Cours 1 : Anatomie - Tube digestif ✔✔ Flashcards

Slide 1 à 67

1
Q

QSJ? Tube continu (de 8 à 10 m de long) qui s’étend de la bouche à l’anus, entouré de péritoine dans sa portion abdominale et auquel sont annexées des glandes participant à la digestion

A

Tube digestif

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2
Q

Nommez en ordre les 6 parties du tube digestif (description longitudinale)

A
  • Cavité buccale : lèvres, dents, langue, glandes salivaires
  • Pharynx
  • Œsophage
  • Estomac
  • Intestin grêle (3 parties)
  • Gros intestin (3 parties)
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3
Q

Nommez les 4 couches fonctionnelles du tube digestif, de l’intérieur à l’extérieur après le lumen (description transversale)

lumen = lumière

A
  • Muqueuse + musculaire muqueuse (contact direct avec les aliments)
  • Sous-muqueuse (très vascularisée)
  • Musculeuse lisse (mouvements de péristaltisme)
  • Séreuse

sandwich…

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4
Q

VF? La sous-muqueuse du TGI est peu vascularisée

A

Faux, très vascularisée

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5
Q

Quelle couche fonctionnelle du tube digestif est responsable des mouvements de péristaltisme?

A

Musculeuse lisse

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6
Q

Quelle couche fonctionnelle du tube digestif est en contact direct avec les aliments?

A

Muqueuse + Musculaire muqueuse

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7
Q

VF? Les couches fonctionnelles du tube digestif comprennent toutes les mêmes types de cellules.

A

FAUX, comprennent différents types de cellules spécialisées selon l’organe

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8
Q

L’appareil digestif est un système d’organe incluant quoi? (6)

A
  • Le tube digestif
  • Les sphincters : Œsophagiens, Pylorique, Anal
  • Les glandes annexes : Glandes salivaires, Foie, Vésicule biliaire, Pancréas
  • Le péritoine
  • La vascularisation sanguine, lymphatique, veineuse
  • Le microbiote
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9
Q

Quelles sont les glandes annexes? (4)

A
  • Glandes salivaires
  • Foie
  • Vésicule biliaire
  • Pancréas
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10
Q

L’appareil digestif est un système d’organes incluant les sphincters… (3)

A

oesophagiens, pylorique et anal

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11
Q

Quels sont les 3 grandes fonctions de l’appareil digestif?

A
  • Digestion des aliments
  • Sécrétion d’hormones
  • Immunité
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12
Q

QSJ? La transformation mécanique et chimique des aliments et leur dégradation en petites molécules appelées nutriments

A

Digestion

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13
Q

Fonction digestive de l’appareil digestif

QSJ? Un ensemble de macromolécules qui ne peuvent pas traverser facilement les barrières membranaires.

A

Aliments

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14
Q

Fonction digestive de l’appareil digestif

Les nutriments constituent les matières premières pour la __, la __ et le __ de différents systèmes de l’organisme et sont donc nécessaires au fonctionnement du corps

A

fabrication
réparation
contrôle

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15
Q

Fonction digestive de l’appareil digestif

__ transporte l’eau et les nutriments dans le corps. Il assure ensuite l’assimilation des nutriments, c’est-à-dire __ dans la circulation sanguine pour être employés par l’organisme.

A

L’appareil digestif
leur passage ou absorption

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16
Q

Fonction digestive de l’appareil digestif

A
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17
Q

Fonction digestive de l’appareil digestif

Quelles sont les 5 étapes de la digestion des aliments?

