Cours 2 : Physiologie de la digestion - de l'aliments aux nutriments Flashcards

1
Q

Quelles cellules de l’intestin sont absorbantes? Lesquelles sont sécrétoires?

A
  • Absorbantes : Cellules des villosités
  • Sécrétoires : Cellules épithéliales des cryptes
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2
Q

VF? L’absorption se déroule avant la sécrétion

A

Faux, ils peuvent se produire simultanément

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3
Q

qu’est ce qui permet d’amplifier de la surface d’absorption

A

o Plis dans la muqueuse.
o Présence de cryptes et de villosités.
o Présence de microvillosités sur les pôles apicaux des cellules épithéliales.

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4
Q

Quelles sont les 2 voies de mouvements membranaires?

A
  • Voie transcellulaire
  • Voie paracellulaire
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5
Q

QSJ?

« Passif ou actif et requière de l’énergie métabolique produite sous forme forme de ATP»

a) Voie transcellulaire
b) Voie paracellulaire

A

a) Voie transcellulaire

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6
Q

QSJ?

« Requiers des mécanismes permettant à la fois l’entrée des substances dans la cellule à travers une membrane cellulaire, puis la sortie à travers l’autre membrane cellulaire »

a) Voie transcellulaire
b) Voie paracellulaire

A

a) Voie transcellulaire

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7
Q

QSJ?

« Déplacement de substances entre les cellules dans les espaces intercellulaires latéraux et à travers les jonctions serrées épithéliales »

a) Voie transcellulaire
b) Voie paracellulaire

A

b) Voie paracellulaire

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8
Q

QSJ?

« Plus ou moins perméable aux électrolytes et aux autres substances de faible poids moléculaire »

a) Voie transcellulaire
b) Voie paracellulaire

A

b) Voie paracellulaire

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9
Q

QSJ?

« Transport passif selon un gradient transépithélial de concentration ou de potentiel électrique »

a) Voie transcellulaire
b) Voie paracellulaire

A

b) Voie paracellulaire

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10
Q

QSJ?

« Ne nécessite pas d’énergie »

a) Voie transcellulaire
b) Voie paracellulaire

A

b) Voie paracellulaire

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11
Q

En général, les mécanismes d’absorption du liquide intestinal sont liés au mouvement du ___

A

sodium

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12
Q

La majorité des mouvements sécrétoires dans l’intestin sont entraînés par le mouvement du ___

A

Cl

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13
Q

Quels sont les 4 types spécifiques de transport facilité ou actif?

A
  • Pores - passif
  • Canaux - passif
  • Transporteurs - actif
  • Pompes - actif
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14
Q

lequel des 4 types de mécanisme de transport facilité ou actif est toujours ouverte

A

pores

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15
Q

lequel des 4 types de mécanisme de transport facilité ou actif est protéine formant un pore dans la membrane permettant à l’eau ou à un ion de diffuser passivement et sélectivement.

A

canaux

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16
Q

lequel des 4 types de mécanisme de transport facilité ou actif lie temporairement la molécule.

A

transporteurs

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17
Q

lequel des 4 types de mécanisme de transport facilité ou actif est couplé à une réaction enzymatique comme l’hydrolyse de l’ATP.

A

pompes

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18
Q

Comment sont transportées les molécules liposolubles?

A

Par diffusion simple à travers la couche lipidique de la membrane

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19
Q

vrai ou faux les molécules liposoluble n’ont pas de protéines de transport et pas d’utilisation d’énergie métabolique.

A

vrai

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20
Q

vrai ou faux les mécanisme de transport des molécules liposoluble sont insaturable et spécifique

A

faux, insaturable et non spécifique

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21
Q

Comment sont transportées les molécules hydrophiles?

A

Diffusion facilitée par l’intermédiaire de protéines de transport (canaux, transporteurs)

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22
Q

Comment sont transportées les substances non liposolubles?

A

Transport actif contre un gradient électrochimique

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23
Q

le mécanisme de transport des substance non liposoluble Requiers de l’énergie métabolique sous quelle forme.

