Cours 3 Flashcards

1
Q

C’est quoi une transition de vie?

A

L’individu âgé est soumis à des changements importants qui sollicitent ses capacités d’adaptation

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Q

Quelles sont les transitions de vie?

A

deuil, maladie physique, retraite, lieu de vie

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3
Q

C’est quoi le deuil?

A

Le deuil représente la période durant laquelle une personne ressent de la tristesse ou de la douleur à la suite de la perte d’un être cher, comme un parent, un enfant, un.e conjoint.e, un.e ami.e proche. Le deuil désigne aussi la réaction psychologique à la perte d’un être proche.

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4
Q

Quelles sont les différentes pertes qui peuvent amener un deuil?

A
  • le décès du conjoint ou de la conjointe (très difficile, peut avoir un impact sur le réseau social, peuvent avoir de la difficulté à s’adapter ex : homme qui savait pas cuisiner qui doit maintenant cuisiner)
  • le deuil blanc (conjoint atteint d’une maladie sérieuse ex : alzheimer à un stade avancé. Donc la personne perd son conjoint, survient avant que la personne décède ex : la personne va visiter son conjoint et il ne la reconnait plus. Deuil psychologique)
  • la mort d’un enfant (les personne agées ne considère pas qu’il devrait survivre à un de ses enfants, très difficile à vivre car inattendu)
  • les deuils successifs (vivent plusieurs deuils d’amis de frère et soeurs, etc plus on en vit, plus le réseau social se rétrécit)
  • animaux de compagnie (affecte surtout les personnes âgées seules)
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5
Q

C’est quoi un deuil compliqué?

A

c’est un deuil qui s’étend sur une période anormalement longue et vient perturber le fonctionnement des activités quotidiennes

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6
Q

Quelle est la différence entre le deuil et la dépression?

A

-Durée : variable mais après un an l’intensité des réactions au deuil a généralement diminué

-Dans le deuil, la personne garde une estime de soi positive, contrairement à une perception de soi négative beaucoup plus large dans la dépression

  • le deuil se manifeste par vagues
    d’émotions, alors que la dépression se manifeste par une humeur négative constante (deuil = non stable)
  • Les symptômes d’un deuil intense ressemblent beaucoup aux symptômes de dépression : dériodes de tristesse, insomnie, fatigue, troubles de concentration, perte d’appétit
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7
Q

Comment est la mort du conjoint?

A
  • L’événement de vie qui requiert le plus d’adaptation
  • Le deuil chez les personnes âgées est souvent banalisé
  • Fin d’une relation amoureuse, de partage et d’entraide
  • Nouveau rôle, nouveau style de vie, réapprendre à vivre (peut se retrouver désorganisé dans son propre domicile)
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8
Q

C’est quoi l’effet de veuvage?

A

suite à un deuil, le conjoint survivant a un risque de mortalité accrue dans les 6 mois qui suivent le décès
hypothèse : si on a des maladie préexistantes, le deuil vient affaiblir le système immunitaire et permet à ses maladies de ressurgir

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9
Q

Comment la mort du conjoint affecte la personne âgée?

A
  • Risque de mortalité accru chez les personnes âgées endeuillées (effet modeste)
  • Certaines personnes âgées endeuillées s’alimentent moins bien, ne prennent plus leurs médicaments, ne font plus d’activités
  • Plus de problèmes de santé physique
  • Plus (+) de consommation de médicaments chez certains
  • Diminution du bien-être
  • Plus de détresse psychologique
  • Peu de soutien pour les aînés endeuillés (les personnes âgées ne vont pas vraiment chercher de l’aide , pt à cause d’un effet de cohorte car dans leur génération c’est quasiment mal vue d’aller chercher de l’aide)
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10
Q

C’est quoi qui peut moduler l’adaptation au deuil?

