Cours 3 + 4 Flashcards
La sclérose en plaque est une affection ________ du système nerveux central
Auto-immune chronique
Qu’est ce la sclérose en plaque va toucher
-substance blanche (inflammation + démyélinisation+ gliose)
-axone
Indiquer un symptôme associé à la sclérose en plaque de stade avancé
Dysfonctionnement respiratoire
Quelles sont les caractéristiques cliniques de la sclérose en plaque
-symptômes sensoriels des membres ou visages
-perte visuelle unilatérale
-faiblesse motrice
-trouble de la marche
-signe de Lhermitte
-vessie neurogene
-ataxie à la marche
-douleur
Quel est le pourcentage de personnes atteinte de SP ayant des déficits cognitifs
70%
Quel est le symptôme le plus courant chez les personnes atteinte de SP
la fatigue à 86%
** épuisement physique qui n’est pas lié à la qté d’activité réalisée
V ou f: il y a davantage de cas de sclérose en plaque au nord
VRAI ++ présent ds hémisphère nord et Australie (migration venant Europe)
Cb de canadiens sont atteints de SP
90 000 canadiens
(3X + de femmes)
** 60% reçoivent diagnostique entre 20 et 49 ans
Quelles sont les 3 voies dans lesquelles cheminent les informations somesthésique à
1) tractus spinocérébelleux (transmet info proprioceptive au cervelet INCONSCIENT)
2) lemnisque médial
(Toucher et information proprioceptive CONSCIENTE)
3) Spinothalamique
(Transmission douleur + douleur)
Quels sont les 2 groupes regroupant les tractus acheminant l’info efférents des régions motrices du cerveau à la moelle épinière
-tractus voie motrice principale
-tractus voie motrice secondaire
V ou F: la sclérose en plaque est une maladie récente
FAUX: la maladie a été découverte en 1838 par Robert Carswell et se nomme la SP depuis 1866
Quel est la corrélation entre la distribution globale et Le Soleil/vitamine D
Soleil + vitamine D : effet bénéfique et expliquerait la qte moins élevé de cas de SP au sud (exposition prolongée)
Chez quels groupes d’individus le taux de SP était plus faible
-hispanique
-asiatique
La SP n’est pas une maladie héréditaire, mais quels statiques nous permettent de considérer l’impact de la génétique sur la prévalence
-jumeaux monozygotes 38%
-enfants de 2 parents atteints (29,5%)
Quelle découverte a eu lieu lors de l’autopsie des parents des enfants atteints de SP
15% des parents asymptomatiques d’enfants atteint de SP ont démontre des lésions compatibles + démyélinisation
Quelle protéine à la surface des cellules permet au système immunitaire de distinguer les cellules de l’organisme des cellules étrangères
Protéines HLA
Quel est l’impact de l’adolescence sur le développement de la SP (population migrante)
Migration après 15 ans: conservé risque de la région d’origine
Migration avant 15 ans: acquièrent risque région d’arrivée
Malgré qu’il n’y est aucune preuve spécifique quel virus était soupçonné
-virus d’Epstein-Barr (EBV)
** mais en fait 83-90% des adultes sont atteints de ce virus
Quel est le risque de contracter la SP après avoir été infecté par le virus d’Epstein-Barr
Le risque est 32x plus élevé
Quel est l’hypothèse du mibrobiome et SP
Comme 80% des cellules du système immunitaire résident ds tractus gastro-intestinal il existe certaines preuves que microbiome des patients atteints de SP diffère de celui des témoins sains
Quelles sont les différentes formes de SP
-syndrome clinique isolé
-SP cyclique
-SP progressive secondaire
-SP progressive primaire
-bénigne et maligne
Quelle est la forme la plus précoce de SP et quelle est la cause
Syndrome clinique isolé
Cause: inflammation + démyélinisation dans SNC
** doit durée au moins 24h
Quelle est la caractéristique de la forme cyclique
Des poussées imprévisibles clairement définies qui entraînent l’apparition de nouveaux symptômes ou aggravation
** suivi de période de récupération
Comment se nomme la forme consécutive à la forme cyclique
Forme progressive secondaire
50% des personnes présentant d’abord une forme cyclique
Quelles sont les caractéristiques de la forme progressive secondaire
Lente accumulation d’incapacité, SANS pousse
Qu’est ce que la SP progressive primaire + prévalence
10% des cas de SP
acc progressive d’invalidité à partir du début de la maladie
Quelle est la particularité de la SP progressive primaire au niveau de la prévalence
Forme égale chez homme et femme
Âge moyen au début :40 ans (10 ans + tard)
Qu’est ce que la sp maligne
Évolution ++ rapide
Invalidité importante
Besoin assistance ambulatoire 5 premières années diagnostic