A
  1. Ingestion
  2. Déglutition
  3. Sécrétion
  4. Motilité/absorption
  5. Défécation
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18
Q

Fonction digestive de l’appareil digestif

Associez le concept à l’étape de la digestion appropriée

« Action de prendre la nourriture dans la bouche. La mastication et la salivation servent à réduire physiquement le repas en une suspension de petites particules mélangées à des nutriments en solution. »

  1. Ingestion
  2. Déglutition
  3. Sécrétion
  4. Motilité/absorption
  5. Défécation
A
  1. Ingestion
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19
Q

Fonction digestive de l’appareil digestif

Associez le concept à l’étape de la digestion appropriée

« Réflexe inconscient qui permet d’avaler le bol alimentaire »

  1. Ingestion
  2. Déglutition
  3. Sécrétion
  4. Motilité/absorption
  5. Défécation
A
  1. Déglutition
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20
Q

Fonction digestive de l’appareil digestif

Associez le concept à l’étape de la digestion appropriée

« Libération d’eau, d’acide, de tampons et d’enzymes dans la lumière du TGI »

  1. Ingestion
  2. Déglutition
  3. Sécrétion
  4. Motilité/absorption
  5. Défécation
A
  1. Sécrétion
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21
Q

Fonction digestive de l’appareil digestif

Quand commence la libération d’enzyme?

A

Dès l’ingestion

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22
Q

Fonction digestive de l’appareil digestif

À quel endroit commence le péristaltisme?

A

Dès l’oesophage

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23
Q

Fonction digestive de l’appareil digestif

Associez le concept à l’étape de la digestion appropriée

« Dans l’estomac, il y a brassage et propulsion du bol alimentaire dans le tube digestif »

  1. Ingestion
  2. Déglutition
  3. Sécrétion
  4. Motilité/absorption
  5. Défécation
A
  1. Motilité/absorption
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24
Q

Fonction digestive de l’appareil digestif

Associez le concept à l’étape de la digestion appropriée

« Les produits digérés (nutriments) vont être absorbés dans le sang et la lymphe »

  1. Ingestion
  2. Déglutition
  3. Sécrétion
  4. Motilité/absorption
  5. Défécation
A
  1. Motilité/absorption
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25
Q

Fonction digestive de l’appareil digestif

Associez le concept à l’étape de la digestion appropriée

« Élimination des déchets sous forme de matière fécale »

  1. Ingestion
  2. Déglutition
  3. Sécrétion
  4. Motilité/absorption
  5. Défécation
A
  1. Défécation
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26
Q

Fonction digestive de l’appareil digestif

A
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27
Q

Fonction sécrétoire de l’appareil digestif

Vrai ou faux? Les cellules intestinales de type endocrine (hormonale) sont regroupées en un organe bien défini.

A

FAUX, elles ne sont pas regroupées et sont disséminées le long de l’appareil digestif

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28
Q

Fonction sécrétoire de l’appareil digestif

QSJ? Messagers intercellulaires qui ont un impact sur la motilité, les sécrétions digestives et le métabolisme

A

Hormones produites par les cellules endocrines intestinales

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29
Q

Fonction immunitaire de l’appareil digestif

QSJ? Tissu lymphoïde qui constitue le principal support du système immunitaire du TGI

A

Tissu lymphoïde associé au tube digestif (GALT - Gut Associated Lymphoid System)

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30
Q

Fonction immunitaire de l’appareil digestif

Le GALT interagit avec quoi pour jouer un role de barrière et défense de l’organisme?

A

Le microbiote intestinal

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31
Q

Tube digestif : Cavité buccale

Associez l’action/résultat à la bonne structure de la cavité buccale

«Action : Maintient des aliments entre les dents. »

a) Joues et lèvres
b) Langue
c) Dents
d) Glandes salivaires

A

a) Joues et lèvres

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32
Q

Tube digestif : Cavité buccale

Associez l’action/résultat à la bonne structure de la cavité buccale

« Ensemble de 17 muscles»

a) Joues et lèvres
b) Langue
c) Dents
d) Glandes salivaires

A

b) Langue

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33
Q

Tube digestif : Cavité buccale

Associez l’action/résultat à la bonne structure de la cavité buccale

«Action : Couper, déchirer, broyer les aliments »