A

forme d’ATP

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24
Q

les mécanismes de transport des substances non liposolubles est _______ et ________

A

saturable et spécifique

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25
Q

quelle sont les deux type de transport de substance non liposoluble et de quoi il dépend

A

Primaire ou secondaire selon qu’il dépend
directement ou non de l’hydrolyse de l’ATP.

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26
Q

QSJ?

« Pompes ioniques ou ATPase, pompes différentes qui hydrolysent l’ATP »

a) Transport actif primaire
b) Transport actif secondaire

A

a) Transport actif primaire

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27
Q

QSJ?

« Ne dépend qu’indirectement de l’hydrolyse de l’ATP et de l’activité de la NA-K-ATPase »

a) Transport actif primaire
b) Transport actif secondaire

A

b) Transport actif secondaire

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28
Q

QSJ?

« 2 ou plusieurs molécules traversent en même temps la membrane avec l’aide de la même protéine membranaire »

a) Transport actif primaire
b) Transport actif secondaire

A

b) Transport actif secondaire

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29
Q

QSJ?

« Symporteur/antiporteur »

a) Transport actif primaire
b) Transport actif secondaire

A

b) Transport actif secondaire

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30
Q

Comment sont transportées les macromolécules?

A

Endocytose (pas de transport direct entre les cellules)

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31
Q

Quelles sont les 2 sources d’eau dans le tube digestif?

A
  • Apport oral
  • Sécrétions digestives continues
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32
Q

VF? La majorité de l’eau du TGI est excrétée

A

Faux, 98% des 9L d’eau est réabsorbé

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33
Q

ou se fait la réabsorption de l’eau

A

dans l’intestin grêle et le colon

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34
Q

quelle quantité sera excrétée dans les selles

A

100 mL d’eau

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35
Q

Qu’est-ce qui détermine les mouvements de l’eau dans l’intestin?

A

La pression osmotique du contenu intestinal

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36
Q

Le déplacement de l’eau dans l’intestin est effectué par ___

A

pression osmotique (donc de leau déjà dans l’intestin)

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37
Q

le déplacement de l’eau par osmose (entre le plasma et l’intestin) permet de rétablir _________

A

l’équilibre entre
l’osmolalité plasmatique et intestinale

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38
Q

VF? Le contenu duodénal est hyperosmolaire

A

vrai, voulant dire y’a trop d’eau dans le dudodénum, l’eau dégage du déodénum (va au sang) par osmolarité

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39
Q

que permet l’hyperosmolarité du duodénum

A

ce qui provoque un appel d’eau de la circulation sanguine qui, combiné à l’arrivée des sécrétions digestives, permet derétablir l’équilibre.

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40
Q

L’absorption des nutriments diminue ou augmente l’osmolalité intestinal?

A

Diminue

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41
Q

Qu’entraîne la diminution de l’osmolalité intestinale?

A

La réabsorption de l’eau

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42
Q

qu’est ce qui permet la réabsorption de l’eau

A

l’absorption des nutriments

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43
Q

le glucose absorbé stimule la contraction de quelle filament

A

Le glucose absorbé stimule la contraction des filaments d’actine présents dans les entérocytes

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44
Q

quelle est le résultats de la contraction des filament d’actine

A

Cette contraction cellulaire élargie les zones paracellulaires et facilite ainsi l’absorption de l’eau.

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45
Q

L’eau est absorbée par voie paracellulaire ou transcellulaire?

A

Paracellulaire

mais aussi transcellulaire via aquaporine

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46
Q

dans l’intestin et le colon l’absorption du NaCl neutre a quelle effet

A

L’absorption de NaCl neutre au niveau du grêle et du
côlon diminue également l’osmolalité intestinale ce
qui entraîne une réabsorption d’eau.

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47
Q

dans le colon Une pompe à ______ située du côté _______de ________ permet l’absorption d’eau et d’autres
_________ par voie __________.

A

Na+
apical
l’entérocyte
électrolytes
paracellulaire.

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48
Q

Bien que le déplacement de l’eau se fasse en grande
partie par transport paracellulaire, quelle autre processus permet de facilité

A

il existe un processus facilité par des protéines transmembranaires appelées
aquaporines.

