Cours 3

Question 1

Pourquoi est-ce important de réfléchir au désir d’enfant?

Answer 1

1) Parce que c’est une PLANIFICATION
2) Parce que c’est un DROIT de le désir OU non ( pour ne pas tomber dans les normes sociales de « je suis une femme, je DOIS en avoir)
3) Parce que ça va avoir un impact sur la dynamique de couple ( les 2 en veulent? juste 1? 0?)
4) Parce que ça permet un choix adaptés des MOYENS CONTRACEPTIFS
5) Parce que ça module COMMENT on va utiliser la méthode de contraception

Question 2

Vrai ou faux. Le concept du désir d’enfant est un RÉCENT: c’est-à-dire qu’il est apparut en 1990, par une modification du terme “désir de contrôler la fertilité” à “désir d’enfant”.

Answer 2

FAUX. apparut en 1960

Well, les notes de cours disent quand même que c’est un concept récent, mais ça dépend de ta définition de RÉCENT.

Question 3

Vrai ou faux. Le concept du désir d’enfant est COMPLEXE, c’est-à-dire qu’il comprend beaucoup de variations, dont une vaste étendue de motivations et de sentiments, parfois contradictoires avec les comportements.

Answer 3

Vrai.

Question 4

Vrai ou faux. Le concept du désir d’enfant est POLITISÉ, c’est-à-dire qu’il a un tabou entourant la non-maternité (identité des femmes), ainsi que des pressions politiques à faire des enfants et des impacts démographiques à la natalité.

Answer 4

Vrai.

Question 5

Vrai ou faux. Le désir d’enfant reste un choix personnel individuel .

Answer 5

Faux. Ça s’inscrit dans un tout bcq plus vaste qu’un simple choix individuel (ou même relationnel), car justement c’est politisé:

Il y a des politiques mise en place pour encourager la natalité, comme:

• Prime à la naissance,
• Prêts et bourses ( + ou - ),
• Garderie/CPE à 7$,
• Congé parentale,
• Montant verser pour les enfants,
• Tabous liés à la non-maternité + (féminité = maternité),
• pressions familiales

Question 6

Vrai ou faux. Une étude de l’agence de santé publique du Canada, auprès de 6000 mères , a révélé que 1/4 des mères ont eut un enfant alors que ce n’était pas ce qu’elle désirait .

Answer 6

Vrai:
20% des mères auraient préféré être enceinte plus tard
+–
7,1%: ne voulaient pas être enceinte, ni à ce moment, ni à aucun autre

Question 7

Vrai ou faux. Une étude faite auprès de la des étudiant.e.s de l’UQAM a révélé que 95% des étudiant.e.s ne voulaient pas d’enfants ou n’en veulent pas maintenant.

Answer 7

Vrai, ce qui est assez ironique, considérant que le 3e moyen contraceptif le plus populaire soit le coït interrompu.

Question 8

Complétez la phrase suivante.

“Le désir d’enfant est _________, __________ et influencé par différents _________, soit la dimension affective, les motivations, les projets de vie, les connaissances et les comportements liés à la fertilité, etc.”

Answer 8

• Dynamique
• Temporel
• Influencé par différents facteurs

Question 9

Complétez la phrase suivante.

” Le désir d’enfant peut être représenté par un _________, allant de tout-à-fait non projeté à planifié délibérément. Celui-ci présente une grande _________ chez les individus quant à leur désir d’enfant et va influencer la façon dont ils vont utiliser les moyens contraceptifs .

Answer 9

continuum

ambivalence

Question 10

Vrai ou faux. Les besoins contraceptifs évoluent tout au long de la vie.

Answer 10

Vrai. Vie sexuelle = plus longue et diversifiée.

Question 11

Que doit-on prendre en compte lors de la gestion des enjeux reproductifs (trajectoire contraceptive)?

Answer 11

L’évolution des comportements

Question 12

Vrai ou faux. Il est important de réévaluer ses besoins en contraception, de l’individualiser en fonction de son mode de vie et ses valeurs pour mettre en place la stratégie contraceptive la plus appropriée.