a) Joues et lèvres
b) Langue
c) Dents
d) Glandes salivaires

A

Dent

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34
Q

Tube digestif : Cavité buccale

Associez l’action/résultat à la bonne structure de la cavité buccale

«Résultat : La nourriture est uniformément mâchée »

a) Joues et lèvres
b) Langue
c) Dents
d) Glandes salivaires

A

a) Joues et lèvres

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35
Q

Tube digestif : Cavité buccale

Associez l’action/résultat à la bonne structure de la cavité buccale

«Résultat : Mobilisation des aliments dans la cavité buccale pour être mastiqués, transformés et préparés pour la déglutition »

a) Joues et lèvres
b) Langue
c) Dents
d) Glandes salivaires

A

b) Langue

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36
Q

Tube digestif : Cavité buccale

Associez l’action/résultat à la bonne structure de la cavité buccale

«Résultat : Les aliments solides sont réduits en plus petites particules pour la déglutition »

a) Joues et lèvres
b) Langue
c) Dents
d) Glandes salivaires

A

c) Dents

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37
Q

Tube digestif : Cavité buccale

Nommez les structures de la cavité buccale (6)

A
  • Joues et lèvres
  • Langue
  • Dents
  • Récepteurs du goût
  • Glandes salivaires
  • Glandes linguales sécrétant de la lipase
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38
Q

Tube digestif : Cavité buccale

Que sécrètent les glandes linguales?

A

Lipase

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39
Q

Tube digestif : Cavité buccale

Que sécrètent les glandes salivaires (annexes)?

A

Salive

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40
Q

Tube digestif : Cavité buccale

Associez l’action/résultat à la bonne structure de la cavité buccale

«Action : Sécrétion de salive »

a) Joues et lèvres
b) Langue
c) Dents
d) Glandes salivaires

A

d) Glandes salivaires (annexes)

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41
Q

Tube digestif : Cavité buccale

Associez l’action/résultat à la bonne structure de la cavité buccale

«Résultat : Humidification et lubrification des revêtements internes de la bouche et du pharynx. La salive ramollit, humidifie et dissout les aliments. Elle permet aussi un nettoyage de la bouche et des dents. La salive réduit la contamination microbienne de la cavité buccale (défense). »

a) Joues et lèvres
b) Langue
c) Dents
d) Glandes salivaires

A

d) Glandes salivaires (annexes)

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42
Q

Tube digestif : Cavité buccale

VF? La salive a un rôle à jouer dans la défense de l’organisme

A

VRAI, elle réduit la contamination microbienne de la cavité buccale

Donc sécheresse peut augmenter prolifération bactérienne

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43
Q

Tube digestif : Cavité buccale

Quels sont les 2 types de glandes salivaires?

A
  • Glandes accessoires
  • Glandes principales
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44
Q

Tube digestif : Cavité buccale

Associe le type de glande salivaire à la bonne définition :

a) Glandes accessoires
b) Glandes principales

  1. microscopiques, tapissent la muqueuse buccale
  2. macroscopiques, réparties en 3 paires de glandes
A

a) + 1
b) + 2

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45
Q

Tube digestif : Cavité buccale

Quelles sont les 3 paires de glandes salivaires principales?

A
  • Glandes sub-linguales
  • Glandes sub-mandibulaires
  • Glandes parotides
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46
Q

Tube digestif : Cavité buccale

A
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47
Q

Tube digestif : Cavité buccale

VF? La salive est une sécrétion endocrine

A

FAUX, sécrétion exocrine produite par les glandes salivaires qui se déversent dans la cavité buccale.

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48
Q

Tube digestif : Cavité buccale

QSJ? Sécrétion exocrine produite par les glandes salivaires qui se déversent dans la cavité buccale

A

Salive

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49
Q

Tube digestif : Cavité buccale

Comment la salive affecte l’appétit et la prise alimentaire?

