Cour 2

Question 1

Trajet de l’influx électrique cardiaque

Answer 1

1. Noeud sinusal
2. Noeud auricule-ventriculaire
3. Faisceaux de His
4. Branche droite et gauche
5. Fibres de Purkinje

Question 2

Quelle est la seule connexion entre les oreillettes et les ventricules (système électrique du coeur)

Answer 2

Le noeud auriculo-ventriculaire

Question 3

Est ce que le noeud auriculo-ventriculaire conduit l’électricité rapidement ou lentement

Answer 3

Lentement pour permettre la vidange des oreillettes et le remplissage ventriculaire

Question 4

Les faisceaux de His et les fibres de Purkinje conduisent l’électricité lentement ou rapidement

Answer 4

Rapidement

Question 5

Comment est activé le myocarde auriculaire

Answer 5

De proche en proche à partir du noeud sinusal (onde de contraction)

Question 6

À partir de quoi est activé le myocarde ventriculaire

Answer 6

À partir du réseau de fibres de Purkinje qui assure l’activation synchrone du myocarde

Question 7

Qui est le «chef d’orchestre» du réseau électrique cardiaque

Answer 7

Le noeud sinusal

Question 8

Qu’est ce que l’ECG et que représentent les ondes P et T sur un ECG

Answer 8

ECG : outil pour l’évaluation clinique du système électrique cardiaque
Onde P : dépolarisation des oreillettes
Onde T : repolarisation des ventricules

Question 9

Qu’est ce que l’intervalle PR (PQ) sur un ECG

Answer 9

Reflète le délai de conduction dans le noeud AV
Entre le début de l’onde P et le début du complexe QRS

Question 10

Qu’est ce que le complexe QRS sur l’ECG

Answer 10

Représente la dépolarisation des ventricules

Question 11

Qu’est ce que le segment ST sur l’ECG

Answer 11

Intervalle isoélectrique correspondant au plateau du potentiel d’action ventriculaire

Question 12

Quel type de diagnostique est permis par le segment ST

Answer 12

Une crise cardiaque ou un infarctus

Question 13

Qu’est ce que l’intervalle QT sur un ECG

Answer 13

Reflète la durée du potentiel d’action ventriculaire

Question 14

Si l’onde P est absente, quelle structure du système électrique cardiaque est défectueuse

Answer 14

Le noeud sinusal

Question 15

Activation des oreillettes est reliée à quelle onde sur l’ECG? Et celle des ventricules?

Answer 15

Oreillettes : onde P
Ventricules : complexe QRS

Question 16

3 étapes du cycle cardiaque

Answer 16

1. Systole auriculaire
2. Systole ventriculaire
3. Diastole ventriculaire

Question 17

La majorité du remplissage ventriculaire est passif ou actif?

Answer 17

Passif (85%)
Actif (15%) -> grâce à la systole auriculaire

Question 18

À quoi correspond l’onde A sur la courbe de pression ventriculaire et auriculaire

Answer 18

Représente la contraction des oreillettes (systole auriculaire)

Question 19

3 phases de la systole ventriculaire

Answer 19

1. Contraction isovolumétrique
   2a. Éjection rapide
   2b. Éjection lente

Question 20

Quand est-ce que débute la contraction isovolumétrique (systole ventriculaire)

Answer 20

Lors de la fermeture des valves AV

Question 21

Pendant la phase de contraction isovolumétrique (systole ventriculaire), les valves AV et semi-lunaires sont fermées ou ouvertes

Answer 21

Fermées (isovolumétrique = volume fixe)

Question 22

Lors de la phase de contraction isovolumétrique (systole ventriculaire), la pression dans le ventricule augmente ou diminue

Answer 22

Elle augmente rapidement

Question 23

À quel moment se termine la phase de contraction isovolumétrique (systole ventriculaire)

Answer 23

Lorsque la pression ventriculaire > pression artérielle ce qui cause l’ouverture des valves semi-lunaires

Question 24

À quel moment débute la phase d’éjection rapide (systole ventriculaire)