Answer 12

Vrai.

Question 13

Nommez des exemples de ce qui peut influencer la trajectoire contraceptive, c’est-à-dire ce qu’on a besoin a fait de contraception.

Answer 13

• Changements dans modèle familial (ex: enfants de 2e unions),
• Changements physiologiques,
• Contextes de vie,
• Événements de vie ( personnes que tu rencontres)

Question 14

Vrai ou faux. Nos besoins contraceptifs doivent venir rencontrer les stratégies contraceptives que l’on va utiliser.

Answer 14

vrai

Question 15

Doit-on parler de “moyen contraceptif” ou de “stratégie contraceptive”?
Pourquoi?

Answer 15

stratégie contraceptive!!!
(ou stratégies de contrôle de la fertilité)

PARCE QUE:
Notion de stratégie met de l’avant une utilisation SIMULTANÉE de différents moyens contraceptifs.

PLUS PRÉCISÉMENT:
1) Méthode = donne l’impression que tout est complet, que l’ensemble des besoins est comblé, mais… méthode = individuel à chacun, on choisit SA méthode, celle qui est bonne pour nous.

2) Les besoins sont COMPLEXES:
• Protection contre les itss
• Contrôle de la fertilité
• Autre raison associée à une méthode

3) Les besoins VARIENT au cours de la vie d’une personne.

Question 16

Connaître un moyen contraceptif est-il un bon indicateur de l’utilisation de cette méthode contraceptive?

Answer 16

Nooop

Question 17

Nommez des exemples de ce qui peut influencer le comportement contraceptif d’une personne.

Answer 17

• Changements de partenaires,
• Habitudes prises (ne plus avoir peur de tomber enceinte)
• Âge de la personne,
• Connaissances sur la contraception,
• Habitudes en lien avec les relations sexuelles (active sexuellement ou pas),
• Normes, cercle social,
• Motivations personnelles à la contraception ( son choix et celui de notre partenaire? intention)
• Expériences personnelles,
• Pression du partenaire (coercition reproductive (1 des 2 en veut) vs soutien mutuel à la contraception (2 en veulent))

Question 18

Selon le schéma de Kirby et coll. (2011), quels sont les 6 éléments qui peuvent influencer l’intention d’utiliser la contraception?

Answer 18

1) CROYANCES p/r à la grossesse et à la contraception (avantages, désavantages)
(ex: pensée magique que l’on tombera pas enceinte)

2) ASPIRATIONS, buts, VALEURS
3) ÉMOTIONS et état affectif

4) Différents CONTEXTES et SOUTIEN offert (famille, milieu de vie, services de santé, médias, etc.)
(Facteurs externes à la personne)

5) Sentiment d’AUTO-EFFICACITÉ personnelle
6) NORMES sociales

Question 19

Selon le schéma de Kirby et coll. (2011), une fois que la personne a l’intention d’utiliser la contaception, quels sont les 3 éléments qui peuvent venir influencer son comportement (c-à-d ses choix, ses démarches et son utilisation de la contraception)?

Answer 19

1) CONNAISSANCES et COMPÉTENCES pour adopter le comportement
(ex: être mise au courant que si tu prends pas la pilule à la même heure chaque jour, ça réduit son efficacité)

2) OBSTACLES + CONTRAINTES ENVIRON.

3) HABITUDES et AUTOMATISMES
(ex: alarme sur son cellulaire qui lui rappelle de la prendre)

Question 20

Vrai ou faux. La consultation en matière de contraception doit se faire auprès des deux partenaires.

Answer 20

Faux.
Elle se fait avant tout en collaboration avec la personne qui requiert la contraception, mais elle peut aussi se faire auprès des deux partenaires, si c’est possible et si c’est nécessaire.

Question 21

Vrai ou faux. La consultation en matière de contraception nécessite une écoute des besoins, des connaissances et des compétences de la personne qui consulte;

Answer 21

Vrai.

Question 22

Vrai ou faux. La consultation en matière de contraception se fait en une seule rencontre.

Answer 22

Vrai…. mais peut se faire en plus d’une rencontre (suivi).

