tanycytes à la surface des ventricules sont liés par des jonctions serrées
60
Le LCR est isolé du compartiment sanguin par quelles structures
Arachnoïde
Plexus choroïde
61
Quelle structure est spécialisée dans le contrôle de l'homéostasie du milieu céphalo-rachidien
Les plexus choroïdes
62
Où se retrouvent principalement les artères élastiques
Vaisseaux de gros calibre abouchés directement au coeur
63
Est ce que les artères élastiques sont efficace pour modifier leur calibre (dilatation et constriction)
Non, ils sont peu efficaces
64
Vrai ou faux : les artérioles sont un site majeur de résistance dont l'influence est déterminante dans l'établissement de la pression artérielle
Vrai
65
Dans les veines, quelle couche domine? (intima, média ou adventice)
L'Adventice
66
Qu'est ce que le débit non-nutritionnel
Lorsque les besoins métaboliques sont faibles, une portion des sphincters pré-capillaires se ferme.
*Le sang passe directement au système veineux sans perfuser les capillaires*
67
Qu'est ce que les shunt
Des connexions artériole-veineuse de la peau qui permettent au sang de passer directement des artérioles aux veines
68
Conséquences de la dilatation de la microcirculation sur la perfusion (4)
1. Augmentation du nombre de capillaires perfusés
2. Augmentation de la densité de capillaires perfusés
3. Diminution de la distance de diffusion
4. Augmentation de la surface d'échange
69
L'adénosine est un vasodilatateur ou vasoconstricteur
Vasodilatateur
70
Pourquoi l'adénosine est le meilleur candidat pour expliquer la théorie des métabolites
1. Vasodilatateur puissant
2. Produit de façon endogène
3. Sans effet de tachyphylaxie (diminution de l'effet avec le temps)
4. En été compatible avec la dilatation
71
Quelles sont les deux caractéristiques fondamentales dont dépend le tonus myogène
1. Le contrôle de la [Ca++] intracellulaire des cellules musculaires lisses
2. La sensibilité de l'appareil contractile
72
Le Ca++ se lie à quelle protéine afin de faire découvrir les sites de fixation de la myosine sur les filaments d'actine (contraction musculaire)
Sur la Calmodulaine, ce qui crée un complexe calcium-calmoduline
73
4 phases de la contraction musculaire
1. Activation : la tête de la myosine se plie après l'hydrolyse de l'ATP
2. Fixation : myosine fixée sur l'actine
3. Désactivation : libération de l'ADP et Pi ce qui cause un pivotement de la myosine
4. Séparation : Attachement d'un ATP ce qui entraîne le détachement de la myosine
74
Qu'est ce que les calcium sparks
Libération de calcium localisé près des canaux K+ qui entraine une hyperpolarisation (relaxation)
75
Par quoi peut être activée la phosphatase à chaîne légère de myosine? et par quoi peut-elle être inhibée?
Activée : Kinase G (PKG)
Inhibée : Rho kinase
76
Que produit l'activation de la phosphatase à chaine légère de myosine
Une vasodilatation
77
Par quoi peut être activée la kinase à chaine légère de myosine? et par quoi peut-elle être inhibée?
Activée : Complexe calcium-Calmoduline
Inhibée : kinase calcium-calmoduline II
78
Que produit l'activation de la kinase à chaine légère de myosine
Une vasoconstriction
79
Quel élément permet le développement du tonus myogène
Le Ca++
80
La vitesse d'écoulement dans les capillaire est grande ou petite
Petite (faible vitesse d'écoulement)
81
Différence entre diffusion et filtration
Diffusion : Phénomène passif résultant en une répartition égales des molécules en présence d'un gradient de concentration
Filtration : Phénomène actif résultant de forces qui résultent un mouvement net de liquide
82
Pourquoi la concentration des petites molécules est similaire dans le plasma et dans l'interstitium
Parce qu'elles peuvent diffuser librement au travers de la paroi des capillaires
83
Les protéines sont plus abondantes dans le plasma ou dans l'interstitium
Dans le plasma
*Pore dans les capillaires limitent leur mouvement*
84
Quelle est la protéine la plus abondante du plasma
L'Albumine
85
Quels types de molécules l'albumine retiendra-t-elle dans le compartiment vasculaire
Les molécules chargées positivement
*Albumine est chargée négativement*
86
Quels sont les facteurs influençant la filtration/réabsorption dans les vaisseaux (5)
1. Dilatation artériolaire (augmentation filtration)
2. Constriction artériolaire (augmentation réabsorption)
3. Augmentation de la pression veineuse par occlusion (augmente filtration)
4. Chute de la [protéines plasmatiques] (augmente filtration)
5. Changement de la perméabilité vasculaire (augmente filtration)
87
De quoi sont constitués les capillaires lymphatiques
De cellules endothéliales contenant des fibres contractiles (actine)
88
Qu'est ce qui relient les cellules endothéliales des vaisseaux lymphatiques au tissu conjonctif
Des filaments d'ancrage
89
Qu'Arrive-t-il à la lymphe lorsque le volume du milieu extracelluaire augmente
Les filaments exercent une traction sur les cellules ce qui crée une ouverture favorisant l'écoulement du liquide de l'extérieur vers l'intérieur du capillaire lymphatique
90
À quel endroit se draine la lymphe (se jette dans le système veineux?)
Côté gauche : canal thoracique (jonction jugulaire interne et veine sous-clavière)
Côté droit : conduit lymphatique droit (jonction jugulaire interne er veine sous-clavière droite)
91
Quels sont les 2 mécanismes principaux qui contribuent à pousser la lymphe dans les vaisseaux lymphatiques
1. Distension des vaisseaux lymphatique entraine des contractions myogéniques (conjugué à l'action des valves)
2. Les vaisseaux lymphatiques situés dans les muscles subissent des compressions
*Propulse la lymphe vers les régions plus centrales*
92
Vrai ou faux : L'augmentation de la pression interstitielle provoque une élévation du débit lymphatique
Vrai
93
Différences entre artères parenchymateuse et artères piales
Parenchymateuse : pénètrent dans le cortex
Piales : Se situent à la surface du cortex
94
4 artères principales qui irriguent le cerveau en provenance de l'aorte
2 carotides
2 artères vertébrales (fusionnent et forme le tronc basilaire)
95
De quoi est composé l'unité neurovasculaire
Cellules vasculaires, de la glie (astrocytes et microglies) et des neurones
96
Pourquoi l'augmentation de Ca++ dans les astrocytes provoque une dilatation artérielle vasculaire
Parce que le Ca++ stimule la phospholipase qui active la P450, la COX et la HO-2 qui produit du monoxyde de carbone
*Le CO est l'agent dilatateur*
97
À quel endroit s'écoule le liquide céphalo-rachidien
Dans le parenchyme cérébral via l'espace périartériel
98
Via quels canaux le LCR pénètre dans l'interstitium du tissu cérébral
Canaux hydriques contrôlés par l'aquaporine 4 répartis dans les extrémités des astrocytes
99
Quels 2 liquides s'échangent dans le parenchyme cérébral
LCR
liquide interstitiel (ISF)
100
À quel endroit s'écoule le LCR et l'ISF après avoir lavé les déchets protéiques des tissus cérébraux
Dans l'espace péri veineux (veine à drainage profond)