A

En servant de solvant pour les molécules qui stimulent les papilles gustatives

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50
Q

Tube digestif : Cavité buccale

Quels sont les 2 types de sécrétions salivaires?

A
  • Séreuse
  • Muqueuse
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51
Q

Tube digestif : Cavité buccale

Que contiennent les sécrétions salivaires séreuses?

A

Composants protéiniques dont les enzymes a-amylase (1ere étape de digestion).

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52
Q

Tube digestif : Cavité buccale

À quoi servent les alpha-amylase (sécrétion salivaire séreuse)?

A

Digestion de l’amidon en petits oligosaccharides. Active de pH 4 à 11. 1ere étape de la digestion.

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53
Q

Tube digestif : Cavité buccale

Que contiennent les sécrétions salivaires muqueuses?

A

Mélange de glycoprotéines (mucine), d’eau et d’électrolytes (protection/lubrification)

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54
Q

Tube digestif : Cavité buccale

Quel est le pH de la salive et pourquoi?

A

Alcaline (pH 7-8), car cela permet de neutraliser les sécrétions gastriques qui reflux dans l’oesophage

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55
Q

Tube digestif : Cavité buccale

Nomme un type d’absorption qui se passe dans la bouche.

A

Absorption sublinguale (sous la langue)

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56
Q

Tube digestif : Pharynx

QSJ? Conduit musculo-membraneux allant de la base du crâne jusqu’à l’œsophage

A

Pharynx

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57
Q

Tube digestif : Pharynx

Où est situé le pharynx?

A

Au carrefour aéro-digestif : entre les voies aériennes (cavité nasale au larynx) et les voies digestives (cavité buccale à l’oesophage).

de la base du crane à l’oesophage

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58
Q

Tube digestif : Pharynx

Quelles sont les 3 parties du pharynx?

A

Nasopharynx
Oropharynx
Laryngopharynx

La nourriture passe par l’oropharynx –> laryngopharynx –> oesophage

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59
Q

Tube digestif : Pharynx

Quelles sont les fonctions du pharynx? (4)

A

DRAP

  • Déglutition
  • Respiration
  • Audition
  • Phonation
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60
Q

Tube digestif : Pharynx

Mettre les étapes de la déglutition dans l’ordre :

a) Fermeture de la glotte par abaissement de l’épiglotte
b) La langue se colle au palais
c) Fermeture de la bouche
d) Le bol alimentaire rentre dans l’œsophage
e) Les muscles du voile ferment les choanes

A

c) Fermeture de la bouche
b) La langue se colle au palais
e) Les muscles du voile ferment les choanes
a) Fermeture de la glotte par abaissement de l’épiglotte
d) Le bol alimentaire rentre dans l’œsophage

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61
Q

Tube digestif : Pharynx

Lors de la déglutition, le bol alimentaire passe de la bouche vers __, puis vers __. Les contractions musculaires conduisent le bol alimentaire vers __, puis vers __.

A

l’oropharynx
le laryngopharynx
l’oesophage
l’estomac

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62
Q

Tube digestif : Oesophage

QSJ? Conduit musculo-squelettique d’environ 25cm, situé derrière la trachée, qui propulse les aliments du pharynx à l’estomac

A

Œsophage

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63
Q

Tube digestif : Oesophage

Quelles sont les 3 portions de l’œsophage?

A

Cervicale
Thoracique
Abdominale

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64
Q

Tube digestif : Oesophage

Que se passe-t-il lors de constrictions physiologiques de l’oesophage? (2)

A
  • Ralentissement voire arrêt du passage de substances
  • Diminution de diamètre lors d’ingestion de substances toxiques
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65
Q

Tube digestif : Oesophage

Quelles sont les 6 couches de la paroi de l’œsophage de l’intérieur vers l’extérieur?