Question 23

Vrai ou faux. S’appuyer sur des théories et la recherche permet d’augmenter les chances de succès de son intervention auprès d’une personne qui consulte en matière de contraception.

Answer 23

Vrai.

Question 24

Quels sont les 6 étapes de la méthode BERCER?

Answer 24

1) Bienvenue
2) Entretien
3) Renseignement
4) Choix
5) Explication
6) Retour

Question 25

En quoi consiste la première étape (Bienvenue) de la méthode Bercer?

Answer 25

Prise de contact (accueil) –1) Se présenter: - compétences en planification des naissances/contraception –- Confidentialité –2) S’entendre sur les objectifs de la rencontre: - Recherche d’information? - Choisir une stratégie contraceptive?

Question 26

En quoi consiste la 2e étape (Entretien) de la méthode Bercer?

Answer 26

``` –Recueil d’informations sur la (les) personne(s) qui consulte: 1) Ce qu’elle a –2) Ce qu’elle fait –3) Ce qu’elle sait 4) –Ce qu’elle croit 5) –Ce qu’elle ressent – 6) Ce dont elle a envie ``` (expression de la femme sur les raisons de sa visite, ses sentiments, ses besoins, ses souhaits et ses doutes)

Question 27

En quoi consiste la 3e étape (Renseignements) de la méthode Bercer?

Answer 27

–Transmettre une information claire, hiérarchisée et sur mesure (adaptée à la personne/couple) : ``` 1) Mode d’emploi –2) Efficacité (usage courant) –3) Contre-indications et risques possibles – 4) Avantages et désavantages –5) Coût et accès ``` *** Peut présenter plus d’une méthode/groupe de méthodes. + S’assurer de la compréhension des renseignements.

Question 28

En quoi consiste la 4e étape (Choix) de la méthode Bercer?

Answer 28

Décision appartient à la personne qui consulte – **Ces éléments peuvent être abordés pour qu'elle en vienne à une décision éclairée: 1) Réflexions sur différents aspects: –2) Préférences et valeurs 3) Intégration de la méthode dans son rythme de vie 4) –Participation du conjoint (s’il y a lieu) – 5) Bénéfices et risques de la méthode choisie 6) Conséquences d’une grossesse possible?

Question 29

En quoi consiste la 5e étape (Explication) de la méthode Bercer?

Answer 29

–Discussion sur la méthode ou la stratégie contraceptive retenue: 1)– Démonstration/manipulation – 2) Information sur les effets secondaires possibles 3)– Intégration dans la routine (stratégies) – 4) Rattrapage (si oubli, retard...) et accès à la contraception d’urgence – 5) Suivi *** Possibilité de remettre des brochures ou documents écrits (mais ne pas se substituer aux renseignements donnés par ceux-ci)

Question 30

En quoi consiste la 6e étape (Retour) de la méthode Bercer?

Answer 30

–Consultation de suivi (planifiée ou au besoin): 1) –Réévaluer la méthode/stratégie choisie et son utilisation –2) Discuter d’un changement de méthode 3) –Revoir la trajectoire, au besoin *** Cette dernière étape de la méthode Bercer permet de prendre en compte les modifications des conditions médicale, personnelle, affective et sociale.

Question 31

Qu’est-ce que la littératie en santé?

Answer 31

C'est la capacité de comprendre, d’évaluer, d’utiliser et de s’approprier des textes écrits pour participer à la société, réaliser ses objectifs et développer ses connaissances et son potentiel (OCDE, 2013) (capacity to obtain, process, and understand basic health information and services needed to make appropriate health decisions) * ***En gros, c'est de s’assurer que ce qu'on transmet comme information, c’est: - comprennable, - assimilable, - adaptée - et facilement utilisable. (Ex: faire des dessins, montrer des vidéos, créer ateliers ou on se pratique à insérer diaphragme dans faux vagin )

Question 32

Vrai ou faux. La littératie est un concept qui évolue.

Answer 32

VRAI. Désormais défini comme: « la capacité d’une personne, d’un milieu et d’une communauté à COMPRENDRE et à COMMUNIQUER de l’information par le langage sur différents supports pour PARTICIPER ACTIVEMENT à la société dans différents contextes »

