Cours 18 et 19 Flashcards

1
Q

Qu’est ce que la coloration de weigert resocrin fuchsin permet de faire

A

Ressortir les fibres elastiques

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Q

Pourquoi l’élasticité des artères est essentiel lors de la systole et la diastole

A

Systole: l’étirement des fibres permet d’emmagasiner l’énergie de la contraction cardiaque

Diastole: quand les parois se resserrent ça permet de faire avancer le sang vers le coeur

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3
Q

Qu’arrive t’il à l’aorte lors du vieillissement (précisément au niv de intima)

A

Épaississement
Hyperplasie endothelial
Dysfonction endothelial
Depot collagène

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4
Q

Qu’arrive t’il à l’aorte lors du vieillissement (précisément au niv de là media)

A

++ cellules musculaires lisses désorganisées

ACC collagène

Diminution élastine

Augmentation liens croisés

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Q

Qu’arrive t’il à l’aorte lors du vieillissement (précisément au niv de la tunique externe)

A

Augmentation dépôt collagène

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6
Q

Pourquoi avec le vieillissement il y a une accumulation de collagène

A

Car le collagène permet une résistance significative à l’aorte et avec le vieillissement le vaisseau se dégrade alors ça permet de maintenir un niveau de résistance adéquat

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7
Q

Pourquoi avec le vieillissement, il y a une augmentation de la pression différentielle

A

Systole augmente car le durcissement diminue l’accumulation de pression

Et diastole diminue car corps doit travailler plus fort pour pouvoir faire avancer le sang

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8
Q

Nommer trois anomalies congénitales vasculaires

A

-l’anévrisme de Berry
-fistule artério-veineuse
-dysplasie fibromusculaire

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9
Q

Ou a lieu majoritairement l’anévrisme de Berry

A

Au site où il y a une faiblesse dans la paroi

Souvent: aux points de branchement autour du cercle de Willis

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10
Q

Quelles sont les différentes causes pouvant mener à une fistule artério-veineuse

A

-congenital
-post trauma
-suite erosions d’un anévrisme artérielle
-nécrose avasculaire

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11
Q

V ou F: les symptômes d’une fistule artério-veineuse sont similaires à ceux d’une insuffisance artérielle

A

VRAI

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12
Q

Lors de l’auscultation, allons nous entendre une accentuation lors de la systole ou de la diastole si notre patient est atteint d’une fistule artério-veineuse

A

La systole

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13
Q

Qu’est ce que les dysplasies fibromusculaires entraînent

A

Stenoses
Occlusion
Anévrisme vasculaire

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14
Q

Nommer un facteur de risque pour les dysplasies fibromusculaires et nommer quel groupe de patient est le plus à risque

A

Facteur risque: tabagisme et génétique

Femmes âgées de 40-60 ans

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15
Q

Nommer en ordre de probabilités les différentes artères pouvant être affectées par la dysplasie fibromusculaire

A

-artères rénales (60-75%)
-artères carotides et intracrâniennes (25-30%)
-artères intra-abdominales (9%)
-iliaques externes (5%)

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16
Q

Comment se nomme spécifiquement une dysplasie fibromusculaire lorsque celle ci atteint les carotides

A

Accident ischémique transitoire

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17
Q

A quoi peut être associé la dysplasie fibromusculaire lorsque les artères rénales sont atteintes

A

Hypertension artérielle secondaire

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18
Q

Qu’est ce que caractéristique de la dysplasie fibromusculaire sur l’échographie

A

Collier de perle + rétrécissement concentrique focalisé ou allongé

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19
Q

V/F les anévrisme aortique et la dissection sont fréquente

A

Faux (rare)

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20
Q

V/F nous pouvons associé les maladie anévrismale a une prédisposition hériditaire

A

vrai

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21
Q

Nommer et décrire les formes d’anévrisme et de de dissection

A

vrai anévrisme sacculaire: bosse d’un coté
Vrai anévrisme fusiforme: bosse des 2 coté
Faux anévrisme: bosse sur un coté mais pas completement ouvert (trou –> voir p. 5 pour mieux comprendre)
Disséquante: le sang s’accumule a l’intérieur

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22
Q

Par quoi les artères maintiennent-elles leur intégrité

A

Synthese, dégradation et réparation

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23
Q

Comment se produit un anévrisme (3)

A
  • Synthese inadéquate ou anormal du tissu conjonctif
  • Dégradation excessive du tissu conjonctif
  • Perte de muscle lisse vasculaire
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24
Q

Compléter la phrase: le syndrome de marfan est une affection du…..

