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Pathologies Speciales > Cours 18 et 19 > Flashcards

Cours 18 et 19 Flashcards

1
Q

Qu’est ce que la coloration de weigert resocrin fuchsin permet de faire

A

Ressortir les fibres elastiques

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Q

Pourquoi l’élasticité des artères est essentiel lors de la systole et la diastole

A

Systole: l’étirement des fibres permet d’emmagasiner l’énergie de la contraction cardiaque

Diastole: quand les parois se resserrent ça permet de faire avancer le sang vers le coeur

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3
Q

Qu’arrive t’il à l’aorte lors du vieillissement (précisément au niv de intima)

A

Épaississement
Hyperplasie endothelial
Dysfonction endothelial
Depot collagène

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4
Q

Qu’arrive t’il à l’aorte lors du vieillissement (précisément au niv de là media)

A

++ cellules musculaires lisses désorganisées

ACC collagène

Diminution élastine

Augmentation liens croisés

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5
Q

Qu’arrive t’il à l’aorte lors du vieillissement (précisément au niv de la tunique externe)

A

Augmentation dépôt collagène

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6
Q

Pourquoi avec le vieillissement il y a une accumulation de collagène

A

Car le collagène permet une résistance significative à l’aorte et avec le vieillissement le vaisseau se dégrade alors ça permet de maintenir un niveau de résistance adéquat

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7
Q

Pourquoi avec le vieillissement, il y a une augmentation de la pression différentielle

A

Systole augmente car le durcissement diminue l’accumulation de pression

Et diastole diminue car corps doit travailler plus fort pour pouvoir faire avancer le sang

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8
Q

Nommer trois anomalies congénitales vasculaires

A

-l’anévrisme de Berry
-fistule artério-veineuse
-dysplasie fibromusculaire

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9
Q

Ou a lieu majoritairement l’anévrisme de Berry

A

Au site où il y a une faiblesse dans la paroi

Souvent: aux points de branchement autour du cercle de Willis

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10
Q

Quelles sont les différentes causes pouvant mener à une fistule artério-veineuse

A

-congenital
-post trauma
-suite erosions d’un anévrisme artérielle
-nécrose avasculaire

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11
Q

V ou F: les symptômes d’une fistule artério-veineuse sont similaires à ceux d’une insuffisance artérielle

A

VRAI

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12
Q

Lors de l’auscultation, allons nous entendre une accentuation lors de la systole ou de la diastole si notre patient est atteint d’une fistule artério-veineuse

A

La systole

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13
Q

Qu’est ce que les dysplasies fibromusculaires entraînent

A

Stenoses
Occlusion
Anévrisme vasculaire

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14
Q

Nommer un facteur de risque pour les dysplasies fibromusculaires et nommer quel groupe de patient est le plus à risque

A

Facteur risque: tabagisme et génétique

Femmes âgées de 40-60 ans

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15
Q

Nommer en ordre de probabilités les différentes artères pouvant être affectées par la dysplasie fibromusculaire

A

-artères rénales (60-75%)
-artères carotides et intracrâniennes (25-30%)
-artères intra-abdominales (9%)
-iliaques externes (5%)

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16
Q

Comment se nomme spécifiquement une dysplasie fibromusculaire lorsque celle ci atteint les carotides

A

Accident ischémique transitoire

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17
Q

A quoi peut être associé la dysplasie fibromusculaire lorsque les artères rénales sont atteintes

A

Hypertension artérielle secondaire

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18
Q

Qu’est ce que caractéristique de la dysplasie fibromusculaire sur l’échographie

A

Collier de perle + rétrécissement concentrique focalisé ou allongé

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19
Q

V/F les anévrisme aortique et la dissection sont fréquente

A

Faux (rare)

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20
Q

V/F nous pouvons associé les maladie anévrismale a une prédisposition hériditaire

A

vrai

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21
Q

Nommer et décrire les formes d’anévrisme et de de dissection

A

vrai anévrisme sacculaire: bosse d’un coté
Vrai anévrisme fusiforme: bosse des 2 coté
Faux anévrisme: bosse sur un coté mais pas completement ouvert (trou –> voir p. 5 pour mieux comprendre)
Disséquante: le sang s’accumule a l’intérieur

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22
Q

Par quoi les artères maintiennent-elles leur intégrité

A

Synthese, dégradation et réparation

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23
Q

Comment se produit un anévrisme (3)

A
  • Synthese inadéquate ou anormal du tissu conjonctif
  • Dégradation excessive du tissu conjonctif
  • Perte de muscle lisse vasculaire
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24
Q

Compléter la phrase: le syndrome de marfan est une affection du…..

A

tissu conjonctif

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25
Q

Lors d’un syndrome de marfan, il y a un déficit de ….

A

fibrilline

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26
Q

qu’est ce que la fibrilline

A

protéine ass a l’élastine dans les fibres élastique

27
Q

Compléter la phrase: la syphilis a … stades symptomatique séquentiels séparés par des périodes ….

