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Santé au travail > Cours 3 - Les troubles musculosquelettiques > Flashcards

Cours 3 - Les troubles musculosquelettiques Flashcards

1
Q

Que signifie les abréviations LMS/TMS/LATR (français)
et CTD/MSD/RSI (anglais)

A

LMS: lésion musculosquelettique
TMS: trouble musculosquelettique
LATR: lésion attribuable au travail répétitif
CTD: cumulative trauma disorder
MSD: musculoskeletal disorder
RSI: repetitive strain injury

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Q

Quelle est la définition d’un TMS? Nomme quelques structures MS que ca pourrait affecter

A

Affection causant de la dlr au syst. MS
- affecte tendons, muscles, ligaments, articulations, cartilages nerfs

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3
Q

Quelles parties du corps peuvent être touchées par un TMS? (quelques un majoritaires)

A

cou
coude
épaule
poignet
dos
genou

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4
Q

Comment se développe un TMS?

A

à partir d’une origine multifactorielle
Suite à une exposition répétée/constante d’une durée +/- longue, selon importance et nature de la surutilisation accompagnée d’une récupération insuffisante

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5
Q

V/F Les travailleurs sont conscients du développement de leurs troubles MS

A

F, les TMS sont généralement à l’insu des travailleurs

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6
Q

Quel est l’ordre général d’apparition des TSM (ordre des symptômes)?

A
  1. aucun symptômes
  2. fatigue physique
  3. symptômes persistants
  4. lésion diagnostiquée
  5. chronicité
  6. invalidité
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7
Q

V/f
Les éléments cumulatifs ne peuvent pas être considéré comme un accident de travail car chaque éléments ne cause pas d’accident

A

F

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8
Q

Qu’est-ce qui augmente un déséquilibre/stress MS?

A

Capacité individu
exigence physique du travail
stress psychologique

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9
Q

Une fois que la douleur est perçue quelles sont les 2 options qui s’offre au travailleur? à quoi elles mènent?

A

repos = recouvrement/guérison
pas d’action = désordre chronique

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10
Q

Quels facteurs intrinsèques et extrinsèques peuvent affecter le dosage interne de stress MS?

A

Ex: exigence du travail + activité hors travail
Int: caractéristique individuelle + état de santé

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11
Q

Quelles sont les principales régions du corps atteintes par un TMS? Est-ce que les MIs ou les MS sont plus souvent touchés?

A

membres supérieurs + touchés
bas du dos
cou
épaules
avant-bras
mains

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12
Q

Pourquoi on parle des TMS?

A

+ grande catégorie de blessure
$$$$ – difficilement indemnisé

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13
Q

Qu’est-ce qu’un facteur de risque des TMS?

A

une condition présente au travail qui agit directement ou indirectement comme élément déclencheur de la blessure

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14
Q

V/F Une augmentation des FdR augmente le risque de TMS

A

V

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15
Q

Est-ce qu’avoir un FdR cause un TMS?

A

Non ca augmente juste les probabilité que ca arrive

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16
Q

Quels sont les types de FdR possibles?

A

Psychosociaux
biomécaniques/physique
Personnels

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17
Q

Quelles sont les 4 raisons expliquant la controverse p/r à l’importance des FdR? et quels consensus ont été fait?

A

définition des études
catégorisation des dlr
Populations étudiées
Utilisation des mesures adéquates
consensus: Épidémiologique+ biomecaniques

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18
Q

Quels sont les modulateurs des FdR? À quoi servent-ils?

A

Sert à déterminer la gravité d’un facteur
- intensité/amplitude (la charge donc la hauteur de la courbe)
- durée d’exposition (la longueur de la courbe)
- fréquence (le nombre de courbe présente au cours d’un cycle de travail)

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19
Q

Qu’est-ce qu’un temps de récupération et à quoi cela sert-il?