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49
Q

qu’est ce que les aquaporine

A

Les aquaporines sont des canaux spécifiques de l’eau à travers les membranes cellulaires (apicale et basolatérale)

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50
Q

La réabsorption de l’eau entraine la ___ ___ d’un certain nombre de solutés

A

réabsorption passive

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51
Q

La réabsorption passive du Cl, sous l’effet d’un gradient électrochimique, est étroitement couplée à la réabsorption du ___ et secondairement de ___

A

Na
L’eau

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52
Q

Quel est l’impact du sodium sur l’absorption du chlore?

A

En passant des cellules au sang, les ions Na, chargés positivement, créent un gradient électrique qui favorise la diffusion passive des anions, surtout le Cl-

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53
Q

Quel est l’impact de l’eau sur l’absorption du chlore?

A

L’absorption de l’eau par osmose concentre le chlore dans la lumière, ce qui crée un gradient favorable à la réabsorption du Cl-

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54
Q

comment se fait la réabsorption active du Na+

A
  • Principalement par la voie transcellulaire
  • Directement ou indirectement en passant
    par l’espace latéral intercellulaire
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55
Q

par quelle voie se fait la réabsorption passive du Na+

A

Par voie transcellulaire ou paracellulaire

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56
Q

Quelles sont les vitamines liposolubles? (4)

A

A, D, E, K

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57
Q

Quelles sont les vitamines hydrosolubles?

A

B et C

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58
Q

À doses pharmacologiques, le transport se fait essentiellement par ______ _______

A

diffusion passive

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59
Q

À doses physiologiques, le transport des vitamines hydrosolubles se fait essentiellement par ___ ___

A

Transport actif

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60
Q

Quel est un autre nom pour la vitamine B9/acide folique?

A

Acide ptéroyl-glutamique

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61
Q

Où est absorbée la vitamine B9?

A

Dans le jéjunum proximal

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62
Q

La vitamine B9 est absorbée au jéjunum proximal sous forme de ___

A

monoglutamates

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63
Q

Quelle enzyme hydrolyse les polyglutamates alimentaires en monoglutamates?

A

Folate conjugase

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64
Q

L’absorption de la B9 se fait par ___ ___ ou ___ ___

A

Transport actif
Diffusion facilitée

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65
Q

L’absorption par transport actif de la B9 dépend de quel ion?

A

Na

66
Q

Combien de temps dure la réserve hépatique de B9?

A

2-6 mois

67
Q

QSJ? Je suis une vitamine ayant un rôle dans la synthèse de l’ADN

A

B9

68
Q

quelle vitamine est recommandée pendant la grossesse pour limiter les risques d’anomalies du tube neural du fétus

A

B9

69
Q

Qu’est-ce qui permet de libérer la B12 des aliments?

A

Le pH acide de l’estomac

70
Q

À quoi se lie la B12 une fois libérée des aliments? (2)

A
  • Protéine R
  • Facteur intrinsèque (mains moins fortement)
71
Q

Où trouve-t-on de la protéine R?

A

Salive
Jus gastrique

72
Q

Comment la B12 se libère-t-elle de la protéine R?

A

La protéine R est digérée par les protéases pancréatiques

73
Q

VF? Le facteur intrinsèque résiste à l’action des protéases

A

Vrai

74
Q

VF? Les récepteurs à la surface des cellules épithéliales ne lient que la B12 libre

A

Faux, seulement les complexes FI-B12

75
Q

Combien de temps dure la réserve hépatique de B12?

A

3-5 ans

76
Q

à quoi est directement liée l’absorption intestinale des vitamines liposolubles

A

est
directement liée à celle des lipides

77
Q

Les vitamines liposolubles sont ___ au sein de la phase lipidique du bol alimentaire, ___ en gouttelettes lipidiques et incorporées dans les ___

A

solubilisées
émulsionnées
micelles

78
Q

vrai ou faux L’absorption des vitamines liposolubles est actif, comme pour l’absorption des vitamines
hydrosolubles.

A

faux, peut être soit passif, soit actif, comme pour l’absorption des vitamines
hydrosolubles.

79
Q

qu’est ce qui permet d’augmenter l’absorption des vitamines liposolubles

A

Absorption augmentée par la présence d’acides biliaires
et de lipides.