A

tissu conjonctif

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25
Lors d'un syndrome de marfan, il y a un déficit de ....
fibrilline
26
qu'est ce que la fibrilline
protéine ass a l'élastine dans les fibres élastique
27
Compléter la phrase: la syphilis a ... stades symptomatique séquentiels séparés par des périodes ....
3 d'infection latente asymptomatique
28
V/F lors d'une syphilis une lésion cutanée apparait généralement au niveau du site d'infection secondaire
Faux: primaire
29
quest-ce qui est souvent touché par la syphylis
Tout peut etre touché, mais +++ peau, muqueuse, yeux, os, aorte, méninge, cerveau
30
normalement apres combien de temps apres l'infection initial se produit la syphilis cardiovasculaire
10 a 25 ans
31
comment se manifeste la syphilis cardiovasculaire
- Dilatation anévrysmale de l'aorte ascendante - insuffisance de la valve aortique -Sténose des artères coronaires
32
Qu'est ce qu'une vascularite
inflammation des paroi d'un vaisseau
33
quels sont les 2 mécanismes principaux qui causent une vascularite
- inflammation soutenue par le système immunitaire -invasion directe des paroi des vaisseaux par un agent infectieux
34
compléter la phrase: Par rapport a la vascularite, l'infection peut indirectement précipiter une ...
réponse immunitaire (rct croisé)
35
comment sont classée les différents types (+20) de vascularites
- diametre vaisseaux -du role joué par un complexe immunitaire - La présence d'auto anticorps - formation de granulation - Spécificité a un organe - Population
36
Qu'est ce que l'épidémiologie de la polyartérite noueuse (fréquent ou rare, age, incidence)
Rare, adulte d'age moyen, incidence augmente avec l'age
37
V/F 60% des pt avec polyartérite noueuse ont une hépatite B
Faux 20%
38
Quel est la cause de la polyartérite noueuse
inconnue mais phénomène immunitaire
39
V/F La polyartérite noueuse a une hypersensibilité de type 2
F: type 3
40
Décrire la polyartérite noueuse
C'est une vascularite nécrosante systémique qui consiste en une inflammation et une nécrose des artères musculaires de taille petite et moyenne ainsi qu'une ischémie tissulaire secondaire
41
Quel organe est épargné par la polyartérite noueuse
Les poumons Affecte: reins, peau, artt, mm et tube digestif
42
V/F la granulomatose avec polyangéite a une hypersensibilité de type 3
F: type 4
43
compléter: La granulomatose avec polyangéite est (fréquent/rare). Est plus fréquent chez ..... mais .... l'age moyen de début est de .... ans
rare les blanc mais peut survenir dans tous les groupes ethnique et de tout age 40 ans
44
Quelle est la cause de la granulomatose avec polyangéite
inconnue mais mécanisme immunologique
45
qu'est-ce qui est le plus souvent atteint dans la maladie de granulomatose avec polyangéite
voie respiratoire et les reins
46
Dans la granulomatose avec polyangéite qu'est ce qui peut provoquer un gonflement, des douleurs et un effondrement de l'ensellure nasale
Chhondrite nasale
47
Quest ce qui est le plus souvent atteint lors d'artérite a cellule géantes
aorte thoracique, ses premieres branches a destiné cervicale et les branche extracranienne des aa carotide
48
Quels sont les symptomes de l'artérite a cellule géantes
céphalée trouble visuel dlr hyperesthésie douloureuse de a temporale dlr musculaire (machoire)
49
Lors d'artérite a cellule géantes, il est fréquent d'avoir des signe de .....
pseudo-polyarthrite rhizomélique
50
quel est l'age moyen de l'artérite a cellule géantes
72 (tous plus de 50 ans)
51
V/F l'artérite a cellule géantes peut arriver a tous races, mais est plus fréquents chez les personnes d'origine Scandinave
V
52
quelle maladie inflammatoire touche l'aorte et ses grosse branche
artérite de Takayasu
53
V/F l'artérite de Takayasu est plus fréquent chez les hommes
Faux: femmes
54
V/F l'artérite de Takayasu etait historique ass aux asiatiques mais a mtn une distribution globale
Vrai
55
comment est la pression d'une personne souffrant d'artérite de Takayasu
différente entre les membres
56
Quelle maladie implique une vascularite qui touche les aa coronaire et qui tend a se reporoduite chez les nourrissons et les enfants agés de 1 à 8 ans. De cause inconnue
artérite de Kawasaki
57
Comment est causé l'artérite de Kawasaki
hypersensibilité retardé impliquant une rct croisé avec des déterminants antigéniques sur les cellules endothéliales ou musculaires lisses
58
Quelles sont les complications de l'artérite de Kawasaki
myocardite aigue insuffisance cardiaque trouble du ryhme anévrisme des aa coronaire
59
Quest-ce qu'une thrombo-angéite oblitérante de Buerger
thrombose inflammatoire des aa de petit et moyens calibres et de certaines veines superficielles entrainant une ischémie artérielle des extremité et une thrombophlébite superficielle
60
Quest est le principal facteur de rx de la thrombo-angéite oblitérante de Buerger ( ainsi que sexe et age)
le tabagisme (+++ homme 20-40 ans)
61
quest ce qui cause la thrombo-angéite oblitérante de Buerger
- par la toxicité des composantes du tabac - par la modification des composantes des vaisseaux sanguin et induire une réponse immunitaire
62
V/F le personne souffrant de thrombo-angéite oblitérante de Buerger sont hyposensible aux tabac
F: hypersensible
63
Quels sont les symptomes de thrombo-angéite oblitérante de Buerger
claudocation, ulcères non cicatrisants des pieds, dlr au repos, gangrène
64
V/F l'arret du tabac lors de thrombo-angéite oblitérante de Buerger ne permet pas d'éviter la progression de la maladie
Faux: le pronostique est bon lors d'un sevrage de tabac