Cours 4 Flashcards
Quelle est l’unité fonctionnelle de base du système nerveux périphérique?
Neurone
Où se trouve le corps cellulaire des neurones du SNP au niveau de la moelle épinière?
Dans les cornes ventrales ou latérales (thoracique).
Le corps cellulaire des neurones du SNP se trouve dans les ganglions des racines dorsales ou des racines ventrales?
Dans les ganglions des racines dorsales.
Quel type cellulaire assure le soutient et la protection des fibres nerveuses du SNP?
Les cellules de Schwann (neurolemmocytes)
Vrai ou faux, le SNP est un plus résistant que le SNC?
Vrai
Qu’est-ce qui confère la résistance au SNP?
Les différentes couches de tissu conjonctif.
Quelles sont les trois couches du nerf périphérique?
Endonèvre, périnèvre et épinèvre
Vrai ou faux, les fibres de type A et les fibres de type C sont myélinisées?
Faux, les fibres de type A sont myélinisées, alors que les fibres de type C sont non myélinisés.
Quelles sont les fonctions des fibres Aα?
Proprioception, fibres motrices
Quelles sont les fonctions des fibres Aβ?
Perception du toucher et de la pression
Quelles sont les fonctions des fibres A delta?
La perception du toucher, de la douleur et de la température
Quelles sont les fonctions des fibres Aγ?
Fibres motrices
Quelles fibres ont la conduction la plus rapide?
Les fibres Aα
Quel type de fibre est la plus sensible à l’hypoxie?
Les fibres de type B
Quel type de fibre est la plus sensible à la pression?
Les fibres de type A
Comment se nomme une blessure au nerf de grade V?
Neurotmesis
Comment se nomme une blessure au nerf de grade I?
Neurapraxia
Comment se nomment les blessures au nerf de grade II, III et IV?
Axonotmesis
À quel type de blessure au nerf correspond un grade I?
Démyélinisation focale
À quel type de blessure au nerf correspond un grade II?
Un axone endommagé, mais l’endonèvre est intacte.
À quel type de blessure au nerf correspond un grade III?
Axone et endonèvre endommagés, mais le périnèvre est intact.
À quel type de blessure au nerf correspond un grade IV?
Axone, endonèvre et périnèvre endommagés, mais l’épinèvre est intact.
À quel type de blessure au nerf correspond un grade V?
Transection complète du nerf
Quelle est la cause la plus commune de blessure au nerf?
La compression
Vrai ou faux, deux compressions mineures peuvent causer plus de sx qu’une seule compression plus importante?
Vrai
À quel type de syndrome est associé cette affirmation: la compression proximale d’un nerf périphérique (radiculopathie) augmente sa suceptibilité à subir une lésion distale additionnelle?
Le syndrome de la double compression (double crush)
Comme se nomme la dégénérescence engendrée par un écrasement ou uen transection d’un nerf?
Dégénérescence wallérienne
Qu’est-ce qu’une radiculopathie?
L’atteinte de la racine enrveuse.
Comment nomme-t-on l’atteinte d’un seul nerf périphérique?
Mononeuropathie
Vrai ou faux, les polyneuropathies sont à prédominance sensitive?
Vrai
Comment se nomme l’atteinte du corps cellulaire du neurone?
Neuronopathie
Qu’est-ce qu’une polyradiculoneuropathie?
Atteinte de l’ensemble des racines nerveuses sensitives et motrices et des troncs nerveux.
Quels sont les signes moteurs des neuropathies périphériques?
Paralysie ou parésie
Amyotrophie
Fasciculations
Diminution des ROT
Vrai ou faux, les neuropathies périphériques sont rarement accompagnées de signes sensitifs?
Faux, elles peuvent être accompagnées de dysesthésies, de paresthésies et de douleurs.
Qu’est-ce que le signe de Tinel?
Douleur projetée sur le trajet du nerf lors de la percussion de celui-ci.
Vrai ou faux, les neuropathies périphériques ne sont jamais accompagnées de déficits végétatifs (incontinence)?
Faux, certains signes végétatifs peuvent être présents selon l’atteinte.
