Cours 3 - communicateurs débutants Flashcards by Frédérique Ethier

Nommer les clés de la réussite de l’intervention

Approche axée sur la famille
Système personnalisé
Soutien du client et de ses partenaires de communication

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Comment encourager le passage des comportements spontanés aux comportements intentionels?

L’adulte imite les comportements (bruits, mouvements etc.) de l’enfant
Cela attire l’attention de l’enfant
Réagir de façon contingente ⇢ enfant réalise que ses actions ont un effet

Interpréter le comportement avec langage et SC

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Qui sont les communicateurs débutants?

Jeunes enfants typiques (0-24 mois)
Enfants plus vieux avec trouble développemental
Adultes avec troubles acquis

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Quelles sont les caractéristiques des communicateurs débutants?

1.Communiquent principalement avec des moyens non-symboliques
2.En apprentissage des symboles assistés et non-assistés
3.Apprennent à utiliser un système simple pour augmenter la communication précoce et communication
4. Dépendent souvent de l’interprétation des partenaires

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Quel est le lien entre la SC et la communication orale?

Les progrès au niveau du langage oral varient d’une personne à l’autre
La SC est une partie intégrale de la communication, incluant le langage oral
La SC favorise la communication indépendante et efficace
La SC peut être un pont vers l’expression verbale

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Quels sont les défis des jeunes enfants en intervention de SC?

Stade de fonctionnement très primaire
Peu de contrôle sur son environnement
Peu de progrès/progrès lent sans intervention

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Quelle est la différence des individus âgés vs les jeunes enfants en intervention de SC?

Expériences de vie différentes
Décalage entre les sphères de connaissances
Habitudes: persistance et force des comportements développés pour communiquer (souvent plus difficiles à changer)
Environnements de participation: communauté, milieu de travail (passer les journaux, nettoyer cafétéria etc.)
Un plus grand nombre de partenaires/environnements = communication peut être moins claire et interprétée différemment selon
Importance de la participation > exactitude syntaxique des messages

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Nommer les stades de développement typique de la communication symbolique?

0-3m: comportements spontanés
4-8 mois: comportements intentionnels
9-12 mois: communication intentionnelle
après 12 mois: communication symbolique

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Qu’est ce que le comportement spontané?

Comportement: de réflexe ou provoqués par l’environnement

Enfant: la communication dépend de la perception de l’interlocuteur

Adulte: réagit de façon communicative aux comportements sans intentions de l’enfant

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Qu’est ce que le comportement intentionnel?

Comportement: dirigés vers un objet/une activité

Enfant: la communication de l’enfant est « échafaudée/interprétée » par l’interlocuteur

Adulte: Interprète le message que l’enfant veut communiquer comme si c’était intentionnel

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Qu’est ce que la communication intentionnelle?

Comportement: dirigés vers le partenaire
accompagnés de vocalisations, gestes et/ou regard stables
dans le but de communiquer qqchose à qqn

Enfant: l’enfant produit un message (non-verbal) identifiable et persiste pour obtenir le résultat voulu (se faire comprendre)
-contact visuel, attendre réponse du partenaire

Adulte: - reçoit et réagit au message de l’enfant même si le message n’est pas transmis de façon linguistique

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Qu’est ce que la communication symbolique?

Comportement: mots, symboles, jeu symbolique ou gestes dirigés vers l’interlocuteur

Enfant: exprime des concepts/ idées à l’aide de moyens symboliques vocaux et/ou gestuels

Adulte: réagit au contenu du message

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Pourquoi est-il important de supporter le développement vers la communication par système de symboles?

Accès à un code selon laquelle tout le monde est d’accord, car les parents (qui comprennent l’enfant) ne seront pas tjr là, laisse moins de place à l’interprétation.

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Nommer des outils pour identifier la communication précoce

Outils maison:
Liste des comportements du client et des possibles significations
Dictionnaire des indices de compréhension
Dictionnaire de comportements communicatifs
En fauteuil, pas beaucoup d’idées où est rendue la communication
Parents vont comprendre les signaux de base
Permet de passer à travers de tout les comportements car nous avons pas bcp en terme de sortie vocale
Profil de stimulation
Rossetti
Communication Matrix
CSBS DP
LUI
Cercles sociaux (Social Networks)
Mac Arthur-Bates CDI: Mots et Gestes

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Comment évaluer le réseau social de l’enfant ?

identifier les partenaires de communication du client (cercles)
déterminer les modes et les besoins de communication, et le niveau d’efficacité de la communication pour chaque cercle (partenaires)

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À quoi sert l’élaboration dun tableau des comportements communicatifs?