A
  • Muqueuse : avec épithélium malpighien (pavimenteux stratifié non kératinisé), d’une lame basale, d’un chorion
  • Musculaire muqueuse
  • Sous-muqueuse
  • Couche musculaire circulaire interne
  • Couche musculaire longitudinale externe
  • Adventice : tissu conjonctif lâche
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66
Q

Tube digestif : Oesophage

De quel tissu est faite l’adventice de l’œsophage?

A

Tissu conjonctif lâche

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67
Q

Tube digestif : Oesophage

Qu’est-ce qui est particulier concernant le tiers supérieur de l’oesophage?

A
  • Il est entouré d’un muscle strié recouvert d’un épais réseau élastique et collagène sous-muqueux.
  • Ce réseau contribue à l’oblitération de la lumière oesophagienne via les plis muqueux, jusqu’au passage du bol alimentaire.
  • Le muscle strié se transforme en muscle lisse, qui avec le réflexe de déglution, propulse le bol alimentaire.
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68
Q

Tube digestif : Estomac

QSJ? Organe creux en forme de J (avec une petite courbure et grande courbure) permettant de stocker les aliments et d’amorcer la digestion, puis de les délivrer progressivement dans le duodénum

A

Estomac

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69
Q

Tube digestif : Estomac

VF? L’estomac est très distensible

A

VRAI

Dimensions varient en fonction des individus et des repas. En moyenne: 25 cm de long, 10-15 cm de large et peut contenir jusqu’à 4 litres de nourriture.

Il est aplati lorsqu’il est vide (très distensible)

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70
Q

Tube digestif : Estomac

Quelles sont les 3 fonctions de l’estomac?

A
  • Mélange la salive, la nourriture et le suc gastrique pour former le chyme
  • Réservoir pour la nourriture avant son passage dans l’intestin grêle
  • Sécrète le suc gastrique et la gastrine
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71
Q

Tube digestif : Estomac

Quelles sont les 4 régions de l’estomac?

A
  • Cardia
  • Fundus
  • Corps
  • Pylore
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72
Q

Tube digestif : Estomac

A
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73
Q

Tube digestif : Estomac

A
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74
Q

Tube digestif : Estomac

Associez le concept à la bonne région de l’estomac

«Entoure l’orifice supérieur de l’estomac »

a) Cardia
b) Fundus
c) Corps
d) Pylore

A

a) Cardia

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75
Q

Tube digestif : Estomac

Associez le concept à la bonne région de l’estomac

«Passage du bol alimentaire depuis l’œsophage »

a) Cardia
b) Fundus
c) Corps
d) Pylore

A

a) Cardia

76
Q

Tube digestif : Estomac

Associez le concept à la bonne région de l’estomac

«Sécrète principalement du mucus et du bicarbonate pour protéger la surface du contenu gastrique »

a) Cardia
b) Fundus
c) Corps
d) Pylore

A

a) Cardia

77
Q

Tube digestif : Estomac

Associez le concept à la bonne région de l’estomac

«Région en forme de dôme au-dessus du cardia »

a) Cardia
b) Fundus
c) Corps
d) Pylore

A

b) Fundus

78
Q

Tube digestif : Estomac

Associez le concept à la bonne région de l’estomac

« Les aliments sont stockés temporairement à ce niveau. Peut contenir de l’air (poche) »

a) Cardia
b) Fundus
c) Corps
d) Pylore

A

b) Fundus

79
Q

Tube digestif : Estomac

Associez le concept à la bonne région de l’estomac

«Zone principale de l’estomac, site de la décomposition des aliments »

a) Cardia
b) Fundus
c) Corps
d) Pylore

A

c) Corps

80
Q

Tube digestif : Estomac

Associez le concept à la bonne région de l’estomac

«Zone rétrécie entourée par le sphincter pylorique qui contrôle la vidange du contenu gastrique vers le duodénum. »

a) Cardia
b) Fundus
c) Corps
d) Pylore

A

d) Pylore

81
Q

Quelles sont les 3 parties du pylore?