Answer 24

Lorsque les valves semi-lunaires s’ouvrent

Question 25

Lors de la phase d'éjection rapide de la systole ventriculaire, à quel endroit le sang est-il éjecté

Answer 25

Dans l'aorte et les artères pulmonaires

Question 26

Que ce passe-t-il avec la pression lors de la phase d'éjection rapide (systole ventriculaire)

Answer 26

Augmentation rapide de la pression artérielle jusqu'à la pression artérielle systolique (pression maximale)

Question 27

À quel moment se termine la phase d'éjection rapide de la systole ventriculaire

Answer 27

Lors du ralentissement du débit d'éjection sanguine (fin arbitraire)

Question 28

À quel moment débute la phase d'éjection lente de la systole ventriculaire

Answer 28

Lors du ralentissement du débit d'éjection sanguine (début arbitraire)

Question 29

Vrai ou faux : dans la phase d'éjection lente (systole ventriculaire), le ventricule cesse la contraction

Answer 29

Vrai

Question 30

Que ce pass-t-il avec la pression ventriculaire lors de la phase d'éjection lente (systole ventriculaire)

Answer 30

La pression ventriculaire diminue

Question 31

À quel moment se termine la phase d'éjection lente (systole ventriculaire)

Answer 31

Lors de la fermeture des valves semi-lunaires lorsque la pression ventriculaire < pression artérielle

Question 32

Lors de la phase d'éjection lente (systole ventriculaire), les valves AV sont ouvertes ou fermées

Answer 32

Fermées

Question 33

3 phases de la diastole ventriculaire

Answer 33

1. Relaxation isovolumétrique 2a. Remplissage rapide 2b. Remplissage lent

Question 34

À quel moment début la phase de relaxation isovolumétrique (diastole ventriculaire)

Answer 34

Lors de la fermeture des valves semi-lunaires *toutes les valves sont fermées*

Question 35

Que se passe-t-il avec la pression ventriculaire lors de la phase de relaxation isovolumétrique (diastole ventriculaire)

Answer 35

Baisse rapide de la pression ventriculaire jusqu'à la pression auriculaire

Question 36

À quel moment se termine la phase de relaxation isovolumétrique de la diastole ventriculaire

Answer 36

Lorsque la pression ventriculaire < pression auriculaire et cause l'ouverture des valves AV

Question 37

Lors de la phase de relaxation isovolumétrique (diastole ventriculaire), le volume ventriculaire augmente ou diminue

Answer 37

Il reste inchangé puisque toutes les valves sont fermées

Question 38

À quel moment débute la phase de remplissage rapide de la diastole ventriculaire

Answer 38

Lors de l'ouverture des valves AV

Question 39

Que se passe-t-il lors de la phase de remplissage rapide (diastole ventriculaire)

Answer 39

Remplissage passif et rapide des ventricules

Question 40

À quel moment se termine la phase de remplissage rapide (diastole ventriculaire)

Answer 40

Lors du ralentissement du remplissage ventriculaire (fin arbitraire)

Question 41

À quel moment débute la phase de remplissage lent (diastole ventriculaire)

Answer 41

Lors du ralentissement du remplissage ventriculaire (fin arbitraire)

Question 42

Que se passe-t-il lors de la phase de remplissage lent (diastole ventriculaire)

Answer 42

Remplissage passif et lent des ventricules

Question 43

À quel moment se termine la phase de remplissage lent de la diastole ventriculaire

Answer 43

Lorsque la contraction auriculaire débute (onde A)

Question 44

Qu'est ce que reflète la pression veineuse centrale

Answer 44

C'est un reflet de la pression auriculaire

Question 45

Que représente l'onde C sur la courbe de pression auriculaire et ventriculaire

Answer 45

La contraction ventriculaire avec élévation des valves AV

Question 46

Que représente la descente x sur la courbe de pression auriculaire et ventriculaire

Answer 46

L'éjection ventriculaire avec dépression des valves AV

Question 47

Que représente l'onde V sur la courbe de pression auriculaire et ventriculaire

Answer 47

Le remplissage auriculaire

Question 48

Que représente la descente y sur la courbe de pression auriculaire et ventriculaire