-Assure que tout les comportements sont interprétés de façon systématique (pour aider à renforcer comportement)
-Bénéfique à long terme pour savoir quel comportement veut dire quoi
-Sorte d’outil qu’on peut mettre dans un papier laminé dans un sac à dos sur un fauteuil roulant. Tout le monde qui interagit avec lui peut le lire.

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En quoi consiste une évaluation de profil de stimulation?

Essais de plusieurs différents stimuli (ex. jouets, nourriture, sons etc.) pour éliciter une réaction et enregistrer les réponses du client

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En quoi consiste une évaluation de profil de stimulation?

Pour les clients à un niveau très précoce; comportements spontanés/comportements intentionnels (communication pré-intentionnelle)

Essais de plusieurs différents stimuli (ex. jouets, nourriture, sons etc.) pour éliciter une réaction et enregistrer les réponses du client (un des premiers signes appris par les communicateurs débutants)

Présenter un item non désiré et attendre la réaction; interpréter avec un geste et mots simples. Faire la même chose pour item désiré

Permet de créer un inventaire d’items qu’il aime et n’aime pas pour travailler des fonctions de base tels que accepter, rejeter et faire des choix

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En quoi consiste l’intervention sur le profil de stimulation?

Travailler des fonctions de base tels que accepter, rejeter et faire des choix
Compiler les réactions/gestes dans un «dictionnaire des comportements communicatifs» et le rendre disponible pour les partenaires

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Qu’est ce que la Communication Matrix?

Observation systématique des comportements de l’enfant selon les niveaux et les intentions de communication

Comment encourager le passage des comportements intentionels à la communication intentionnelle ou symbolique?

Encourager l’augmentation de la communication dirigée vers qqn:
-Face à face et au niveau de l’enfant
-Réponses/réactions constantes et stables de l’adulte
-Faire une pause dans la routine et attendre la réaction de l’enfant
-Jouer à «coucou», chansons/routines etc.

Encourager les fonctions de communication:
- Au-delà des comportements de régulation (besoins et désirs): demander, rejeter, indiquer que «fini» etc.
-Raffiner la clarté des signaux/messages de l’enfant

Augmenter l’attention conjointe: partage d’un point d’intérêt commun entre l’enfant et l’adulte

Encourager (solliciter) attention, persévérance, compétence, engagement dans l’interaction:
- fournir plusieurs occasions d’exploration (objets, actions)
- zone proximale de développement

Interpréter le comportement avec langage et SC

Comment encourager le passage de la communication intentionnelle à la communication symbolique?

Promouvoir l’augmentation du langage expressif en utilisant et offrant des modèles de:
gestes, signes, mots
interrupteurs simples
quelques symboles graphiques

Promouvoir l’augmentation du vocabulaire réceptif
interpréter

Encourager le jeu symbolique

Continuer d’encourager l’attention conjointe et l’engagement dans les interactions

Interpréter le comportement avec langage et SC

Que visons nous pour notre client en intervention précoce (selon le modèle de la participation) ?

miser sur la participation pour:
-augmenter la participation
-augmenter les interactions sociales
-augmenter les occasions de communiquer
-augmenter les compétences de communicateur

Décrire le modèle adapter le modèle de partipation pour l’intervention précoce?

Que fait notre client et que fait les enfants de son âge?
Quels sont les occasions de participation actuelles et potentielles?
Quelles modes de communication pour notre client?

Quels sont les désavantages des signes (communication gestuelle) pour ?

Non universels Pas toujours transparents Transitoires Difficultés d’imitation motrice et verbale, et difficultés sensorielles possibles

Quels sont les avantages des signes (communication gestuelle) pour ?

Utilisation basée sur des données probantes Portatifs Utiles pour communication rapide des besoins (ex. « de l’aide », « arrête », « viens ici »)

Quels sont les avantages des symboles graphiques?