A
  • Antre pylorique
  • Canal pylorique
  • Pylore
82
Q

Tube digestif : Estomac

Associez le concept à la bonne région de l’estomac

«Contient des cellules à mucus qui permettent de créer une muqueuse protectrice. »

a) Cardia
b) Fundus
c) Corps
d) Pylore

A

a) Cardia

83
Q

Tube digestif : Estomac

Associez le concept à la bonne région de l’estomac (2)

«Contient respectivement des cellules pariétales (HCl - acidité gastrique) et des cellules principales (pepsinogène/lipase) »

a) Cardia
b) Fundus
c) Corps
d) Pylore

A

b) Fundus
c) Corps

84
Q

Tube digestif : Estomac

Associez le concept à la bonne région de l’estomac

«Contient des cellules G (régulation des sécrétions gastriques) »

a) Cardia
b) Fundus
c) Corps
d) Pylore

A

d) Pylore

85
Q

Tube digestif : Estomac

A
86
Q
A
87
Q

Tube digestif : Estomac

En résumé…
Dans le __ et la __, les glandes sécrètent du mucus.

Dans le __, les glandes contiennent également des cellules pariétales et des cellules principales.

L’ensemble des sécrétions se mélangent au __ sécrété par les __.

A

cardia
région pylorique

corps de l’estomac

mucus
cellules à mucus

88
Q

Tube digestif : Estomac

🛑 Qu’est-ce qui est sécrété par les cellules à mucus?

A

Mucus et bicarbonate

89
Q

Tube digestif : Estomac

🛑 Qu’est-ce qui est sécrété par les cellules pariétales et principales de l’estomac? (4)

A

Pariétales: Acide chlorhydrique, Facteur intrinsèque
Principales: Pepsinogène, Lipase

90
Q

Tube digestif : Estomac

🛑 Qu’est-ce qui est sécrété par les cellules G?

A

La gastrine

91
Q

Tube digestif : Estomac

A
92
Q

Tube digestif : Estomac

A
93
Q

Tube digestif : Estomac

A
94
Q

Tube digestif : Estomac

A
95
Q

Tube digestif : Estomac

Quel type de cellules sécrète de l’histamine dans le TGI?

A

Cellules entérochromaffines

96
Q

Tube digestif : Estomac

Quel est le produit sécrétoire le plus caractéristique de l’estomac?

A

Acide chlorhydrique (HCl)

structure chimique pas à l’exam, no stress les copains

97
Q

Tube digestif : Estomac

Quelles sont les fonctions du HCl au niveau de l’estomac? (4)

A
  • Déclenche l’hydrolyse
  • Contribue à la capacité des sucs gastriques à stériliser le repas
  • Catalyse la transformation du pepsinogène en pepsine
  • Assure l’environnement nécessaire à la pepsine
98
Q

Tube digestif : Estomac

Qu’est-ce qui catalyse la transformation du pepsinogène en pepsine?

A

HCl

99
Q

Tube digestif : Estomac

QSJ? Précurseur inactif de la pepsine synthétisé par les cellules principales

A

Pepsinogène

activé par le HCl : Il est clivé, au pH bas (ACIDE) de lumière gastrique, pour produire la pepsine catalytiquement active

100
Q

Tube digestif : Estomac

La pepsine joue un rôle dans la digestion de quel macronutriment?

A

Protéines

101
Q

Tube digestif : Estomac

L’activité de la pepsine est optimale à pH faible ou élevé?

A

Faible

102
Q

Tube digestif : Estomac

Le suc gastrique contient du __ qui active le __, le convertissant en __ qui digère les __.