A

temps où structures habituellement sollicité sont pratiquement inactives
Permet aux tissus de retrouver leur état initial

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20
Q

Nomme moi 2 exemple de temps de repos

A

Pause statutaires (diner/pause-café)
Moment durant le cycle où les muscles sont inactifs (micro-pauses)

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21
Q

Qu’est-ce que la force? Comment est-ce qu’on peut l’estimer?

A

Effet mesuré sur un objet externe au corps
mesure indirecte via le poids soulevé ou direct via un dynamomètre

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22
Q

Qu’est-ce qu’une charge? Quels types de charge y a-t-il?

A

Biomécanique ou musculosquelettique
Effet résultant de l’application de forces sur les structures internes

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23
Q

Qu’est-ce que l’effort? De quoi est-ce le reflet? Comment le mesure-t-on?

A

Prix payé par l’organisme afin de produire une force
Reflet de l’intensité de contraction maximale
Mesure en % de contraction volontaire :
- %effort = 100* (force demandée/ force maximale travailleur)

24
Q

V/F
À travail égale, effort égal

A

F
Différence inter et intra individu

25
Q

Quelles sont les différences des efforts intra-individu dans un même travail?

A
  1. articulation sollicitées
  2. direction de l’effort
  3. la prise
  4. posture impliquée
26
Q

Quels sont les effets de la fatigue musculaire excessive? (8)

A

augmente:
1. dépense énergétique
2. erreurs
3. temps de complétion
4. temps d’apprentissage
Diminue:
1. force et endurance
2. coordination et précision
3. vigilance
4. qualité

27
Q

Comment est-il possible d’éviter une fatigue excessive au travail?

A

En respectant la capacité physique des individus (VO2 et % CMV)

28
Q

Comment faisons-nous pour calculer le temps de récupération nécessaire à un travail?

A

On évalue le % CMV puis la durée de maintien, et en se fiant au tableau fournit on peut déterminer la période de récupération nécessaire à l’individu

29
Q

Qu’est-ce qu’une posture contraignante? (3 éléments)

A
  1. Se situe près des limites articulaires
  2. Lutte contre la gravité
  3. Position empêchant une efficacité des structures
30
Q

De facon générale, plus une posture _____ de l’axe neutre, ______ elle devra être exécutée fréquemment ou maintenue sur une période prolongée

A

s’éloigne
moins

31
Q

Nomme moi 2 types d’effort musculaire et ce qu’ils impliquent

A

Statique
- contraction musculaire maintenue sans interruption pour maintenir ou stabiliser une articulation
Dynamique
- Succession de contraction et de relâchement pour créer mouvement

32
Q

Quelle est la différence entre la qté de sang réelle et nécessaire dans un muscle au repos, en effort dynamique et en effort statique?

A

Repos: Peu de sang nécessaire & peu de sang réel
Dynamique: BCP de sang nécessaire et réel dans le muscle
Statique: BCP de sang nécessaire mais peu de réel!!

33
Q

À quoi faisons-nous référence lorsque nous parlons de répétitivité au travail? Où l’observons-nous?

A

À une utilisation variable mais répétée des mêmes tissus avec ou sans mvt des articulations
—» tâche d’une durée consécutive de min 1h où il y a cycles de travail semblables et relativement bref
Obs:
- Court cycle de travail
- même action se répète

34
Q

Est-ce que le risque de blessure augmente quand on diffère les structures MS utilisées?

A

Pas vraiment c’est surtout quand les mêmes sont toujours utilisées que ça augmente

35
Q

Qu’est-ce qu’une pression mécanique? Qu’est-ce que cela peut impacter/blesser?

A

Lorsque les tissus mous sont écrasés par contact direct avec un objet dur
Peau, Nerfs, tendons, vaisseaux sanguins

36
Q

Que caractérise-t-on comme un choc et impact? Quels sont les effets de cela?

A

Lorsque la main est utilisée comme un outil ou lors de l’utilisation d’un outil à percussion (provoque contrecoup dommageable aux tissus)
Accroit risques de troubles vasculaires

37
Q

D’où vient le risque de vibration? Quels sont les 4 types de vibration?

