Cours 4 Flashcards
Comment est le déclin cognitif?
Il est variable
Quels sont les 4 éléments en relation avec le déclin cognitif?
1- niveau socioculturel
2- Activité physique : permet des bénéfices au niveau cardiovasculaire et sur la santé cognitive. diminue le risque d’avoir le parkinson et de l’alzheimer
3- traits de personnalité : le fait d’avoir une perception positive de son propre vieillissement, augmente l’espérance de vie
4-adaptation au stress : le stress surtout chronique a des effets neurotoxiques sur le cerveau et la mémoire
Pourquoi le vieillissement est hétérogène?
Le vieillissement induit une diminution des capacités fonctionnelles de l’organisme et cette altération est variable d’un individu à l’autre et variable d’un organe à l’autre pour une même personne
C’est quoi l’agisme?
L’âgisme est une attitude de discrimination négative envers les personnes âgées
du fait de leur âge. Cela témoigne d’une forme de rejet du sujet « inutile », et d’un
jeunisme de la société
C’est quoi le jeunisme?
volonté de rester jeune à tout prix
Quels sont les critères pour bien vieillir?
- plus grande longévité
- meilleure santé : vivre plus longtemps en meilleure santé
- qualité de vie psychologique : lié à l’estime de soi et à l’acceptation de soi
- le sentiment d’efficacité : confiance qu’a une personne dans sa capacité d’atteindre les buts qu’elle se fixe
- les relations à autrui tout au long de la vie : réseau social riche
- l’autonomie et le sentiment de controle : le fait d’avoir un contrôle interne associé à une bonne qualité de vie et à des bonnes capacités d’adaptation et par conséquent un meilleur bien-être
- Les capacités de développement personnel : on a besoin d’apprendre, donc pendant la vieillesse continuer à apprendre et à faire de nouvelles apprentissages
Quelles sont les conditions de bien vieillir?
-le niveau socioéconomique : meilleure éducation = meilleure réserve cognitive
-le sexe : femmes vivent plus longtemps que les hommes
-les déterminants génétiques : certaines gènes peuvent prédisposer certaines personnes à la maladie de l’alzheimer
-les habitudes alimentaires : régime méditerranéen diminue risque de maladie cardiaque
-activité physique : contribue à la neurogénèse (formation de nouveaux neurones)
-qualité de vie : perception de qualité de vie ne change pas tant que ça pendant la vie, assez stable
-vision positive de son propre vieillissement
Quelle est la tendance au niveau de la satisfaction chez les personnes agées?
en vieillissant augmentation de la satisfaction relative des relations personnelles et au niveau de vie mais diminution de la satisfaction relative par rapport à la santé
De quoi dépend la satisfaction à l’égard de la vie?
la satisfaction dépend du statue matrimonial, les personnes séparé ou divorcé ont une satisfaction moins grandes que les personnes mariés ou veuf
C’est quoi les blue zones?
Ce sont des régions où l’on vit mieux et plus longtemps. Des centenaires qui vivent en très bonne santé
Où sont les blue zones?
Sardaigne (Italie), Okinawa (Japon), Nicoya (Costa Rica), Ikaria (Grèce), Loma Linda (US)
Quelles sont les caractéristiques communes entre les zones bleues?
- Activité physique modérée et régulière, tout au long de la vie
- Restriction calorique
- Semi-végétarisme, la nourriture provenant en grande partie de plantes
- Consommation modérée d’alcool (vin rouge en particulier)
- Donner un sens à sa vie
- Réduire le stress
- Engagement dans la spiritualité ou la religion
- La famille est au centre de la vie
- Engagement social, intégration dans la communauté
C’est quoi l’étude Framingham?
C’est un tournant épidémiologique dans l’étude des facteurs de risque cardio-vasculaire. Cette étude a permis de mettre en lumière l’importance de la prévention et du traitement de la maladie.
Quels sont les 3 types de prévention?
1- primaire : on empêche une maladie de se développer (donner des conseils pour modifier des comportements pour éviter de développer certaines maladies)
2- secondaire : maladie détecté et traité de façon précoce, souvent avant l’apparition des symptômes, recevoir un traitement pour éviter les risques de complication
3- tertiaire : maladie bien établie, chronique, d’assurer que le traitement médicamenteux est suivi pour éviter les risques de complications
Comment diminuer l’incidence de l’alzheimer ?
1- augmentation de l’éducation
2- prévention des maladies cardiovasculaire
C’est quoi le modèle de Rowe et Kahn?
- 3 composantes inter relié : absence de maladie, vie active et riche socialement, fonctions cognitives et physiques préservées.
- composante centrale : bien vieillir : c’est un état ou une condition objective et mesurable à un moment donné, c’est un état qui est meilleur que celui du vieillissement normal
C’est quoi le modèle de Baltes et Baltes?
idée de base : Bien vieillir, c’est tirer le meilleur avantage de ce qui est disponible en utilisant des stratégies de sélection-optimisation-compensation
Les capacités d’adaptation sont importantes dans ce modèle
Selon le modèle de Baltes et Baltes, quelles sont les trois grandes fonctions qui réguleraient l’adaptation de la personne agées à son propre vieillissement?