A

1- les caractéristiques du décès : mort soudaine (adaptation au deuil peut être plus difficile si la mort est inattendue) ou trop longue anticipation (conjoint va vivre une maladie très longue et on ne sait pas combien de temps le conjoint va vivre, on ne sait pas à quoi s’attendre)

2- les caractéristiques de la personne : âge (les personnes âgées réagissent mieux), genre (les hommes ont plus de difficultés que les femmes), traits de personnalité (manque de confiance en soi, perte du sentiment de contrôle (lorsqu’on a un contrôle externe on réagit moins bien au deuil car l’impression qu’on ne contrôle pas bien sa vie donc on prend moins d’initiatives )), stratégies utilisées (inactivité, repli sur soi, médicaments et alcool vs réactivité)

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11
Q

Pourquoi les hommes ont plus de difficulté à s’adapter au deuil que les femmes?

A

1- nouvelles tâches quotidiennes
2- le tissu social des hommes âgé est moins développé pour les hommes que pour les femmes. les femmes âgées ont un réseau social plus complet et ont plus de facilité à parler de leurs difficultés
3- les hommes sont moins préparés car considère qu’ils vont mourir en premier

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12
Q

Quels sont les 5 étapes du deuil ?

A
  • Choc et déni (refuser d’y croire, les émotions sont parfois absentes ou réduites)
  • Colère (sentiment de colère par rapport à la perte, culpabilité, période de questionnement, tendance à blamer quelqu’un)
  • Négociation (personne tende de retarder l’inévitable, va se distancer de la situation)
  • Dépression et douleur (réalité de la perte devient beaucoup plus accepté, mieux comprise, phase de résignation)
  • Acceptation (finalement on accepte la situation)
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13
Q

Comment fonctionne les 5 étapes du deuil ?

A
  • à l’origine cela s’appliquait à son propre deuil ex : avoir un cancer et savoir qu’on va mourir
  • pas un modèle testé empiriquement, selon ses propres observations
  • modèle linéaire, mais des fois des gens sautent des étapes ou reviennent en arrière
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14
Q

À quoi est associé l’augmentation de l’espérance de vie?

A

une augmentation de la vulnérabilité à diverses affections chroniques, donc augmentation des maladies chroniques

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15
Q

Quelles sont les maladies fréquemment liées au vieillissement ?

A
  • Maladies cardiovasculaires
  • Cancer
  • Arthrose / arthrites
  • Maladies respiratoires
  • Maladie d’Alzheimer
  • Ostéoporose
  • Diabète
  • Influenza et pneumonie
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16
Q

Quelle est la maladie la plus fréquente?

A

l’hypertension, arthrose, cardiopathie ischémique

17
Q

De quoi il est important de faire la distinction?

A

l’espérance de vie vs l’espérance de vie en santé (pour les femmes, elles sont en santé jusqu’à 70,5 ans et après elles développent des maladies)

18
Q

Comment sont liées l’âge et l’espérance de vie en santé?

A
  • L’espérance de vie et l’espérance de vie en santé (EVAS) ont augmenté au fil des années au Canada
  • L’écart entre les hommes et les femmes a diminué du fait des gains supérieurs pour les hommes dans les 20 dernières années
  • Le ratio de l’EVAS à l’espérance de vie est demeuré stable au fil du temps, ce qui ne suggère ni amélioration ni détérioration de la santé fonctionnelle par rapport à l’espérance de vie
  • La douleur (surtout chez les femmes) et les difficultés de mobilité représentent une partie importante du fardeau lié à une mauvaise santé
19
Q

Comment sont liées l’âge et certaines maladies?

A
  • Les taux de mortalité ont diminué pour la plupart des maladies et affections chroniques (cancer, cardiopathie ischémique, AVC, MPOC)
  • Mais les taux de mortalité dus à d’autres maladies ont augmenté depuis 2000 (59% pour la démence, 26% pour la maladie de parkinson et 12% pour l’hypertension)
20
Q

Quelles sont les causes principales de décès chez les hommes et femmes?

A

causes de décès principales : cancer et maladie du coeur chez les hommes et chez les femmes
différences entre hommes et femmes : alzheimer pour les femmes et traumatisme non intentionnels pour les hommes

21
Q

Quels sont les 4 principaux facteurs de risque comportementaux?