80
Q

ou se fait la diffusion passive des vitamines liposolubles

A

à travers la brosse de l’épithélium

81
Q

D’où provient la vitamines K2?

A

Bactéries du côlon

82
Q

Où s’accumulent les vitamines liposolubles

A

accumulations dans les chylomicrons

83
Q

vrai ou faux le transport des vitamines liposolubles se fait de la lymphe au sang

A

vrai

84
Q

Où se fait principalement l’absorption des minéraux?

A

Dans l’intestin proximal (surtout duodénum et jéjunum)

85
Q

VF? Le calcium est seulement absorbé dans le jéjunum

A

Faux, tout le long de l’intestin grêle

86
Q

Le calcium est absorbé par quels types de transport (2)

A
  • Transport actif
  • Transport passif
87
Q

Le calcium est absorbé par quelle voie?

A

Les 2 –> Transcellulaire et paracellulaire

88
Q

À quels stades de la vie l’absorption du calcium est augmentée? (3)

A
  • Croissance
  • Grossesse
  • Lactation
89
Q

quelles facteurs diminuent l’absorption du Ca+? (3)

A
  • Cortisol (activité anti vitamine D)
  • pH alcalin
  • Anions (oxalates)
89
Q

quelles facteur peut augmenter l’absorption du Ca+

A
  • calcitriol (principal régulateur de l’absorption intestinale du calcium)
  • PTH
  • stéroïdes sexuels
  • hormones de croissance
  • pH acide (solubilisation des sels calciques)
90
Q

Où est absorbé le fer?

A

Duodénum

91
Q

Lequel est le mieux absorbé? Fe2+ ou Fe3+?

A

Fe2+

92
Q

Pourquoi le Fe2+ est mieux absorbé que le Fe3+?

A

Le Fe3+ est insoluble à un pH supérieur à 3, ce qui entraîne sa précipitation.

93
Q

quelle molécule diminue l’absorption du fer

A

l’oxalate, le phosphate et le phytate (qualifiés d’antinutriment
en raison de leur capacité à former des complexes insolubles).

94
Q

Les carences en fer sont fréquemment retrouvées pour quelles populations? (2)

A
  • Femmes enceintes
  • Enfants
95
Q

Quelle enzyme converti le Fe3+ alimentaire en Fe2+?

A

Ferriréductase

96
Q

L’absorption du Fe2+ se fait couplée à ___

A

L’hème

97
Q

QSJ? Je suis un minéral dont l’absorption varie selon les besoins de l’organisme

A

Fer

98
Q

quelle mécanisme régulateur permet l’absorption du fer

A
  • Régulateur des réserves
  • Liaison irréversible du fer avec la ferritine intracellulaire prévient l’absorption excessive du fer = excrété dans les selles
99
Q

Nommez 3 polysaccharides

A
  • Amidon
  • Amylose
  • Amylopectine
100
Q

Nommez 4 disaccharides

A

Sucrose
Maltose
Lactose
Aplha-dextrine

101
Q

Nommez 3 monosaccharides

A

Glucose
Galactose
Fructose

102
Q

L’a-amylase salivaire et pancréatique agit sur quelles molécules?

A

Polysaccharides

103
Q

Nommez 4 oligosaccharidases et le résultat de leur hydrolyse

A
  • Sucrase –> Glucose + fructose
  • Lactase –> Glucose + galactose
  • Glucoamylase –> Glucose
  • Alpha-dextrinase –> Glucose
104
Q

ou se fait l’absorption des glucides

A

lumière intestinales
bordure en brosse (duodénum/ jéjunum)

105
Q

Où se fait l’absorption des glucides?

A

Duodénum et jéjunum proximal

106
Q

comment est l’absorption de l’amidon

A

absorption incomplète, sans symptômes

107
Q

comment est le degré d’absorption des mono/disaccharides

A

absorption complète.

