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PHA-2049: Anti infectieux > Cours 3: Flore humaine normal et pathogenèse > Flashcards

Cours 3: Flore humaine normal et pathogenèse Flashcards

1
Q

Décrire les deux types de flore.

A
  • Flore endogène: population microbienne que l’on retrouve de façon normale chez l’humain
  • Flore exogène: Microorganisme qui se colonient habituellement pas chez l’humain mais qui peut la coloniser de façon transitoire
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Q

Quel sont les deux type des flores endogène?

A
  • Flore résidente: flore habituellement retrouvée au xite anatomique donnée
  • Flore transitoire: Germe qui n’est habituellement pas présent à un site anatomique mais qui peut le coloniser transitoirement
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Q

Quel sont les bénéfices de la flore endogène?

A

Contribution nutritionnelle et métabolique:
* Joue un role dans la digestion
* Synthèse vitamine K : impact du traitement antibiotique sur anticoagulothérapie
* Synthèse vitamine B
Résistance à la colonisation par les microorganismes:
* Compétition pour les éléments nutritifs essentiels
* Production de métabolites toxique
* Sécrétion d bactériocine
* Modification du pH

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4
Q

Par quoi est influencé la flore endogène?

A
  • Régime alimentaire
  • Facteur physiologique: age, cycle menstrulle, grossesse, présence ou absence de dents
  • Facteur pathologique: diabète, plais, maladies cutanées, alcoolisme, Fybrose kystique, maladie pulmonaire chronique
  • Antibiothérapie: Favorise l’implantatoin de bactérie résistante et de champignon
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Q

Vrai ou faux

Les tissus profonds et les organes internes sont colonisé par une flore normale.

A

Faux: Tous les sites en contact avec l’EXTÉRIEUR sony colonisé pat la flore normal alors que les tissus profond et organe sont normalement stérile.

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6
Q

Pour quel raison la peau n’est-elle pas un millieux favorable à la croissance bactérienne?

A
  • Sécheresse
  • pH entre 5 et 6
  • Sueur contient des antiorp IgA et a une pression osmotique élevée
  • Desquamation
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7
Q

Quel sont les principales espèces bactérienne retrouvé sur la peau?

A
  • Staphylocoques
  • Corynébactéries
  • Propionibacterium
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8
Q

Quel sont les principale souche bactérienne retrouvé dans la flore de la bouche?

A
  • Streptocoques du groupe viridans
  • Neisseria
  • Fusobacterium
  • Caonocytophaga
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9
Q

Quel sont les pathogène qui colonise la flore nasale?

A
  • Staphylococcus aureus
  • Streptococcus pyogenes (groupe A)
  • Streptococcus pneumoniae
  • Haemophilus influenzae
  • Moraxella catarrhalis
  • Neisseria meningitidis
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10
Q

Comment les bactéries sont-elle arrêter lors de leur pénétration dans le systhême respiratoire?

A

Elles sont arrêter par les fosses nasales puis envoyer dans les sécretion nasales. Elle sont ensuite éliminé au fur et à mesure par les cellules ciliés des bronche.

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11
Q

Quel bactéries peut-on retrouver dans l’estomac?

A

Hélicobacter pylorie, celui-ci est adaptée à cet environement hostile et produit une uréase qui augmente le pH localement

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11
Q

À partir de où la densité bactérienne augmente-t-elle dans l’intestin grêle?

A

À partir du jéjunum car le pH devient progressivement alcalin.

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11
Q

Où retrouve-t-on la plus grande concentration microbienne de tout l’organisme?

A

Colon

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11
Q

Quel sont les bactéries rencontrée au niveau du colon?

A

Bacteroides:
* Anaérobies strict
Entérobactéries :
* Gram négatifs anaérobies facultatifs
* E. coli, …
Entérocoque:
* Gram positif anaérobie facultatif

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11
Q

Quel sont les bactéries qu’on retrouve au niveau de l’urêtre?

A
  • Staphylocoques
  • Corynébactéries
  • Entérobactéries
  • Entérocoques
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12
Q

Quel est la flore vaginal chez les enfant et après la ménopause?

A
  • Staphylocoques
  • Streptocoques
  • Corynébactéries
  • E. Coli
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13
Q

Nommer des situation où la flore noramle de la peau crée une infection sympthomatique.

A
  • Perte d’intégrité: Bris de la peau, de la muqueuse buccale ou de la muqueuse intestinale
  • Occlusion d’un conduit: Trompe d’eustache ou voie billiaire
  • Neutropénie
  • DIabète
  • Antibiothérapie
  • Latrogénique: Ensemencement de bactérie de la flore cutanée sur des corps étrangers
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14
Q

Qu’est ce qui rend complexe le processus diagnistique?

A
  • Colonisation asymptomatique
  • Contamination des prélèvements
  • Complexité des cultures
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15
Q

Quel est ladifférence entre un microorganisme commensaux et pathogène?

A

Le microorganisme commensaux colonisent généralement l’humain de façon asymptomatique alors uqe les pathogène engendrent une maladie lorsqu’ils infectent l’humain

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16
Q

Donner des exemple de microorganisme commensaux.