1- sélection : il faut pouvoir sélectionner les actions qui sont prioritaires donc définir des choix et des objectifs
2- optimisation : l’implication des moyens les meilleurs pour atteindre les objectifs qu’on s’est fixés
3- compensation : lorsqu’on est plus capable de réaliser certaines objectifs, on va donc compenser en s’adaptant à ce qui peut être encore fait, on se concentre sur ce qui est encore réalisable, nécessite des changements de comportements.
C’est quoi la théorie sur le style de vie et vieillissement de Spiro?
Perspective de vie entière dans l’étude de la santé
- origine génétique : la santé a des origines génétiques, elle se développe toute la vie pendant par des interactions gènes environnement mais aussi par la volonté et par conséquent a santé va résulter de l’interaction de ses différents facteurs
- interactions gènes-environnement : vieillissement résulte des interactions des habitudes qu’on a eu toute notre vie, on ne commence pas à décliner rapidement à 70 ans juste comme ça
- Santé des aînés est modulée par une expérience de vie entière
C’est quoi les facteurs génétiques liés au vieillisement?
- les études de jumeaux ont montré que la durée de vie semble liée à des facteurs génétiques
- Chez les centenaires, certains génotypes sont retrouvés plus fréquemment que chez des sujets plus jeunes
- Le syndrome de Hutchinson-Gilford (i.e. progeria), est une maladie génétique rarissime, caractérisée par un vieillissement prématuré débutant dès la période néonatale (dû à la mutation d’un gène)
- La mutation du gène Klotho est associée à un vieillissement accéléré chez la souris et à l’inverse, la surexpression de ce gène peut être associé à un rallongement de la vie
Quels sont les facteurs physiologiques
- L’activité physique
- les habitudes alimentaires
- tabac
- alcool
Comment l’activité physique impacte le vieillissement?
- Les exercices aérobiques et anaérobiques ralentissent le vieillissement
- L’activité physique diminue le risque de chutes et
augmente l’autonomie fonctionnelle - L’activité physique augmente le système immunitaire et diminue les infections respiratoires
- Les exercices aérobiques diminuent le mauvais
cholestérol, augmentent la santé cardiovasculaire et le VO2 max - L’activité physique améliore la cognition, même lorsque l’on commence après l’âge de la retraite
Comment les habitudes alimentaires affectent le vieillissement?
- plus on vieillit, moins on a un poids normal (en vieillissant il y a une augmentation de l’embonpoint et de l’obésité donc devient une facteur de risque)
- l’obésité lorsqu’elle est présente accélère le vieillissement -> facteur de risque maladies cardiovasculaires, diabète, etc.
- le régime alimentaire, la perte de poids et l’activité physique peuvent aider
- les aînés sont aussi à risque de sous-nutrition (frêle)
Comment le tabagisme affecte le vieillissement?
- maladies respiratoires, pulmonaires, cancer, etc.
- mais les aînés représentent le % le moins élevé de fumeurs
- arrêt tabagisme : rémission totale après plusieurs années
Comment est la consommation d’alcool chez les personnes agées?
La majorité des séniors ne boivent qu’occasionnellement
Quels sont les facteurs de protection de la personnalité au niveau du vieillissement?
- sentiment de contrôle (diminue les risques de mortalité et augmente l’autonomie, la capacité d’adaptation et le bien être)
- optimisme (risque réduit de maladie cardiovasculaire, un meilleur système cardiovasculaire et une mortalité plus faible)
- vision positive plutôt que négative envers la vie et envers son avancée en âge
- sentiment de cohésion dans sa vie (bilan de vie positif, de se sentir accompli et intègre et d’avoir une bonne cohésion sociale)
- extraversion <-> interactions sociales et vie sociale (plus grande satisfaction par rapport à la vie sociale)
- personnalité plus consciencieuse (habitudes de vie plus porté sur la prévention, meilleur alimentation)
- stabilité émotionnelle (permet d’empêcher d’avoir des fluctuations physiologiques trop importantes comme la modification fréquentes dans la pression artérielle)
Quels sont les facteurs de risque de la personnalité au niveau du vieillissement?
Le neuroticisme :
* tendance persistante aux émotions négatives
* personnes plus portées à l’anxiété, la colère, la culpabilité, la
dépression
* moins grande longévité
Hostilité :
* facteur de risque important
* hommes > femmes
* augmente AVC, crises cardiaques
Anxiété et dépression :
* hormones de stress et santé vasculaire (pression, rythme cardiaque)
Quels sont les effets de la religion et spiritualité?
- liens importants entre religiosité et taux diminués de maladies
- liens importants entre religiosité et meilleure qualité de vie,
habitudes de vie et espérance de vie - ex: ceux qui s’engagent dans la religiosité « publique et privée »
vivent plus longtemps et plus d’années sans handicap que les
autres - la religiosité est plus élevée chez aînés
Quels sont les effets de la méditation?
- diminue la dépression / anxiété chez les aînés
- Diminution de 23% mortalité (toutes causes), diminution 30% mortalité cardiovasculaire, diminution 49% mortalité due au cancer, dans le groupe méditation transcendentale vs. contrôles âgés hypertendus