A

Vient des outils à moteur (pneumatiques ou électriques)
types:
1 .vibration globales (i.e. véhicule)
2. V. Lente
3. V. rapide
4. V. très rapide

38
Q

Considérons-nous le froid comme un FdR ou comme un modulateur? Quel est son impact sur le travailleur?

A

Un peu des 2
Ca réduit la dextérité et la force des mains + Augmente la tension musculaire

39
Q

Nomme 2 risques de stress et ce qu’un état de stress chronique peut amener chez l’homme et dans l’entreprise

A

Risques: contraintes et # de ressources perçus + Facteurs organisationnels
Mène vers: Conséquence pour santé (effet délétère) +conséquence économiques (entreprise)

40
Q

Quels sont les facteurs psychosociaux reconnus?

A

perception de l’intensification
monotonie
Ambiguité du rôle
manque de latitude décisionnelle
manque de support social
Insatisfaction travail
déséquilibre entre reconnaissance et effort déployé

41
Q

Quels sont les symptômes d’un stress chronique (3 types)?

A

Physiques (dlr, tr. du sommeil, etc)
émotionnels (sensibilité, nervosité, etc)
cognitifs (manque de concentration, etc)

42
Q

V/F
Dans un cas de stress chronique, pour éliminer une pathologie due au stress il suffit d’éliminer la source de stress.

A

Faux, plus le stress chronique perdure plus la pathologie en résultant risque d’être irréversible

43
Q

Qu’est-ce qui est considéré comme la cause 1ère d’invalidité liée au travail?

A

Les tr. psychologiques!

44
Q

Nomme quelques facteurs intrinsèques.

A

âge
sexe
anthropométrie
obésité
condition physique
état de santé
état psychologique
tabagisme et alcool
ATCD personnels
Activités personnelles

45
Q

Quels sont les pour et les contre de l’âge dans un milieu de travail?

A

Pour: expertise
contre: faiblesse des tissus mous, lenteur de récupération et de guérison

46
Q

V/f
Les mensurations d’un individu peuvent influencer l’exposition d’un travailleur

A

V

47
Q

V/F
Plus de femmes sont à risques de TMS

A

Partiellement V, aucun consensus actuel

48
Q

V/F
L’obésité et la faible condition physique augmente les risques de TMS

A

Partiellement V, aucun consensus

49
Q

Qu’est-ce que le QEC?

A

L’outil d’éval des TMS

50
Q

À quoi sert le QEC (5 obj)?

A

évaluer le risque en 5 étapes
déterminer la source des risques
déterminer mesures prioritaires
vérifier réussite des amélioration p/r aux risques

51
Q

En quoi consiste l’étape 1 du QEC?

A

Choix du poste et de la tâche évaluée
- observer, poser questions, cibler tâche problématiques, commencer par tâches plus faciles

52
Q

En quoi consiste l’étape 2 du QEC?

A

Éval à partir du questionnaire
- par l’observateur (position du corps – hauteur coude+ position poignet et main – , fréquence de mvt)
- par le travailleur (effort, durée, force, vibration, rythme, stress)

Si plusieurs personnes au même poste évaluer le nb de travailleurs + essayer d’avoir une représentation adéquate de l’ensemble des travailleurs

53
Q

En quoi consiste la 3e étape du QEC?

A

Compiler les résultats
- mesurer niveau de risque
—- dépend de: nb de facteur de risque, durée, fréquence, intensité et interaction des FdR

54
Q

En quoi consiste la 4e étape du QEC?

A

Interprétation des résultats
- Fixation des priorités (élevé, moyen, faible)
- Trouver combinaisons qui accroissent le niveau de risque pour déterminer comment le diminuer

55
Q

En quoi consiste la 5e et dernière étape du QEC?

A

évaluation après correctifs
- reprendre évaluation (2-3-4)
pour vérifier si modifications ont réussies et s’assurer qu’elles n’ont pas créé de nouveaux problèmes

56
Q
A

Santé au travail (8 decks)

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