Cours 2 : Physiologie de la digestion - de l'aliments aux nutriments Flashcards
Quelles cellules de l’intestin sont absorbantes? Lesquelles sont sécrétoires?
- Absorbantes : Cellules des villosités
- Sécrétoires : Cellules épithéliales des cryptes
VF? L’absorption se déroule avant la sécrétion
Faux, ils peuvent se produire simultanément
qu’est ce qui permet d’amplifier de la surface d’absorption
o Plis dans la muqueuse.
o Présence de cryptes et de villosités.
o Présence de microvillosités sur les pôles apicaux des cellules épithéliales.
Quelles sont les 2 voies de mouvements membranaires?
- Voie transcellulaire
- Voie paracellulaire
QSJ?
« Passif ou actif et requière de l’énergie métabolique produite sous forme forme de ATP»
a) Voie transcellulaire
b) Voie paracellulaire
a) Voie transcellulaire
QSJ?
« Requiers des mécanismes permettant à la fois l’entrée des substances dans la cellule à travers une membrane cellulaire, puis la sortie à travers l’autre membrane cellulaire »
a) Voie transcellulaire
b) Voie paracellulaire
a) Voie transcellulaire
QSJ?
« Déplacement de substances entre les cellules dans les espaces intercellulaires latéraux et à travers les jonctions serrées épithéliales »
a) Voie transcellulaire
b) Voie paracellulaire
b) Voie paracellulaire
QSJ?
« Plus ou moins perméable aux électrolytes et aux autres substances de faible poids moléculaire »
a) Voie transcellulaire
b) Voie paracellulaire
b) Voie paracellulaire
QSJ?
« Transport passif selon un gradient transépithélial de concentration ou de potentiel électrique »
a) Voie transcellulaire
b) Voie paracellulaire
b) Voie paracellulaire
QSJ?
« Ne nécessite pas d’énergie »
a) Voie transcellulaire
b) Voie paracellulaire
b) Voie paracellulaire
En général, les mécanismes d’absorption du liquide intestinal sont liés au mouvement du ___
sodium
La majorité des mouvements sécrétoires dans l’intestin sont entraînés par le mouvement du ___
Cl
Quels sont les 4 types spécifiques de transport facilité ou actif?
- Pores - passif
- Canaux - passif
- Transporteurs - actif
- Pompes - actif
lequel des 4 types de mécanisme de transport facilité ou actif est toujours ouverte
pores
lequel des 4 types de mécanisme de transport facilité ou actif est protéine formant un pore dans la membrane permettant à l’eau ou à un ion de diffuser passivement et sélectivement.
canaux
lequel des 4 types de mécanisme de transport facilité ou actif lie temporairement la molécule.
transporteurs
lequel des 4 types de mécanisme de transport facilité ou actif est couplé à une réaction enzymatique comme l’hydrolyse de l’ATP.
pompes
Comment sont transportées les molécules liposolubles?
Par diffusion simple à travers la couche lipidique de la membrane
vrai ou faux les molécules liposoluble n’ont pas de protéines de transport et pas d’utilisation d’énergie métabolique.
vrai
vrai ou faux les mécanisme de transport des molécules liposoluble sont insaturable et spécifique
faux, insaturable et non spécifique
Comment sont transportées les molécules hydrophiles?
Diffusion facilitée par l’intermédiaire de protéines de transport (canaux, transporteurs)
Comment sont transportées les substances non liposolubles?
Transport actif contre un gradient électrochimique
le mécanisme de transport des substance non liposoluble Requiers de l’énergie métabolique sous quelle forme.
forme d’ATP
les mécanismes de transport des substances non liposolubles est _______ et ________
saturable et spécifique
quelle sont les deux type de transport de substance non liposoluble et de quoi il dépend
Primaire ou secondaire selon qu’il dépend
directement ou non de l’hydrolyse de l’ATP.
QSJ?
« Pompes ioniques ou ATPase, pompes différentes qui hydrolysent l’ATP »
a) Transport actif primaire
b) Transport actif secondaire
a) Transport actif primaire
QSJ?
« Ne dépend qu’indirectement de l’hydrolyse de l’ATP et de l’activité de la NA-K-ATPase »
a) Transport actif primaire
b) Transport actif secondaire
b) Transport actif secondaire
QSJ?