Les douleurs radiculaires sont habituellement exacerbées par?
La toux, la défécation, la mobilisation du rachis, les manoeuvres d’étirement des racines.
Pour quelle raison les déficits sensitifs dans les radiculopathies sont très variables?
Puisque le territoire dermatomal varie grandement d’un individu à un autre.
Quel trajet suit la douleur radiculaire?
Le trajet du dematome concerné.
Quelles sont les deux principales raisons d’une radiculopathie cervicale?
Hernie discale
Changements dégénératifs vertébraux
Les radiculopathies cervicales sont caractérisées par quels sx?
Diminution des ADM cervicales avec douleur
Contracture des muscles cervicaux
Quel déficit musculaire entraine une radiculopathie de C5?
Diminution de l’ABD du bras et de la rotation externe de l’épaule.
Quel déficit musculaire entraine une radiculopathie de C6?
Diminution de la flexion du coude et de la prono-supination de l’avant-bras.
Quel déficit musculaire entraine une radiculopathie de C7?
Dimimnution de l’extension du coude, du poignet et des doigts.
Quel déficit musculaire entraine une radiculopathie de C8?
Faiblesse des muscles du territoire du nerf médian dans la main.
Quel déficit musculaire entraine une radiculopathie de T1?
Faiblesse des muscles du territoire du nerf ulnaire dans la main.
Pour quel type de radiculopathie la signe de Lasègue et la triade de Déjerine sont positifs?
Radiculopathies lombosacrées
Quel est le synonyme d’une radiculopathie lombosacrée?
Sciatalgie ou névralgie sciatique
Vrai ou faux, les atteintes radiculaires sont fréquentes chez les personnes mordues par une tique?
Faux, les atteintes radiculaires touchent de 10 à 20% des patients.
Quel est l’autre nom du syndrome de Parsonage-Turner?
Neuropathie aiguë du plexus brachial ou névralgie amyotrophique de la ceinture scapulaire.
Le syndrome de Parsonage-Turner concerne plus particulièrement quels nerfs habituellement?
Nerf axillaire et suprascapulaire
Est-ce que les réflexes sont normaux dans le syndrome de Parsonage Turner?
Oui
Comment se présente le syndrome de Parsonage-Turner?
Douleur de l’épaule, permanente et insomniante, de type brûlure. La douleur est accrue par la mobilisation.
Quel signe peut être présent lors d’une plexopathie infiltrative?
Signe de Claude Bernard-Horner
Quels sont les 2 grands types de mononeuropathies?
Syndromes canalaires
Compressions posturales
Quelle mononeuropathie est associée à un syndrome cu canal carpien?
Mononeuropathie du nerf médian
Quelle est la mononeuropathie la plus fréquente?
Mononeuropathie du nerf médian
Qu’est-ce que le signe de Phalen?
Reproduction de l’engourdissement et des paresthésies lors de la flexion forcée du poignet.
La mononeuropathie de quel nerf entraîne des paresthésies des 4e et 5e doigts?
Mononeuropathie du nerf ulnaire
Quelle mononeuropathie est responsable d’une main tombante?
Mononeuropathie du nerf radial
Par quoi sont causées les mononeuropathies multiples?
Par l’atteinte de plusieurs tronc nerveux liée à une maladie systémique.
Quel type de neuropathie peut causer de l’ataxie et une difficulté à la marche?
Polyneuropathies
Quelle est la cause la plus commune de polyneuropathies?
Le diabète évoluant depuis plus de 5 ans.
Quelles sont les caractéristiques typiques (2) présentes chez les patients atteints de la maladie de Charcot-Marie-Tooth?
Pieds creux
Atrophie des mollets
Quel est l’autre nom pour la polyradiculoneuropathie aiguë inflammatoire?
Syndrome de Guillain-Barré
Quelles sont les trois phases du syndrome de Guillain-Barré?
Phase d’extension des paralysies
Phase de plateau
Phase de récupération
Concernant le syndrome de Guillain-Barré, dans quel ordre les signes neurologiques régressent à la fin de la maladie?
En ordre inverse de leur apparition de façon plus lente.