A

HCl
pepsinogène
pepsine
protéines

103
Q

Tube digestif : Estomac

QSJ? Je suis nécessaire à l’absorption de la vitamine B12 plus distalement dans l’intestin

A

Facteur intrinsèque

104
Q

Tube digestif : Estomac

QSJ? Je contribue à la capacité des sucs gastriques à stériliser le repas

A

Facteur intrinsèque
HCl

105
Q

Tube digestif : Estomac

VF? Le facteur intrinsèque est relativement résistant à la dégradation par les enzymes acides et protéolytiques

A

Vrai

106
Q

Tube digestif : Estomac

Quel type de cellules synthétise la lipase gastrique?

A

Cellules principales

107
Q

Tube digestif : Estomac

La lipase contribue à la digestion de quoi?

A

Triglycérides

108
Q

Tube digestif : Estomac

Pourquoi l’estomac sécrète du mucus et du bicarbonate?

A

Pour protéger la muqueuse des effets délétères du mélange d’acide et d’enzymes

109
Q

Tube digestif : Estomac

Dans tout l’estomac, les cellules de surface sont recouvertes de __.

Des __ sont également sécrétés dans la base de cette couche de mucus, produisant un mécanisme par lequel la surface gastrique est protégée contre un pH excessivement bas.

Cette couche de __ fournit un substrat dans lequel un gradient de pH peut être établi.

A

mucus
ions bicarbonates
mucus

110
Q

Tube digestif : Estomac

Par quelles cellules est sécrété le mucus dans l’estomac? (2)

A
  • Glandes à mucus du collet
  • Cellules épithéliales de surface
111
Q

Tube digestif : Estomac

La protection de la muqueuse exige la présence de quoi? (2)

A
  • Mucus
  • Bicarbonate
112
Q

Tube digestif : Estomac

🛑 En résumé…
La protection de la muqueuse exige la présence simultanée du __ et du __.
Maintien d’un __ à la surface des cellules épithéliales

A

mucus
bicarbonate
pH neutre

113
Q

Tube digestif : Estomac

Associez le concept à la bonne concentration d’ions

«Augmente en fonction de la vitesse de sécrétion gastrique »

a) H+
b) Na+
c) Cl-
d) K+

A

a) H+

114
Q

Tube digestif : Estomac

Associez le concept à la bonne concentration d’ions

«Diminue en fonction de la vitesse de sécrétion gastrique »

a) H+
b) Na+
c) Cl-
d) K+

A

b) Na+

115
Q

Tube digestif : Estomac

Associez le concept à la bonne concentration d’ions

«Est l’anion dominant »

a) H+
b) Na+
c) Cl-
d) K+

A

c) Cl-

116
Q

Tube digestif : Estomac

Associez le concept à la bonne concentration d’ions

«Est plus élevé que dans le plasma »

a) H+
b) Na+
c) Cl-
d) K+

A

d) K+

117
Q

Tube digestif : Estomac

Comment varie la composition ionique de l’estomac en fonction de la sécrétion gastrique?

A

H+ augmente
Na+ diminue
Cl- est l’anion dominant
K+ est plus élevée dans l’estomac que dans le plasma (donc si tu vomis, ton corps va se vider de K+; hypokaliémie si vomissements prolongés)

118
Q

Tube digestif : Estomac

Quelles sont les hormones et neurotransmetteurs importants dans la régulation des fonctions de sécrétions gastriques? (6)

A
  • Gastrine (sécrété par les cellules G)
  • Histamine (sécrété par les cellules entérochromaffines)
  • Somatostatine (sécrétés par les cellules D)
  • Acétylcholine
  • Peptide libérant de la gastrine
  • Prostaglandines
119
Q

Tube digestif : Estomac

Quelles cellules sécrètent respectivement la gastrine, l’histamine et somatostatine?

A

Cellules G
Cellules entérochromaffines (ECL)
Cellules D

120
Q

Tube digestif : Estomac

VF? La capacité de sécrétion de l’estomac est étroitement intégrée aux signaux coïncidant avec l’ingestion d’un repas, et modulée lorsque le repas se déplace dans le tractus gastro-intestinal pour assurer une digestion optimale

A

VRAI

121
Q

Tube digestif : Estomac

🛑 Quelles sont les étapes du mécanisme de sécrétion de l’HCl par les cellules pariétales?