A

3
d’infection latente asymptomatique

28
Q

V/F lors d’une syphilis une lésion cutanée apparait généralement au niveau du site d’infection secondaire

A

Faux: primaire

29
Q

quest-ce qui est souvent touché par la syphylis

A

Tout peut etre touché, mais +++ peau, muqueuse, yeux, os, aorte, méninge, cerveau

30
Q

normalement apres combien de temps apres l’infection initial se produit la syphilis cardiovasculaire

A

10 a 25 ans

31
Q

comment se manifeste la syphilis cardiovasculaire

A
  • Dilatation anévrysmale de l’aorte ascendante
  • insuffisance de la valve aortique
    -Sténose des artères coronaires
32
Q

Qu’est ce qu’une vascularite

A

inflammation des paroi d’un vaisseau

33
Q

quels sont les 2 mécanismes principaux qui causent une vascularite

A
  • inflammation soutenue par le système immunitaire
    -invasion directe des paroi des vaisseaux par un agent infectieux
34
Q

compléter la phrase: Par rapport a la vascularite, l’infection peut indirectement précipiter une …

A

réponse immunitaire (rct croisé)

35
Q

comment sont classée les différents types (+20) de vascularites

A
  • diametre vaisseaux
    -du role joué par un complexe immunitaire
  • La présence d’auto anticorps
  • formation de granulation
  • Spécificité a un organe
  • Population
36
Q

Qu’est ce que l’épidémiologie de la polyartérite noueuse (fréquent ou rare, age, incidence)

A

Rare, adulte d’age moyen, incidence augmente avec l’age

37
Q

V/F 60% des pt avec polyartérite noueuse ont une hépatite B

A

Faux 20%

38
Q

Quel est la cause de la polyartérite noueuse

A

inconnue mais phénomène immunitaire

39
Q

V/F La polyartérite noueuse a une hypersensibilité de type 2

A

F: type 3

40
Q

Décrire la polyartérite noueuse

A

C’est une vascularite nécrosante systémique qui consiste en une inflammation et une nécrose des artères musculaires de taille petite et moyenne ainsi qu’une ischémie tissulaire secondaire

41
Q

Quel organe est épargné par la polyartérite noueuse

A

Les poumons

Affecte: reins, peau, artt, mm et tube digestif

42
Q

V/F la granulomatose avec polyangéite a une hypersensibilité de type 3

A

F: type 4

43
Q

compléter:
La granulomatose avec polyangéite est (fréquent/rare).
Est plus fréquent chez ….. mais ….
l’age moyen de début est de …. ans

A

rare
les blanc mais peut survenir dans tous les groupes ethnique et de tout age
40 ans

44
Q

Quelle est la cause de la granulomatose avec polyangéite

A

inconnue mais mécanisme immunologique

45
Q

qu’est-ce qui est le plus souvent atteint dans la maladie de granulomatose avec polyangéite

A

voie respiratoire et les reins

46
Q

Dans la granulomatose avec polyangéite qu’est ce qui peut provoquer un gonflement, des douleurs et un effondrement de l’ensellure nasale

A

Chhondrite nasale

47
Q

Quest ce qui est le plus souvent atteint lors d’artérite a cellule géantes

A

aorte thoracique, ses premieres branches a destiné cervicale et les branche extracranienne des aa carotide

48
Q

Quels sont les symptomes de l’artérite a cellule géantes

A

céphalée
trouble visuel
dlr
hyperesthésie douloureuse de a temporale
dlr musculaire (machoire)

49
Q

Lors d’artérite a cellule géantes, il est fréquent d’avoir des signe de …..

A

pseudo-polyarthrite rhizomélique

50
Q

quel est l’age moyen de l’artérite a cellule géantes

A

72 (tous plus de 50 ans)

51
Q

V/F l’artérite a cellule géantes peut arriver a tous races, mais est plus fréquents chez les personnes d’origine Scandinave

A

V

52
Q

quelle maladie inflammatoire touche l’aorte et ses grosse branche

A

artérite de Takayasu

53
Q

V/F l’artérite de Takayasu est plus fréquent chez les hommes

A

Faux: femmes

54
Q

V/F l’artérite de Takayasu etait historique ass aux asiatiques mais a mtn une distribution globale

A

Vrai

55
Q

comment est la pression d’une personne souffrant d’artérite de Takayasu

A

différente entre les membres

56
Q

Quelle maladie implique une vascularite qui touche les aa coronaire et qui tend a se reporoduite chez les nourrissons et les enfants agés de 1 à 8 ans. De cause inconnue

A

artérite de Kawasaki

57
Q

Comment est causé l’artérite de Kawasaki

A

hypersensibilité retardé impliquant une rct croisé avec des déterminants antigéniques sur les cellules endothéliales ou musculaires lisses

58
Q

Quelles sont les complications de l’artérite de Kawasaki

A

myocardite aigue
insuffisance cardiaque
trouble du ryhme
anévrisme des aa coronaire

59
Q

Quest-ce qu’une thrombo-angéite oblitérante de Buerger

A

thrombose inflammatoire des aa de petit et moyens calibres et de certaines veines superficielles entrainant une ischémie artérielle des extremité et une thrombophlébite superficielle

60
Q

Quest est le principal facteur de rx de la thrombo-angéite oblitérante de Buerger ( ainsi que sexe et age)

A

le tabagisme (+++ homme 20-40 ans)

61
Q

quest ce qui cause la thrombo-angéite oblitérante de Buerger

A
  • par la toxicité des composantes du tabac
  • par la modification des composantes des vaisseaux sanguin et induire une réponse immunitaire
62
Q

V/F le personne souffrant de thrombo-angéite oblitérante de Buerger sont hyposensible aux tabac

A

F: hypersensible

63
Q

Quels sont les symptomes de thrombo-angéite oblitérante de Buerger

A

claudocation, ulcères non cicatrisants des pieds, dlr au repos, gangrène

64
Q

V/F l’arret du tabac lors de thrombo-angéite oblitérante de Buerger ne permet pas d’éviter la progression de la maladie

A

Faux: le pronostique est bon lors d’un sevrage de tabac

Pathologies Speciales (14 decks)

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