Cours 3 POUMON Flashcards
Concentration de O2 sanguin? Et par débit?
200ml/L ou 1000ml/5L/min donc 1000ml O2 des poumons au tissus (débit)
2 formes de O2 dans le sang?
1- libre = 3ml/L —=très peu car très peu soluble
2- lié à l’hémoglobine = 197ml/L (65x plus que le O2 libre)
Définition : % saturation?
=HbO2/HbO2 max mesuré par oxymétrie
97,5%dans le sang artérielle
Pourquoi est-ce important de connaitre le % saturation?
Pour le maladie respiratoire = permet de connaitre la PO2
3 facteurs modifiant la quantité de O2 dans le sang?
1-PO2 plus haute :toxicité de l’o2 en trop grande quantié
2-Hb : normalement 15g/100ml de sang
-si diminue = 10g/100ml de sang perd le 1/3 du transport
-si diminue = 5g/100ml de sang perd le 2/3 du transport
-si augmente = 20g/100ml da sang gagne 1/3 du transport (DANGER de thrombose/embolie pulmonaire si déshydratation car sang trop épais)
3-monoxyde de carbone : lie avec 200x plus d’affinité au Hb que le O2 donc ne peut plus lié le O2 (aucun symptôme
Pourquoi représenter sang artériel rouge et sang veineux bleu ?
Car sang artériel est plus oxygéné et HbO2 est rouge
Le sang veineux est moins oxygéné et le Hb seul est bleu/violet
Définition cyanose, cyanose locale?
Cyanose = personne très mal oxygéné devient bleu
Cyanose locale = un membre devient bleu
4 facteurs déplaçant la courbe vers la droite : favorise la libération d’O2 libre au niveau tissulaire?
1- pH sanguin diminué = augmentation de H+ qui se lie à Hb
2-Pco2 augmente = diminution de pH
3-T corporelle augmente = change la conformation du Hb
4-2,3-DPG augmente dans le globule rouge si hypoxie
3 facteurs déplaçant la courbe vers la gauche :favorise la captation d’O2 au niveau pulmonaire?
- pH augmente
- PCO2 diminue
- T corporelle diminue
Le CO2 est sous 3 formes dans le sang?
1-libre (10%)
2-dans le globule rouge sous forme de bicarbonate (60%)
3-lié à l’hémoglobine (30%)
Pourquoi n’y a-t-il pas de CO2 sous forme de bicarbonate dans le plasma ?
Car l’enzyme permettant cette transfo n’est présente que dans le globule rouge (sinon tt le h20 serait transfo en HCO3)
Enzyme = anhydrase carbonique
Comment se fait le transport dans les tissus ?
Par diffusion entre les capillaires et les cellules
Comparaison sang artériel vs veineux au repos?
Artériel = 200ml O2/L (%SAT =100)
Veineux = 150ml O2/L (%SAT =75)
Donc moins 1/4
Comparaison sang artériel vs veineux à l’exercice ?pourquoi?
Artériel = 200ml O2/L (%SAT=100)
Veineux = 50ml O2/L (%SAT=25)
Moins 3/4
Car :
-augmentation de l’extraction du O2 pas suffisant
-donc augmentation du débit cardiaque (bat plus fort et plus rapidement)
Les poumons change-t-il seul de volume ?
NON
Il suit le changement de volume du thorax
3 mécaniques de l’appareil respiratoire ?
- poumon
- thorax
- diagphramme
Formule flot de l’air ? (ce qui proportionnel ou non)
Flot de l’aire = différence de pression/résistance des voies aériennes
Diff de pression = proportionnel
Résistances des voies aériennes = inversement proportionnel
Asthmes bronchiques ?
Bronchoconstriction exagéré des voies respiratoires sous l’influence de certaines substances
2 principes de bases de la mécaniques respiratoire?
1-volume pulmonaire = volume thoracique
2-pression x volume = constante
Au repos pression alvéolaire vs atmosphérique?
Les deux = 760mmHg
Inspiration 5 étapes ? Temps?
1- contraction muscles inspiratoires(diagphrame)
2-volume thoracique augmente
3-volume pulmonaire augmente
4-pression alvéolaire
Expiration 5 étapes ? Temps?
1- contraction muscle inspiratoire cesse 2-volume thoracique diminue 3-volume pulmonaire diminue 4-pression alvéolaire >pression atm 5-air sort (500ml) 2-3sec
Différence du nbre des respiration/min selon temps de inspiration/expiration?
Inspiration toujours =2sec
- si expiration = 2sec ->15respiration/min
- si expiration =3sec ->12respiration/min
Définition manoeuvre de Heimlich?
Pour expulsé corps étranger : 1-élévation brusque diagphramme 2-diminution volume thoracique = diminution volume pulmonaire 3- pression alvéolaire >pression atm 4-expulsion corps étranger