A
  • le tabagisme
  • l’usage nocif de l’alcool
  • alimentation malsaine
  • inactivité physique
22
Q

Par quoi est modulée l’adaptation des maladies ?

A
  • les caractéristiques de la maladie : aigue ou pas, douleur chronique, incapacités physiques
  • les caractéristiques de la personne : perception de sa propre santé, de sa maladie, soutien social, ressources financières
    *la dépression a aussi un impact
23
Q

C’est quoi la fragilité?

A

D’un syndrome médical aux causes multiples avec réduction de la réserve physiologique, une vulnérabilité accrue qui expose à un excès de dépendance à du stress et à un excès de mortalité. C’est une plus grande vulnérabilité qui peut être atténué voir même dans certaines cas réversible (en changeant certains aspects de la vie quotidienne)

24
Q

C’est quoi les trois grands domaines de la fragilité?

A
  • physique : perte importante de la masse musculaire, perte de poids, réduction de la densité osseuse, fatigue, perte d’appétit
  • psychologique : cognition
    -social
25
Q

De quel genre de phénomène est la retraite?

A

C’est récent. Avant les gens travaillaient jusqu’à la mort.

26
Q

Vers quelle âge on prend la retraite?

A

vers 60 ans, mais depuis les années 2000 l’âge médian de la retraite augmente

27
Q

Comment est la participation au marché du travail chez les personnes agées?

A
  • augmentation de la participation au marché du travail chez les Canadiens âgés au cours des 20 dernières années
  • les Canadiens âgés travaillent plus longtemps et retournent au travail après la retraite
28
Q

Pourquoi les canadiens âgés retournent au travail après la retraite?

A
  • amélioration de la santé et de l’espérance de vie
  • moindre proportion d’emplois exigeants
  • entrée tardive sur le marché du travail
  • niveaux plus élevés de scolarité
  • changement de culture
  • besoins d’interaction sociale et de garder occupé
  • besoins financiers
  • changements survenus dans le système de retraite
  • modifications dans le marché du travail
29
Q

Quelles sont les conséquences de la retraite?

A
  • Apporte des changements tels que la modification du coût du revenu, couverture santé de la personne âgée
  • Globalement, pas de relation entre retraite et taux de mortalité et maladies
  • Pas de relation entre retraite et niveau de santé, difficile d’établir un lien de causalité
  • La majorité des hommes et des femmes se disent très satisfaits de leur retraite
  • Santé cognitive : la plupart des études ne montrent pas d’effet significatif de la retraite sur la cognition
30
Q

Comment les personnes âgées considèrent la retraite?

A
  • effet positif sur bien-être psychologique
  • période de vie plus satisfaisante
  • événement non stressant pour la majorité sauf si départ trop précoce ou forcé
31
Q

Quelle est la conclusion de l’étude de Xue et al sur le départ à la retraite et la cognition?

A

Ils ont étudiés la mémoire verbale, raisonnement, fluence formelle et la fluence sémantique. Déclin dans tous les domaines cognitifs, mais déclin plus rapide après la retraite en mémoire verbale. Emplois plus complexes protecteurs contre le déclin pendant l’emploi, mais cet avantage se perd à partir du moment de la retraite.

32
Q

C’est quoi qui prédit l’adaptation future à un déménagement?

A

La préparation mentale et physique, l’état physique et mental, la distance et le contrôle sur le déménagement prédisent l’adaptation future

33
Q

Comment est la répartition des personnes de 55 ans et plus dans les types de résidences?

A

à partir de 85 une proportion de personnes âgées changent de milieu de vie et passe d’un ménage privé à un ménage collectif.

34
Q

C’est quoi la solitude?

A

État durable de détresse émotive qui surgit quand une personne se sent aliénée, incomprise, ou rejetée par d’autre ou manque des partenaires sociaux. C’est une expérience subjective car ce n’est pas lié à l’isolement social

35
Q

Sur quoi la solitude a-t-elle un impact?

A

sur la santé, le déclin fonctionnel, augmente le risque de développer un démence et augmente le risque de décès