A
  • Staphylocoques à coagulase négative sur la peau
  • Streptococcus du groupe viridans dans la bouche
  • E. coli et Bacteroides au niveau du colon
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17
Q

Donner des exemple de microorganisme pathogène.

A
  • Staphylococcus aureus
  • Streptoccus pyogenes (groupe A)
  • Neisseria meningitidis
  • Streptococcus pneumoniae
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18
Q

Qu’est ce que le pouvoir pathogène?

A

Capacité d’un microorganisme de causer une maladie particulière ou de toucher certain organes lors de l’infection. Valeur qualitative

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19
Q

Qu’est ce que la virulence?

A

Degré de pathogénicité d’un microorganisme. Valeur quantitative donc mesurable.

20
Q

Quel sont les méthodes de mesures de la virulence d’un microorganisme?

A
  • Mesure de la dose infectante: Nombre de microoganisme qu’il faut introduire dans l’organisme pour causer une maladie
  • Mesure de la létalité: pourcentage de mortalité suite à l’infection
21
Q

Quels sont les facteurs de risques qui augmentent les chance d’être malade?

A
  • Maladie pulmonaire chronique: mortalité influenza superieur et surinfection pulmonaire plus fréquente
  • Fribrose kystique: infection poumon fréquente
  • Diabète: Colonisation et infection streptocoque du groube B plus fréquente
  • VIH: infection à germe opportuniste
  • Grossesse: immunité cellulaire diminué au 3e trimestre
  • Hypogammaglobulinémie (déficit en globule blanc): pneumonies, otite, sinusite plus fréquente
  • Prise d’immunosupresseur: infection à germe opportuniste
22
Q

Que requiert le processus de la survenue d’un infection?

A
  • Existence s’un réservoir d’agents pathogène
  • Transmission de l’agent pathogène du réservoir à l’hote réceptif
  • Invasion du microorganisme pathogène chez l’hote
  • Induction de dommage à l’hote par différent mécanisme
23
Q

Qu’elle sont les 3 type de réservoir?

A
  • L’être humain lui même
  • Animaux
  • environement
24
Q

Qu’est ce qu’une zoonose?

A

Infection qui se transmet d’un animaux à un humain.

25
Q

Comment se fait la transmission de pathogène d’animal à humain?

A
  • Contact direct avec animal infecté: morsure, rage
  • Contact indirect: toxoplasmose (contact avec selle de chat)
  • Ingestion de viande contaminé: salmonella, E. Colie
  • Par l’air (aérosol): Psittacose (perroquet, perruche)
  • Par des insectes vecteurs: Maladie de lyme
26
Q

Nommer des exemples de réservoir environementaux.

A

Retrouvée dans le sol
* Champignon potentiellement pathogène
* Clostridium botulinum
* Clostridium tetani
Retrouvée dans l’eau
* Aquarium: Mycobacterium marinum
* Eau salée: vibrio
* Eau douce: Aeromonas
* Eau présente dans les constructions humaine: Legionella

27
Q

Vrai ou faux

Certaint pathogène peuvent se transmettre par plusieurs vecteur.

A

Vrai

28
Q

Nommer et expliquer les différents types de transmission par contact.

A

Transmisison par contact direct: Propagation par le contact physique entre le réservoir et l’hote réceptif. (ex:transmission VIH par relation sexuelle)
Transmission par contact indirect: Propagation d’un réservoir à un hote réceptif pat l’intermédiaire d’un objet inanimé (ex: transmission du VIH par partage de seringue)
Transmission par gouttelette: propagation par des goutellettes de mucus (toux parole) , requiert contact à moins de 2m

29
Q

Nommer et expliquer les différents types de transmission par véhicule.

A
  • L’air: transmission par aérosols, ne requiert pas un contact raproché avec le réservoir
  • Eau: choléra, E. Coli
  • Nouritture: Hépatite A, E. Coli
30
Q

Nommer des exemples de mladie transmis via des vecteurs.

A
  • Maladie de lyme
  • Malaria
  • Virus du nil occidental
31
Q

Quels sont les étapes d’envahissement du pathogène chez l’hote?

A
  1. Pénétration du microorganisme par une voie d’entrée
  2. Adhésion aux tissus et aux cellules de l’hote
  3. Résistance aux mécanismes de défences de l’hote
32
Q

Quel est la première ligne de défence microbienne?

A

Peau

33
Q

Comment les microorganismes peuvent-ils pénétré la peau?

A

Majoritairement à travers des bris cutanés. Mais certain pathogène peuvent traversé la peau intact comme certain champignon qui dégradent la kératine

34
Q

Comment la grande majorité des microorganismes réussi-t-il à nous infecter?

A

Ils s’introduisent dans le corps humain en traversant les muqueuse qui tapissent les voies respiratoire, le tube digestif et le tractus urogénital.

35
Q

Qu’est ce que la porte d’entrée parentérale?

A

Certains microorganisme peuvent nous infecter seulement en étant déposé directement dans la circulation sanguine ou dans les tissus sous la peau.