108
Q

VF? Le glucose et le fructose sont absorbés exactement de la même façon

A

Faux, glucose et galactose

109
Q

Associez à l’absorption du bon monosaccharide :

«Transport actif associé au transport du Na dans la bordure en brosse de l’épithélium »

a) Glucose et galactose
b) Fructose

A

a) Glucose et galactose

110
Q

Associez à l’absorption du bon monosaccharide :

«Transport compétitif »

a) Glucose et galactose
b) Fructose

A

a) Glucose et galactose

111
Q

Associez à l’absorption du bon monosaccharide :

«Transport facilité par un transporteur spécifique au niveau de la bordure en brosse »

a) Glucose et galactose
b) Fructose

A

b) Fructose

112
Q

Associez à l’absorption du bon monosaccharide :

«Pas de compétition »

a) Glucose et galactose
b) Fructose

A

b) Fructose

113
Q

Associez à l’absorption du bon monosaccharide :

«Transport facilité du côté basolatéral »

a) Glucose et galactose
b) Fructose

A

a) Glucose et galactose
b) Fructose

114
Q

Associez à l’absorption du bon monosaccharide :

«Le Na dans la lumière stimule l’absorption des sucres »

a) Glucose et galactose
b) Fructose

A

a) Glucose et galactose

115
Q

Associez à l’absorption du bon monosaccharide :

«La pompe Na/K/ATPase située sur le côté basal de l’entérocyte fait entrer les glucides dans la cellule »

a) Glucose et galactose
b) Fructose

A

a) Glucose et galactose

116
Q

Les symptômes suivants sont associés à la malabsorption de quel macronutriment : Diarrhée, ballonnement, flatulences

A

Glucides

117
Q

qu’est ce qui cause une malabsorption du lactose

A

déficience en lactase duodénale et
jéjunale

118
Q

expliquer ce qui cause la diarrhée, ballonnement abdominal et flatulence lorsqu’on a une malabsorption des glucide

A
  • Augmentation du nombre de molécules d’oligosaccharides
    osmotiquement actives qui restent dans la lumière intestinale, provoque une augmentation du volume du contenu intestinal.
  • Les bactéries du côlon procèdent au métabolisme du sucre amenant la production de gaz (CO2 et H2) à partir de résidus disaccharidiques dans l’intestin grêle inférieur et le côlon.
119
Q

Quelle enzyme agit sur les protéines dans l’estomac?

A

Pepsine

120
Q

Quelles enzymes agissent sur les protéines dans l’intestin grêle? (4)

A
  • Trypsine
  • Chymotrypsine
  • Carbonypeptidase A et B
  • Élastase
121
Q

Quelle enzyme agit sur les oligopeptides?

A

Peptidases

122
Q

Quelles enzymes agissent sur les dipeptides et tripeptides?

A

Dipeptidases et tripeptidases

123
Q

Où agissent les di et tripeptidases?

A

Dans le cytoplasme des entérocytes

124
Q

VF? La pepsine digère la grande majorité des protéines

A

Faux, 15%

125
Q

VF? L’absence de pepsine gastrique n’entrave pas la digestion des protéines

A

Vrai

126
Q

qu’est ce qui digère les protéine au niveau du petit intestin

A

protéase pancréatique

127
Q

Qu’est-ce qui transforme le trypsinogène en trypsine dans l’intestin grêle?

A

Entéropeptidase (entérokinase)

128
Q

D’où proviennent les protéines retrouvées dans les selles?

A

Bactéries, débris cellulaires

129
Q

Quels sont les 2 modes de transport des peptides de la lumière intestinale au cytoplasme des entérocytes?

A
  • Cotransporteur Na/acides aminés
  • Pompe Na/H
130
Q

Où est absorbée la grande majorité des protéines?

A

Duodénum et jéjunum

131
Q

comment fonctionne la cotransporteur Na+/acides aminées

A

un cotransporteur Na+/acides aminés qui internalise un
acide aminé en même temps qu’un ion Na+.

132
Q

o une pompe Na+/H+ qui fait sortir un _____ pour chaque ________ qui pénètre dans l’entérocyte. Le ________ ainsi expulsé de la cellule ne s’accumule pas dans la lumière intestinale,
car il retourne dans l’entérocyte par ___________
(l’intérieur de l’entérocyte est négatif) entraînant avec lui
les dipeptides et les tripeptides grâce à un
__________

A

Na+
H+
H+
cotransporteur

133
Q

Où débute la digestion des lipides?