Misent sur les forces visuo-spatiales Sont non-transitoires Compris par plusieurs partenaires de communication Données probantes

Quelle est l'approche développementale en choix du vocabulaire?

listes de vocabulaire développées sur la base de l’acquisition/développement du langage

Quelle est l'approche environnementale en choix du vocabulaire?

inventaires écologiques dans lesquels on identifie les mots appropriés pour les besoins de communication spécifiques dans l’environnement P.ex. Va dans garderie et énumère tout le vocab que tu entends Ex. Inventaire écologique/entrevue, journal de communication/feuille blanche

Quelle est l'approche fonctionnelle en choix du vocabulaire?

vocabulaire choisi selon les fonctions du langage et les buts communicatifs Ex. Préparation de dialogues/conversations

Le choix du vocabulaire dépend de:

-intérets, besoins, expériences, contextes, partenaires, approches

Quelles sont les stratégies d'intervention?

Modeler fonctions de communication précoces à l’aide du système Position du partenaire et du système de communication Créer des occasions de communiquer (techniques de sabotage) Interpréter comportements avec le système de communication Utilisation d’indices Stimulation du langage à l’aide de symboles (Aided Language Stimulation) Formation des partenaires de communication Miser la multimodalité et des symboles partout dans l’environnement

Quelles sont les stratégies d'intervention?

Comment on modèle les fonctions de communication précoces à l'aide du système?

Introduire système(s) pour exprimer ses besoins, accepter/rejeter, faire des choix ou prendre un tour dans activités préférées Enseigner la comm. fonctionnelle, conventionnelle et symbolique Augmenter la participation active dans l'environnement

Quelle est la logique derrière ''mettre les symboles directement en face de l’enfant plutôt que sur le côté''?

Pour faciliter l’attention de l’enfant (attention conjointe) Pour faciliter l’accès à l’appareil/au matériel Pour rendre explicite les occasions de communication - attendre Pour rendre explicite le lien entre le symbole et le concept

Comment Interpréter comportements avec le système de communication?

Répondre/réagir aux tentatives de communication en interprétant intention probable Offrir des modèles un peu plus avancés que le niveau de l’enfant (zone proximale de développement)

Quelle est la hierarchie des indices explicites?

pointer donner des instructions donner un modèle partiel donner un modèle main sur main

Nommer des indices implicites

être face à face regard/expression faciale attendre

Que doivent apprendre les partenaires?

reconnaître les comportements communicatifs y réagir de façon systématique fournir modèles langagiers (parole et suppléance)

Comment offrir une stimulation multi modale?

Incorporez symboles partout Utilisez aussi des gestes et des signes Toujours en combinaison avec la parole

Quels sont les 4 fonctions possibles des comportements non conventionnels?

sensoriel, évitement, rechercher l’attention, obtenir quelque chose

Quels sont les éléments de l'analyse fonctionnelle des comportements?

Comportement inapproprié Contexte Fonction Comportement de remplacement

La SC permet-elle d'enrayer les comportements non conventionnels?

La SC est une intervention efficace pour réduire les comportements inappropriés Plus efficace lorsque précédée d’une analyse fonctionnelle des comportements Serait plus efficace auprès des enfants de moins de 12 ans qu’auprès des ados et adultes

Décrire la communication précoce chez les enfants autistes.

Répertoire limité de moyens non-symboliques Peu tendance à compenser le retard expressif par des moyens non-symboliques (i.e. non-verbaux). Vont fréquemment recourir à des « comportements non conventionnels » pour autorégulation et obtenir un item désiré Attention conjointe est + souvent pour faire une demande que pour attirer l’attention pour partager son intérêt

Quels sont les conséquences possibles des déficits chez les enfants autistes?

les transitions entres les étapes du développement de la communication précoce peuvent être plus lentes, complexes et la séquence peut être atypique Autres déficits sensoriels et moteurs (ex. imitation motrice, hypersensibilité tactile etc.) pourraient avoir un impact sur les expériences d’apprentissage impact sur le choix d’intervention (signes vs symboles?) et de SSC (low ou high tech?)

Quelle proportion de la population autiste pourrait avoir besoin de SC?

Jusqu’à 30 % ne développeront pas de communication orale fonctionnelle (i.e. répondant aux besoins de communication quotidiens) et auront besoin de SC pour remplacer la parole

Qu'est ce que PECS?

Enseigner la communication intentionnelle et fonctionnelle en échangeant une image pour un objet hautement désiré Utilisée avec enfants et adultes autistes et autres troubles développementaux affectant la communication sociale (i.e. comm. intentionnelle)

Quelles cibles d'intervention pour les populations autistes?

Communication intentionnelle Habiletés de jeu Communication fonctionnelle et plus conventionnelle Habiletés d’imitation verbale et motrice