« 2 ou plusieurs molécules traversent en même temps la membrane avec l’aide de la même protéine membranaire »
a) Transport actif primaire
b) Transport actif secondaire
b) Transport actif secondaire
QSJ?
« Symporteur/antiporteur »
a) Transport actif primaire
b) Transport actif secondaire
b) Transport actif secondaire
Comment sont transportées les macromolécules?
Endocytose (pas de transport direct entre les cellules)
Quelles sont les 2 sources d’eau dans le tube digestif?
- Apport oral
- Sécrétions digestives continues
VF? La majorité de l’eau du TGI est excrétée
Faux, 98% des 9L d’eau est réabsorbé
ou se fait la réabsorption de l’eau
dans l’intestin grêle et le colon
quelle quantité sera excrétée dans les selles
100 mL d’eau
Qu’est-ce qui détermine les mouvements de l’eau dans l’intestin?
La pression osmotique du contenu intestinal
Le déplacement de l’eau dans l’intestin est effectué par ___
pression osmotique (donc de leau déjà dans l’intestin)
le déplacement de l’eau par osmose (entre le plasma et l’intestin) permet de rétablir _________
l’équilibre entre
l’osmolalité plasmatique et intestinale
VF? Le contenu duodénal est hyperosmolaire
vrai, voulant dire y’a trop d’eau dans le dudodénum, l’eau dégage du déodénum (va au sang) par osmolarité
que permet l’hyperosmolarité du duodénum
ce qui provoque un appel d’eau de la circulation sanguine qui, combiné à l’arrivée des sécrétions digestives, permet derétablir l’équilibre.
L’absorption des nutriments diminue ou augmente l’osmolalité intestinal?
Diminue
Qu’entraîne la diminution de l’osmolalité intestinale?
La réabsorption de l’eau
qu’est ce qui permet la réabsorption de l’eau
l’absorption des nutriments
le glucose absorbé stimule la contraction de quelle filament
Le glucose absorbé stimule la contraction des filaments d’actine présents dans les entérocytes
quelle est le résultats de la contraction des filament d’actine
Cette contraction cellulaire élargie les zones paracellulaires et facilite ainsi l’absorption de l’eau.
L’eau est absorbée par voie paracellulaire ou transcellulaire?
Paracellulaire
mais aussi transcellulaire via aquaporine
dans l’intestin et le colon l’absorption du NaCl neutre a quelle effet
L’absorption de NaCl neutre au niveau du grêle et du
côlon diminue également l’osmolalité intestinale ce
qui entraîne une réabsorption d’eau.
dans le colon Une pompe à ______ située du côté _______de ________ permet l’absorption d’eau et d’autres
_________ par voie __________.
Na+
apical
l’entérocyte
électrolytes
paracellulaire.
Bien que le déplacement de l’eau se fasse en grande
partie par transport paracellulaire, quelle autre processus permet de facilité
il existe un processus facilité par des protéines transmembranaires appelées
aquaporines.
qu’est ce que les aquaporine
Les aquaporines sont des canaux spécifiques de l’eau à travers les membranes cellulaires (apicale et basolatérale)
La réabsorption de l’eau entraine la ___ ___ d’un certain nombre de solutés
réabsorption passive
La réabsorption passive du Cl, sous l’effet d’un gradient électrochimique, est étroitement couplée à la réabsorption du ___ et secondairement de ___
Na
L’eau
Quel est l’impact du sodium sur l’absorption du chlore?
En passant des cellules au sang, les ions Na, chargés positivement, créent un gradient électrique qui favorise la diffusion passive des anions, surtout le Cl-
Quel est l’impact de l’eau sur l’absorption du chlore?
L’absorption de l’eau par osmose concentre le chlore dans la lumière, ce qui crée un gradient favorable à la réabsorption du Cl-
comment se fait la réabsorption active du Na+
- Principalement par la voie transcellulaire
- Directement ou indirectement en passant
par l’espace latéral intercellulaire
par quelle voie se fait la réabsorption passive du Na+
Par voie transcellulaire ou paracellulaire
Quelles sont les vitamines liposolubles? (4)
A, D, E, K
Quelles sont les vitamines hydrosolubles?
B et C
À doses pharmacologiques, le transport se fait essentiellement par ______ _______
diffusion passive
À doses physiologiques, le transport des vitamines hydrosolubles se fait essentiellement par ___ ___
Transport actif
Quel est un autre nom pour la vitamine B9/acide folique?