A

Dans la bouche

134
Q

Les acides aminés ainsi qu’une petite quantité de dipeptides
et de tripeptides sortent de l’entérocyte du côté _________
pour rejoindre la circulation sanguine via ___ (chiffre) transporteurs
qui dépendent ou non du ________.

A

basolatéral
5
sodium

135
Q

VF? Une déficience en lipase gastrique cause des problèmes de malabsorption

A

Faux, car grande abondance en lipase pancréatiques

136
Q

comment se position les lipides dans l’estomac

A

Dans l’estomac, les lipides forment une couche huileuse en partie supérieure du contenu gastrique.

137
Q

quelles sont les trois lieu ou se produit la digestion des lipide

A

bouche, estomac, intestin

138
Q

VF? Dans l’intestin grêle, les lipides forment une couche huileuse en partie supérieure du contenu

A

Faux, c’est dans l’estomac

139
Q

Quelles sont les 3 lipases pancréatiques?

A
  • Hydrolase d’ester de glycerol
  • Hydrolase d’ester de cholestérol
  • Phospholipase A2
140
Q

Quels sont les produits de l’hydrolase d’ester de glycerol?

A

Acide gras + 2 monoglycérides

141
Q

Quels sont les produits de l’hydrolase d’ester de cholestérol?

A

Cholestérol + acide gras

142
Q

Quels sont les produits de la phospholipase A2?

A

lisolécithine + acide gras

143
Q

Pourquoi les lipides digérés sont internalisés dans des micelles?

A

Parce qu’ils sont insolubles dans la lumière intestinale

144
Q

ou les micelles transportenet les lipides

A

vers la bordure
en brosse de l’intestin.

145
Q

vrai ou faux la grande partie des produits de digestion des lipides traversent difficilement les membranes cellulaire

A

faux, facilement

146
Q

L’émulsion des graisses se fera par les ___ ___ et la ___

A

acides biliaires
lécithine

147
Q

Lorsque la concentration d’acides biliaires dans l’intestin est élevée après l’ingestion d’un repas, ____________ et les
_____ _______ interagissent pour former des __________.

A

lipides
aacides billaires
micelles

148
Q

ou agit les enzyme lipolytique

A

Les enzymes lipolytiques sont hydrosolubles et donc
n’agissent que sur la surface des gouttelettes de lipides.

149
Q

Les micelles contiennent généralement des ______ ______ ,
des _________ et du ___________ dans leurs centres
hydrophobes.

A

acides gras
monoglycérides
cholestérol

150
Q

Après leur formation, les micelles diffusent dans les ___

A

microvillosités

151
Q

Quelle est l’étape limitant l’absorption des produits de la digestion des lipides?

A

La diffusion des micelles dans les cellules intestinales

152
Q

Quels lipides ont besoin de transporteurs spécifiques pour être absorbés?

A
  • Acides gras à longue chaine
  • Cholestérol
153
Q

Une fois à l’intérieur des cellules, les lipides sont transportés vers le ___ ___

A

Réticulum endoplasmique

154
Q

Que se passe-t-il avec les lipides lorsqu’ils atteignent le réticulum endoplasmique?

A

Resynthèse de lipides

155
Q

Comment sortent les chylomicrons des entérocytes?

A

Par exocytose

156
Q

qu’est ce qui compose le chylomicron

A

incorporation apolipoprotéines + lipides
(TG et cholestérol).

157
Q

par quoi est synthétiser l’apolipoprotéines

A

par RE

158
Q

le transport du chylomicrons de la lymphe à la circulation veineuse ou l’opposé

A

Diffusion des chylomicrons dans les capillaires
lymphatiques ayant des pores plus grands que les
capillaires sanguins. Transport des chylomicrons de la
lymphe vers la circulation veineuse.

159
Q

Où se fait la majeure partie de l’absorption des lipides?

A

Jéjunum et iléon

160
Q

VF? Les acides gras à chaines moyennes sont hydrosolubles

A

Vrai

161
Q

Par quelle voie sont absorbés les acides gras à chaines moyennes?

A

Paracellulaire