Cours 3: Physiologie cardiovasculaire Flashcards
L’aorte distribue le sang oxygéné à quel endroit?
Toute le corps incluant les organes internes et les 4 membres
L’aorte a un trajet _____ puis ______ (à partir du diaphragme)
- Intra-thoracique
- Intra-abdominal
Quelles sont les 3 portions de l’aorte thoracique?
- Aorte ascendante (incluant racine aortique)
- Crosse (arc) aortique
- Aorte descendante
Quelles sont les branches principales de l’aorte dans sa portion thoracique (en ordre)?
Artère coronaires droite et gauche
Artère (tronc) brachiocéphalique qui se divise en:
- Carotide commune droite
- Sous-clavière droite
Artère carotide commune gauche
Artère sous-clavière gauche
À quoi ressemble l’aorte abdominale (une fois sous le diaphragme)?
Regarder artères principales
Quels sont les points importants de la vascularisation cérébrale?
- Carotide interne et externe mènent à la vascularisation cérébrale (donc si sténose ou plaque à ces artères: risque d’AVC)
- Polygone de willis permet que l’autre prenne la relève si une artère est compromise
- Artère cérébrale post: peut donner vertiges
- Si atteinte du côté droit: résultat visible du côté gauche
Quel sera le signe/symptôme d’une dissection aortique par extension péricardique?
Syncope, collapsus (tamponnade cardiaque) ou au contraire, hypertension (30 à 80%) qui sera traitée prioritairement
Quel sera le signe/symptôme d’une dissection aortique par BAV (bloc auriculo ventriculaire)?
Insuffisance ventriculaire gauche (liée à l’insuffisance aortique), bradycardie
Quel sera le signe/symptôme d’une dissection aortique par coronaire droite?
Infarctus du myocarde, inférieur surtout
Quel sera le signe/symptôme d’une dissection aortique par l’artère sous-clavière?
Ischémie d’un membre supérieur
Quel sera le signe/symptôme d’une dissection aortique par tronc cérébral et carotide?
Tableau d’accident vasculaire cérébral (tronc cérébraux) transitoire de topographie carotidienne avec hémipléglie. Sont évocateurs l’amaurose, un déficit moteur transitoire
Quel sera le signe/symptôme d’une dissection aortique par intercostale?
Paraplégie par ischémie médullaire
Quel sera le signe/symptôme d’une dissection aortique par artères à destinée digestive?
Ischémie mésentérique
Quel sera le signe/symptôme d’une dissection aortique par artères rénales?
Anurie
Quel sera le signe/symptôme d’une dissection aortique par iliaque?
Ischémie d’un membre inférieur avec paralysie ou parésies périphériques
Une dissection aortique de type A implique quelle partie de l’aorte? Et type B?
A: ascendante
B: ascendante pas impliquée
En quoi le système veineux peut être pertinent cliniquement?
Trauma
Thrombophlébite
Embolie pulmonaire
Mesurer la pression au coeur
Pace maker temporaire
Quel est la formule du débit cardiaque (Q) global?
Quel est le débit cardiaque global chez l’adulte moyen au repos?
Quelles sont les causes de dyspnée reliées à des obstacles ou problèmes de la circulation du sang dans le coeur
Sténose/insuffisance aortique
Sténose/insuffisance mitrale
Insuffisance tricuspidienne
Embolie pulmonaire
Infarctus/thrombose coronarienne
Tamponnade cardiaque
Tumeur/myxome de l’OG (obstruction du flot entre OG et VG)
Bradycardie ou tachycardie (baisse du DC)
Quelle est la distribution du coeur aux différents organes?
Poumons: 100% du débit cardiaque
Foie et tractus GI: 1300 mL/min
Muscles: 1200 mL/min
Reins: 1100 mL/min (20% du Q total alors que poids seulement 5% du poids corporel)
Peau (et autre): 1000 mL/min
Cerveau: 750 mL/min
Myocarde: 250 mL/min
Quelles sont les variations possibles du débit régional selon les besoins de l’organisme?
- Augmentation du débit au muscle squelettique lors de l’exercice
- Augmentation du débit à la peau lors d’hyperthermie
- Augmentation du débit au tractus GI en post-prandial
- Réduction du débit rénal en situation de bas débit cardiaque
Quelle est la répartition du volume sanguin?
Volume sanguin total chez l’adulte: 5L
Connaître le lien entre le débit, la pression et la résistance
De quoi dépend la circulation systémique?
Du gradient de pression entre l’aorte (Ao) et l’oreillette droite (OD)