Acide ptéroyl-glutamique
Où est absorbée la vitamine B9?
Dans le jéjunum proximal
La vitamine B9 est absorbée au jéjunum proximal sous forme de ___
monoglutamates
Quelle enzyme hydrolyse les polyglutamates alimentaires en monoglutamates?
Folate conjugase
L’absorption de la B9 se fait par ___ ___ ou ___ ___
Transport actif
Diffusion facilitée
L’absorption par transport actif de la B9 dépend de quel ion?
Na
Combien de temps dure la réserve hépatique de B9?
2-6 mois
QSJ? Je suis une vitamine ayant un rôle dans la synthèse de l’ADN
B9
quelle vitamine est recommandée pendant la grossesse pour limiter les risques d’anomalies du tube neural du fétus
B9
Qu’est-ce qui permet de libérer la B12 des aliments?
Le pH acide de l’estomac
À quoi se lie la B12 une fois libérée des aliments? (2)
- Protéine R
- Facteur intrinsèque (mains moins fortement)
Où trouve-t-on de la protéine R?
Salive
Jus gastrique
Comment la B12 se libère-t-elle de la protéine R?
La protéine R est digérée par les protéases pancréatiques
VF? Le facteur intrinsèque résiste à l’action des protéases
Vrai
VF? Les récepteurs à la surface des cellules épithéliales ne lient que la B12 libre
Faux, seulement les complexes FI-B12
Combien de temps dure la réserve hépatique de B12?
3-5 ans
à quoi est directement liée l’absorption intestinale des vitamines liposolubles
est
directement liée à celle des lipides
Les vitamines liposolubles sont ___ au sein de la phase lipidique du bol alimentaire, ___ en gouttelettes lipidiques et incorporées dans les ___
solubilisées
émulsionnées
micelles
vrai ou faux L’absorption des vitamines liposolubles est actif, comme pour l’absorption des vitamines
hydrosolubles.
faux, peut être soit passif, soit actif, comme pour l’absorption des vitamines
hydrosolubles.
qu’est ce qui permet d’augmenter l’absorption des vitamines liposolubles
Absorption augmentée par la présence d’acides biliaires
et de lipides.
ou se fait la diffusion passive des vitamines liposolubles
à travers la brosse de l’épithélium
D’où provient la vitamines K2?
Bactéries du côlon
Où s’accumulent les vitamines liposolubles
accumulations dans les chylomicrons
vrai ou faux le transport des vitamines liposolubles se fait de la lymphe au sang
vrai
Où se fait principalement l’absorption des minéraux?
Dans l’intestin proximal (surtout duodénum et jéjunum)
VF? Le calcium est seulement absorbé dans le jéjunum
Faux, tout le long de l’intestin grêle
Le calcium est absorbé par quels types de transport (2)
- Transport actif
- Transport passif
Le calcium est absorbé par quelle voie?
Les 2 –> Transcellulaire et paracellulaire
À quels stades de la vie l’absorption du calcium est augmentée? (3)
- Croissance
- Grossesse
- Lactation
quelles facteurs diminuent l’absorption du Ca+? (3)
- Cortisol (activité anti vitamine D)
- pH alcalin
- Anions (oxalates)
quelles facteur peut augmenter l’absorption du Ca+
- calcitriol (principal régulateur de l’absorption intestinale du calcium)
- PTH
- stéroïdes sexuels
- hormones de croissance
- pH acide (solubilisation des sels calciques)
Où est absorbé le fer?
Duodénum
Lequel est le mieux absorbé? Fe2+ ou Fe3+?
Fe2+
Pourquoi le Fe2+ est mieux absorbé que le Fe3+?
Le Fe3+ est insoluble à un pH supérieur à 3, ce qui entraîne sa précipitation.
quelle molécule diminue l’absorption du fer
l’oxalate, le phosphate et le phytate (qualifiés d’antinutriment
en raison de leur capacité à former des complexes insolubles).
Les carences en fer sont fréquemment retrouvées pour quelles populations? (2)
- Femmes enceintes
- Enfants
Quelle enzyme converti le Fe3+ alimentaire en Fe2+?