Answer 48

La vidange auriculaire et le remplissage ventriculaire

Question 49

Quelle est la différence entre le cycle cardiaque du coeur droit et celui du coeur gauche

Answer 49

Même cycle, mais pression systolique différente (plus basse pour le coeur droit)

Question 50

Que représente le bruit cardiaque 1

Answer 50

La fermeture des valves AV

Question 51

Que représente le bruit cardiaque 2

Answer 51

Fermeture des valves semi-lunaires

Question 52

Que représente le bruit cardiaque 3

Answer 52

Le remplissage ventriculaire passif rapide

Question 53

Que représente les bruit cardiaque 4

Answer 53

La contraction auriculaire

Question 54

En conditions normales combien de bruits cardiaques sont audibles chez l'adulte

Answer 54

2 (B1 et B2)

Question 55

Quels sont les 4 foyer qui permettent l'écoute des bruits cardiaques

Answer 55

1. Mitral (5e intercostal, mid-clavicule) 2. Tricuspide (5e intercostal, parasternal D) 3. Aortique (2e intercostal, parasternal D) 4. Pulmonaire (2e intercostal, parasternal G)

Question 56

Formule pour calculer le débit cardiaque

Answer 56

Débit cardiaque (Q) = Volume d'éjection (VE) * Fréquence cardiaque (FC)

Question 57

Vrai ou faux : en situation normale, débit cardiaque systémique (Qs) = débit cardiaque pulmonaire (Qp)

Answer 57

Vrai puisque le coeur est une pompe en série

Question 58

Quels sont les 3 paramètres modulables du volume d'éjection systolique

Answer 58

1. Précharge (remplissage ventriculaire) 2. Post-charge (résistance vasculaire; pression à laquelle les valves semi-lunaires s'ouvrent ) 3. Contractilité/inotropie (capacité de contraction intrinsèque)

Question 59

Que se passe-t-il si on augmente la précharge

Answer 59

On augmente le volume d'éjection

Question 60

Comment peut on augmenter la précharge (2)

Answer 60

1. Augmentation du volume sanguin circulant 2. Vasoconstriction veineuse

Question 61

Comment peut-on augmenter le volume sanguin

Answer 61

En augmentant l'eau et le sel corporel

Question 62

Qu'est ce qui pourrait causer une diminution de la précharge

Answer 62

Une hémorragie (réduction volume sanguin) ou un médicament (vasodilatateur)

Question 63

Que se passe-t-il si on augmente la postcharge

Answer 63

Le volume d'éjection diminue

Question 64

Comment peut-on augmenter la postcharge (2)

Answer 64

1. Augmentation de la pression artérielle (hypertension) 2. Sténose des valves semi-lunaires

Question 65

Comment peut-on réduire la postcharge

Answer 65

Par vasodilatation artérielle (médicaments, exercice, etc.)

Question 66

Que se passe-t-il si on augmente la contractilité

Answer 66

Le volume d'éjection augmente

Question 67

Comment peut-on augmenter la contractilité (2)

Answer 67

1. Système nerveux sympathique 2. Médicaments inotropes positifs

Question 68

Qu'est ce qui pourrait réduire la contractilité

Answer 68

Maladie cardiaque structurelle (infarctus) et les médicaments inotropes négatif

Question 69

Par quoi est estimé le travail cardiaque par battement

Answer 69

Par l'aire sous la courbe de la courbe de pression-volume

Question 70

Qu'est ce qui est augmenté par l'augmentation de la précharge, postcharge et contractilité (2)

Answer 70

1. Le travail cardiaque 2. La consommation d'oxygène

Question 71

Comment est calculé le volume d'éjection systolique

Answer 71

volume télédiastolique - volume télésystolique

Question 72

Vrai ou faux : le ventricule ne se vide pas complètement lors de la systole ventriculaire

Answer 72

Vrai

Question 73

Comment est calculé la fraction d'éjection (FE)

Answer 73

Volume d'éjection ÷ volume télédiastolique