36
Q

Expliquer l’adhésion au tissus et aux cellule de l’hotes.

A

Le microorganisme doit adherer aux tissus sans quoi il sera ecpulser dans les sécrétion respiratoire, l’urine ou les selles. L’agent pathogène se liera au moyen de molécule de surface appler adhésine qui se lie de façon spécifique à des récepteurs sur la surface de certain tissus spécifique de l’hote

37
Q

Expliquer la compétition du fer chez les microorganisme.

A

Il est essentiel à la croissance bactérienne et les concentration chez l’humain sont faible car le fer est séquestrer dans des cellule sidérophores. Alors les bactéries pathogène produirons leur propre cellule sidérophore afin d’extraire le fer séquestré pour stimuler leur croissance.

38
Q

Quel est le premier mécanisme de défence du système immunitaire?

A

La phagocytose du microorganisme par les neutrophiles.

39
Q

Comment les bactéries résiste-t-elle à la phagocytose?

A
  • “Se cacher” des neutrophiles: Production d’inhibiteur chimiotaxisme et production de protéine de surface qui ressemblent à l’hote
  • Inhibition du processus de phagocytose: capsule bactérienne –> protège la bactérie contre l’activation du complément et la phagocytose./Protéine de surface inhibant la phagocytose
  • Destruction des neutrophiles: leucocidine (endotoxine qui détruit les neutrophiles)
  • Survie à l’interieur du neutrophile: prolifération intracellulaire
40
Q

Comment les dommages des microorganisme sont-ils induit?

A
  • Réponce immunitaire et inflammation locale causée par la prolifération bactérienne
  • Destruction des tissus et des cellules humaine par les enzymes extracellulaires
  • Induction d dysfontion physiologique par des toxines
41
Q

De quoi proviennent les signe et sympthomes d’une maladie infectieuse?

A

Résulte en grande partie de la réponce immunitaire dirigée contre le pathogène. Chez les immunosuprimé les signes et sympthomes peuvent être moindre. Aussi, certain pathogène causerait plus de dommage en stimulant une réponce immunitaire exagéré.

42
Q

Nommer des exemple de signe causé par une réponce immunitaire.

A
  • Fièvre
  • Oedème
  • Production de pus
  • Production expectorations
43
Q

Nommer des exemples d’enzyme extracellulaires et leur fonction.

A
  • Cytolysine: Hémolysine (détruisent les globule rouge) et leucocidines (détruisent globule blanc)
  • Enzyme qui dégradent la matière cellulaire: Hyaluronidase et collagénase
  • Coagulase: transforment le fibriogène en fibrine entrainant la formation de caillot sanguin
44
Q

Nommer et décrire les deux type de toxines bactériennes.

A
  • Exotoxine: toxine protéique liberées dans le milieux durant la prolifération pour agir localement ou à distance. Produite par gram + en majorité
  • Endotoxine: Lipopolysaccharides de la membrane externe des bactéries à gram -. Libérée uniquement quand bactérie meurent et que la paroi celllulaire éclate
45
Q

Vrai ou faux

Les exotoxines ont un action très spécifique sur des cellules cible.

A

Vrai, la spécificité d’Action relèvee d’affinité étroite de chaque toxine poour un type de récepteur.

46
Q

Quel sont les 4 grande catégories d’exotoxines?

A
  • Cytotoxine: tuent cellule hote ou altèrent fonction
  • Neurotoxine: Perturbent transmission influx nerveux
  • Entérotoxine: Affecte tractus digestif
  • Superantigène: Induit réponce immunitaire démesurée causant une dysfonction de l’organe
47
Q

Nommer deux exmples d’infection qui crée des exotoxine.

A
  • Tétanos: prolifère au niveau de la plaies et crée toxine qui diffuse dans l’organisme pour bloquer activité neuromotrice
  • Botulisme: sx de la maladie provoquée par l’ingestion de toxine préformée dans les aliments contaminé par clostridium botulinum
48
Q

Qu’est ce qu’une anatoxine?

A

Exotoxine dénaturée par chaleur, pH ou agent chimique. Elles ont perdue leur pouvoir toxique, mais conservent leur anrigénicité

49
Q

Expliquer le mode d’action des endotoxines.

A

Provoquent une réponcse très importante du système immuniataire qui induit une libération massive de cytokine qui engendrent: fi;evre, hypotention, choctoxique.

50
Q

Comment se nomme le fait qu’une bactérie atteint le sang?

A

Bactériémie

51
Q

Qu’est ce qu’une sepsis?

A

Lorsqu’une infection dissiminée s’accompagne de chute de tension artérielle. L’hypotension résulte d’une libération massive de cytokines qui augmente la perméabilté des capillaires.

52
Q

Nommer des exemples de complication qui peuvent accompagner une sepsis.

A
  • Choc toxique: sepsis avec hypotention sévère pour nécessité vapopresseur
  • Coagulation intravasculaie dissiminé: Coagulation sanguine qui entrainent formation de caillot
  • Dysfontion d’organe multiple: IR, IH ou syndrome de détresse respiratoire aigue

PHA-2049: Anti infectieux (14 decks)

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