Ferriréductase
L’absorption du Fe2+ se fait couplée à ___
L’hème
QSJ? Je suis un minéral dont l’absorption varie selon les besoins de l’organisme
Fer
quelle mécanisme régulateur permet l’absorption du fer
- Régulateur des réserves
- Liaison irréversible du fer avec la ferritine intracellulaire prévient l’absorption excessive du fer = excrété dans les selles
Nommez 3 polysaccharides
- Amidon
- Amylose
- Amylopectine
Nommez 4 disaccharides
Sucrose
Maltose
Lactose
Aplha-dextrine
Nommez 3 monosaccharides
Glucose
Galactose
Fructose
L’a-amylase salivaire et pancréatique agit sur quelles molécules?
Polysaccharides
Nommez 4 oligosaccharidases et le résultat de leur hydrolyse
- Sucrase –> Glucose + fructose
- Lactase –> Glucose + galactose
- Glucoamylase –> Glucose
- Alpha-dextrinase –> Glucose
ou se fait l’absorption des glucides
lumière intestinales
bordure en brosse (duodénum/ jéjunum)
Où se fait l’absorption des glucides?
Duodénum et jéjunum proximal
comment est l’absorption de l’amidon
absorption incomplète, sans symptômes
comment est le degré d’absorption des mono/disaccharides
absorption complète.
VF? Le glucose et le fructose sont absorbés exactement de la même façon
Faux, glucose et galactose
Associez à l’absorption du bon monosaccharide :
«Transport actif associé au transport du Na dans la bordure en brosse de l’épithélium »
a) Glucose et galactose
b) Fructose
a) Glucose et galactose
Associez à l’absorption du bon monosaccharide :
«Transport compétitif »
a) Glucose et galactose
b) Fructose
a) Glucose et galactose
Associez à l’absorption du bon monosaccharide :
«Transport facilité par un transporteur spécifique au niveau de la bordure en brosse »
a) Glucose et galactose
b) Fructose
b) Fructose
Associez à l’absorption du bon monosaccharide :
«Pas de compétition »
a) Glucose et galactose
b) Fructose
b) Fructose
Associez à l’absorption du bon monosaccharide :
«Transport facilité du côté basolatéral »
a) Glucose et galactose
b) Fructose
a) Glucose et galactose
b) Fructose
Associez à l’absorption du bon monosaccharide :
«Le Na dans la lumière stimule l’absorption des sucres »
a) Glucose et galactose
b) Fructose
a) Glucose et galactose
Associez à l’absorption du bon monosaccharide :
«La pompe Na/K/ATPase située sur le côté basal de l’entérocyte fait entrer les glucides dans la cellule »
a) Glucose et galactose
b) Fructose
a) Glucose et galactose
Les symptômes suivants sont associés à la malabsorption de quel macronutriment : Diarrhée, ballonnement, flatulences
Glucides
qu’est ce qui cause une malabsorption du lactose
déficience en lactase duodénale et
jéjunale
expliquer ce qui cause la diarrhée, ballonnement abdominal et flatulence lorsqu’on a une malabsorption des glucide
- Augmentation du nombre de molécules d’oligosaccharides
osmotiquement actives qui restent dans la lumière intestinale, provoque une augmentation du volume du contenu intestinal. - Les bactéries du côlon procèdent au métabolisme du sucre amenant la production de gaz (CO2 et H2) à partir de résidus disaccharidiques dans l’intestin grêle inférieur et le côlon.
Quelle enzyme agit sur les protéines dans l’estomac?
Pepsine
Quelles enzymes agissent sur les protéines dans l’intestin grêle? (4)
- Trypsine
- Chymotrypsine
- Carbonypeptidase A et B
- Élastase
Quelle enzyme agit sur les oligopeptides?
Peptidases
Quelles enzymes agissent sur les dipeptides et tripeptides?
Dipeptidases et tripeptidases
Où agissent les di et tripeptidases?
Dans le cytoplasme des entérocytes
VF? La pepsine digère la grande majorité des protéines
Faux, 15%
VF? L’absence de pepsine gastrique n’entrave pas la digestion des protéines
Vrai
qu’est ce qui digère les protéine au niveau du petit intestin
protéase pancréatique
Qu’est-ce qui transforme le trypsinogène en trypsine dans l’intestin grêle?
Entéropeptidase (entérokinase)
D’où proviennent les protéines retrouvées dans les selles?
Bactéries, débris cellulaires
Quels sont les 2 modes de transport des peptides de la lumière intestinale au cytoplasme des entérocytes?
