Cours 3 - agnosie et anosognosie Flashcards
Quelle est la définition de l’agnosie ?
Trouble de la reconnaissance en l’absence de troubles sensoriels et linguistiques
Quels sont les sx de la personne atteinte d’agnosie ?
La personne est incapable de reconnaître un objet visuellement mais est capable de le reconnaître immédiatement sur la présentation tactile/auditive du bruit. (diagnostique différentiel en éliminant la personne aveugle ou aphasique)
Est-ce qu’un trouble vient souvent seul ?
En raison des grosses lésions, les tissus nécrosés il y a souvent plusieurs réseaux d’atteint. Il est possible que le patient aille à la fois un trouble de reconnaissance d’objet et un trouble de production linguistique, ce qui complexifie le diagnostique.
Premières expériences sur l’agnosie visuelle ont été fait quand ?
Munk - 1887: Sur les chiens (ablations corticales)
Vision préservée mais stimuli qui provoquent une réaction de fuite = pas de réaction
Pas de reconnaissance de leur maître, nourriture
Quelles sont les deux types d’agnosies ?
Aperceptive (de bas niveau - transformer les sensations en un percept = pas possible)
Associative : voir correctement les stimuli mais ne peut pas les identifier ; cognitif
Comment pouvons nous distinguer l’agnosie de l’aphasie ?
Passation de tests non-verbaux (contourner l’aspect verbal) [mime, appariement sémantique, catégorisation, etc.]
Qu’est-ce que l’agnosie aperceptive ?
Bas niveau - pas possible d’intégrer les parties d’éléments perceptifs primaires en un tout
p.ex. voir toutes les parties d’un horloge mais pas les intégrer dans un tout
Exploration tactile = permet l’identification immédiate
Quelles sont les voies visuelles dans l’agnosie aperceptive?
Ventral - Lobe pariétal : identification d’un objet visuel (QUOI)
Dorsale - le lobe temporal (OÙ)
Étude de cas agnosie aperceptive : voies visuelles
Homme 65 ans - hémorragie occipotemporale gauche / droite
Lésion bilatérale qui touche la même région = tout le réseau est enlevé chez le patient (région du quoi)
Quels sont les manifestations symptomatiques d’un patient agnosique aperceptif
Ne peut pas voir objet en détail, ne peut pas associer les éléments individuels en un tout, peut copier dessins ligne par ligne, ne peut pas apparier objets dans vues différentes
Quelle est la manifestation première de l’agnosie associative ?
Les patients peuvent recopier les dessins mais ne peuvent pas les nommer ou les reconnaître
Perception bonne mais stimulus est mal étiqueté
Quel est le test pour établir un diagnostique différentiel entre agnosie aperceptive et agnosie associative ?
Copier un dessin
–> car aperceptive = ne peut pas recopier
–> associative = peut recopier mais pas nommer
Comment nomme-t-on un patient qui n’est pas en mesure de nommer son déficit, trouve des excuses pour justifier ses erreurs, etc…
Anosognosie (syndrome d’Anton)
Qu’est-ce que la «cérémonie des lunettes»
avant d’exécuter des tâches visuelles, la patiente réclame ses lunettes et dit qu’elles sont mal ajustées
V ou F : l’Agnosie tactile est commune
Faux, c’est rare. Les patients peut dessiner correctement un objet que lorsqu’il est placé dans sa main mais ne peut pas le reconnaître seulement à la palpation (moins de gravité que l’agnosie visuelle)
Quel est la région spécialisée dans la reconnaissance faciale dans le cortex ?
Le gyrus fusiforme (FFA) est un module spécialisé dans la perception des visages (s’active seulement quand visage est présenté)
V ou F : dans le 3e trimestre, un humain foetus a une préférence pour un visage humain
Vrai - le foetus s’oriente vers le stimulus visuel qui ressemble le plus à un visage humain «face-like» significativement plus que le stimulus «non-face»
Qu’est-ce que la prosopagnosie ?
incapacité à reconnaître l’identité d’un visage familier
le patient peut quand même reconnaître les objets, c’est un déficit spécifique!
V ou F : l’information contextuelle aide à la reconnaissance faciale (lunettes, chapeau, coupe de cheveux, indice non-faciaux, voix, etc.)
Vrai
Qu’est-ce que la prosopagnosie antérograde
l’incapacité d’apprendre à reconnaître de nouveaux visages