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Physiopathologie cardiorespiratoire > Cours 3 Pierre Frémont pathos > Flashcards

Cours 3 Pierre Frémont pathos Flashcards

1
Q

TA systolique / diastolique normales & limites

A 
Normales: 
TAS < 140
TAD < 90
Limites:
TAS 130-139
TAD: 85-90
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Q

Décrire la prévalence de la HTA au Canada?

A

Augmente +++ avec l’âge. Plus de 50% des gens 65-74 ans

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3
Q

Fx de risque modifiables liés à HTA

A
  • Alimentation
  • Sédentarité
  • Obésité
  • Alcool (consommation ++)
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4
Q

Quand suspecter HTA secondaire? (Âges)

A

En bas de 30 ans ou en haut de 55 ans

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5
Q

Dx possibles pour HTA secondaire?

A
  • Maladies rénales

- Grossesse

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6
Q

Complications HTA

A
  • Hypertrophie VG
  • Angine
  • Insuffisance cardiaque
  • Rétinopathie
  • Insuffisance rénale
  • AVC
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7
Q

Causes exogènes qui peuvent induire ou aggraver HTA

A
  • Sel
  • Prise excessive d’alcool
  • AINS
  • contraceptifs oraux
  • corticostéroïdes
  • éphédrine / pseudo-éphédrine (décongestionnant)
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8
Q

Paramètres FITT: recommandations pour HTA

A

F: 4 x / sem
I: Modérée
T: 30-60 min
T: Exercices dynamiques (marche, vélo, natation)

Au total, on recherche 150 min / sem

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9
Q

Résumé recommandations

A 
Sodium: 65-100 mmol / jour
Poids: < 25 kg/m2
Taille: H < 102 cm, F < 88 cm
Alcool < 2 /jour
Exercice: 3-4 x /sem, 150 min
Alimentation: Diète DASH
Tabagisme: Environnement sans fumée
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10
Q

Exercice ou IMC à privilégier pour HTA?

A

Exercice!

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11
Q

Symptômes d’angine typique (3) VS atypique VS DTEI

A

Angine typique possède les 3, atypique 2, DTEI, 1.

  • Dlr rétro sternale
  • Survient à l’effort
  • Dlr soulagée par le repos / nitro
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12
Q

Prévalence maladie coronarienne plus présente chez

A

hommes et personnes âgées

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13
Q

Dx différentiels dlr poitrine

A 
Cardiaque:
- Ischémie
- Péricardite (dlr modifiée par positionnement mécanique du coeur)
Digestive
Pariétale
Pleural / pulmonaire
Anxiété
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14
Q

Dx différentiel de l’angine

A
  • Péricardite
  • Embolie pulmonaire
  • Oesophagite
  • Spasme oesophage
  • Ulcère gastrique
  • Costochondrite
  • Zona
  • Anxiété
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15
Q

Angine stable VS instable

A

Stable: Dlr produite à un niveau stable et connu du patient
Instable: Quand on observe une progression dans l’apparition de la dlr (ø au même niveau d’effort / une nouvelle dlr)

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16
Q

Angine diurne au repos est donc considérée…

A

instable

17
Q

Infarctus =

A

Nécrose d’un territoire du coeur suite à l’occlusion d’une artère coronaire

18
Q

Insuffisance cardiaque =

A

Le coeur est incapable de maintenir le débit cardiaque pour subvenir à la demande

19
Q

Causes insuffisance

A
  • infarctus / maladie ischémique
  • Maladie valvulaire
  • HTA
  • Cardiomyopathie
20
Q

Mécanisme principal de l’insuffisance cardiaque chronique

A

Augmentation de la précharge via:

  • Il y a diminution du débit rénal
  • Activation système RAA
  • Rétention hydrosodée
  • Congestion pulmonaire & veineuse systémique
21
Q

Principale manifestation clinique de l’insuffisance cardiaque gauche

A

Dyspnée (secondaire à l’oedème pulmonaire)

22
Q

Autres manifestations cliniques pour insuffisance cardiaque globale

A
  • Oedème jambes
  • Cyanose
  • Ascite (accumulation liquide abdomen)
23
Q

Si on a un patient qui a une détérioration de sa dyspnée (même sans dlr thoracique)

A

Consultation médicale

24
Q

ECG normal (comment lire)

A

Onde P: Dépolarisation oreillettes
Complexe QRS: Dépolarisation ventricules
Onde T: Repolarisation ventricules

25
Q

Pour la fibrillation auriculaire, qu’observe-t-on à l’ECG

A

Absence d’onde P (pas de belle dépolarisation des oreillettes). Mais le complexe QRS va être beau, car noeud AV intact.

Aussi, “irrégulièrement irrégulier”.

26
Q

Complications FA

A

Stase sanguine => caillot (embolie)
Ischémie
Insuffisance

27
Q

FA, traitement non-pharmacologique

A
  • Cardioversion (après 24h)

- Si plus de 24h, risque de formation de caillot dans l’oreillette -> anticoagulants 2-3 semaines, puis cardioversion

28
Q

Entre la condition cardio-respiratoire et le poids, lequel a le plus d’incidence sur la mortalité?

A

La condition CV!

29
Q

Exercices VS Mx pour: AVC, MCV et insuffisance?

A

AVC: + efficace

MCV et insuffisance = aussi efficace

Physiopathologie cardiorespiratoire (12 decks)

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