- Cotransporteur Na/acides aminés
- Pompe Na/H
Où est absorbée la grande majorité des protéines?
Duodénum et jéjunum
comment fonctionne la cotransporteur Na+/acides aminées
un cotransporteur Na+/acides aminés qui internalise un
acide aminé en même temps qu’un ion Na+.
o une pompe Na+/H+ qui fait sortir un _____ pour chaque ________ qui pénètre dans l’entérocyte. Le ________ ainsi expulsé de la cellule ne s’accumule pas dans la lumière intestinale,
car il retourne dans l’entérocyte par ___________
(l’intérieur de l’entérocyte est négatif) entraînant avec lui
les dipeptides et les tripeptides grâce à un
__________
Na+
H+
H+
cotransporteur
Où débute la digestion des lipides?
Dans la bouche
Les acides aminés ainsi qu’une petite quantité de dipeptides
et de tripeptides sortent de l’entérocyte du côté _________
pour rejoindre la circulation sanguine via ___ (chiffre) transporteurs
qui dépendent ou non du ________.
basolatéral
5
sodium
VF? Une déficience en lipase gastrique cause des problèmes de malabsorption
Faux, car grande abondance en lipase pancréatiques
comment se position les lipides dans l’estomac
Dans l’estomac, les lipides forment une couche huileuse en partie supérieure du contenu gastrique.
quelles sont les trois lieu ou se produit la digestion des lipide
bouche, estomac, intestin
VF? Dans l’intestin grêle, les lipides forment une couche huileuse en partie supérieure du contenu
Faux, c’est dans l’estomac
Quelles sont les 3 lipases pancréatiques?
- Hydrolase d’ester de glycerol
- Hydrolase d’ester de cholestérol
- Phospholipase A2
Quels sont les produits de l’hydrolase d’ester de glycerol?
Acide gras + 2 monoglycérides
Quels sont les produits de l’hydrolase d’ester de cholestérol?
Cholestérol + acide gras
Quels sont les produits de la phospholipase A2?
lisolécithine + acide gras
Pourquoi les lipides digérés sont internalisés dans des micelles?
Parce qu’ils sont insolubles dans la lumière intestinale
ou les micelles transportenet les lipides
vers la bordure
en brosse de l’intestin.
vrai ou faux la grande partie des produits de digestion des lipides traversent difficilement les membranes cellulaire
faux, facilement
L’émulsion des graisses se fera par les ___ ___ et la ___
acides biliaires
lécithine
Lorsque la concentration d’acides biliaires dans l’intestin est élevée après l’ingestion d’un repas, ____________ et les
_____ _______ interagissent pour former des __________.
lipides
aacides billaires
micelles
ou agit les enzyme lipolytique
Les enzymes lipolytiques sont hydrosolubles et donc
n’agissent que sur la surface des gouttelettes de lipides.
Les micelles contiennent généralement des ______ ______ ,
des _________ et du ___________ dans leurs centres
hydrophobes.
acides gras
monoglycérides
cholestérol
Après leur formation, les micelles diffusent dans les ___
microvillosités
Quelle est l’étape limitant l’absorption des produits de la digestion des lipides?
La diffusion des micelles dans les cellules intestinales
Quels lipides ont besoin de transporteurs spécifiques pour être absorbés?
- Acides gras à longue chaine
- Cholestérol
Une fois à l’intérieur des cellules, les lipides sont transportés vers le ___ ___
Réticulum endoplasmique
Que se passe-t-il avec les lipides lorsqu’ils atteignent le réticulum endoplasmique?
Resynthèse de lipides
Comment sortent les chylomicrons des entérocytes?
Par exocytose
qu’est ce qui compose le chylomicron
incorporation apolipoprotéines + lipides
(TG et cholestérol).
par quoi est synthétiser l’apolipoprotéines
par RE
le transport du chylomicrons de la lymphe à la circulation veineuse ou l’opposé
Diffusion des chylomicrons dans les capillaires
lymphatiques ayant des pores plus grands que les
capillaires sanguins. Transport des chylomicrons de la
lymphe vers la circulation veineuse.
Où se fait la majeure partie de l’absorption des lipides?
Jéjunum et iléon
VF? Les acides gras à chaines moyennes sont hydrosolubles
Vrai
Par quelle voie sont absorbés les acides gras à chaines moyennes?
Paracellulaire