Question 33

Vrai ou faux. La littératie réfère aux capacités d’une personne à accéder à la lecture, à l’écriture et donc à la connaissance.

Answer 33

FAUX! Pas juste ça!!! Elle doit intégrer la capacité de l’ENVIRONNEMENT à mobiliser les ressources pour que cette personne puisse comprendre et communiquer, au profit en particulier de sa santé.

Question 34

Est-ce qu'un haut niveau de littératie est une réalité partagée par beaucoup d’individus?

Answer 34

NOP. On estime que pour vrm être capable d’avoir un rôle actif sur sa santé sexuelle, on doit avoir un niveau de littératie de 4 ou 5, alors qu'en moyenne les canadiens se situent entre 2 et 3. Donc la grosse majorité des gens ne sont pas capable de bien assimiler l’info et de bien l’appliquer à leur situation personnelle (ex: si je suis dans tel ou tel contexte, je dois faire tel ou telle stratégie). DONC = On doit prendre les mesures nécessaires pour qu’ils assimilent bien, car la majorité ne l'assimile pas bien sans mesure.

Question 35

Vrai ou faux. Le niveau de littératie dépent peu des mesures prises par le système de santé.

Answer 35

FAUX!!!! en dépent beaucoup! Par exemple: - Est-ce que le système de santé est bien expliqué? - Est-ce qu'il est est limité dans le temps?

Question 36

Quels sont les 5 facteurs qui influencent la littératie en santé selon l'Institut nationale de santé publique du Québec?

Answer 36

1) MAINTIEN ET AMÉLIORATION de l'état de santé et de bien-être des personnes 2) CARACTÉRISTIQUES INDIVIDUELLES (âge, sexe, origine ethnique, croyances cognitives, capacités physiques, compétences personnelles) 3) Interaction avec les MILIEUX DE VIE (famille, milieu scolaire, communauté, travail) 4) Interaction avec le SYSTÈME DE SANTÉ (Temps accordé pour la consultation, degré de complexité des infos, contexte de l'interaction, degré d'implication des patients, facilités de navigation dans le système) 5) CONTEXTES (social et culturel, professionnelles et organisationnelles, économique, technologique et scientifique, démographique, politique)

Question 37

Complétez les phrases suivantes. Le niveau de littératie est lié aux __________ et __________. Ainsi, une faible littératie est associée avec des ________ plus limitées sur les mécanismes d’action et les risques associés à la contraception hormonale (ex: moins susceptibles d’identifier correctement la période de fertilité dans leur cycle). ****Une faible littératie est d'ailleurs associée à un risque accru de vivre une _________. Une littératie élevée est plutôt associée à des ___________ accrues sur les répercussions d’un âge avancé sur la fertilité et le recours à la procréation assistée;

Answer 37

connaissances et comportements connaissances grossesse non-planifiée connaissances

Question 38

Vrai ou faux. Les femmes présentant un faible niveau de littératie auraient moins tendance à croire qu’elles peuvent exercer une influence sur leur grossesse et jugent plutôt que le médecin traitant est en contrôle, alors que les femmes ayant un niveau de littératie élevée estiment les soins reçus comme étant moins respectueux ou compréhensifs.

Answer 38

Vrai

Question 39

Vrai ou faux. Le niveau de littératie module le recours aux soins en santé reproductive.

Answer 39

Vrai.

Question 40

Vrai ou faux. Quelqu’un qui a de la littératie en santé est capable de suivre les informations et les appliquer dans sa propre situation.

Answer 40

Vrai.

Question 41

Quels sont les 4 aspects qui permettent de produire de meilleures communications?

Answer 41

1) Aspect VISUEL (présentation, lisibilité du texte) ex: majuscule, souligner italique gras 2) Aspect LINGUISTIQUE (choix des mots et des phrases) ex: phrases courtes et simples (pas longues et complexes) 3) Aspect INFORMATIF (choix de l’information) Concret, précis, compréhensible 4) Aspect STRUCTUREL (organisation de l’information)