A
  1. Pompe à protons H+ -K+ ATPase en apical (luminal) actionnées par l’ATP sécrètent les ions H+
  2. Sortie en basolatéral du HCO3- en échange du Cl-
  3. Accumulation de Cl- et excrétion de celui-ci dans la lumière

  1. l’ATP actionne la pompe a proton
  2. Sécrétion des ions H+
  3. Dans la cellule et a partir du sang Sortie du HCO3- et entrée du Cl- (echange)
  4. Dans la cellule, le Cl- sort dans la lumière intestinale
122
Q

Tube digestif : Estomac

Associez le concept suivant au neurotransmetteur/hormone concernant le mécanisme de régulation de la sécrétion de l’acide gastrique

«Neurotransmetteur qui participe à la stimulation des cellules pariétales, principales et ECL et à l’inhibition des cellules D »

a) Acétylcholine
b) Gastrine
c) Prostaglandines
d) Histamine
e) Somatostatine
f) Peptide libérant de la gastrine

A

a) Acétylcholine

123
Q

Tube digestif : Estomac

Associez le concept suivant au neurotransmetteur/hormone concernant le mécanisme de régulation de la sécrétion de l’acide gastrique

«Activation des canaux Cl et K & la pompe H+-K+-ATPase des cellules pariétales »

a) Acétylcholine
b) Gastrine
c) Prostaglandines
d) Histamine
e) Somatostatine
f) Peptide libérant de la gastrine

A

a) Acétylcholine
d) Histamine
b) Gastrine (moins puissant)

124
Q

Tube digestif : Estomac

Associez le concept suivant au neurotransmetteur/hormone concernant le mécanisme de régulation de la sécrétion de l’acide gastrique

«Libérée par les cellules ECL sous l’influence combinée de la gastrine et de l’acétylcholine »

a) Acétylcholine
b) Gastrine
c) Prostaglandines
d) Histamine
e) Somatostatine
f) Peptide libérant de la gastrine

A

d) Histamine

125
Q

Tube digestif : Estomac

Associez le concept suivant au neurotransmetteur/hormone concernant le mécanisme de régulation de la sécrétion de l’acide gastrique

«Elle diffuse vers les cellules pariétales voisines pour activer la sécrétion d’acide via les récepteurs H2. »

a) Acétylcholine
b) Gastrine
c) Prostaglandines
d) Histamine
e) Somatostatine
f) Peptide libérant de la gastrine

A

a) Histamine

126
Q

Tube digestif : Estomac

Associez le concept suivant au neurotransmetteur/hormone concernant le mécanisme de régulation de la sécrétion de l’acide gastrique

«Se déplace dans la circulation sanguine depuis son site de libération dans la muqueuse antrale pour stimuler les cellules pariétales et ECL »

a) Acétylcholine
b) Gastrine
c) Prostaglandines
d) Histamine
e) Somatostatine
f) Peptide libérant de la gastrine

La muqueuse antrale est la partie inférieure de l’estomac, située près du pylore (la partie de l’estomac qui communique avec l’intestin grêle). Elle comprend la paroi interne de l’estomac et est revêtue d’une couche de cellules muqueuses, glandulaires et autres.

A

b) Gastrine

127
Q

Tube digestif : Estomac

Associez le concept suivant au neurotransmetteur/hormone concernant le mécanisme de régulation de la sécrétion de l’acide gastrique

«Agoniste moins puissant que l’acétylcholine ou l’histamine (pour activer des canaux Cl et K et la pompe H+-K+-ATPase) »

a) Acétylcholine
b) Gastrine
c) Prostaglandines
d) Histamine
e) Somatostatine
f) Peptide libérant de la gastrine

A

b) Gastrine

128
Q

Tube digestif : Estomac

Associez le concept suivant au neurotransmetteur/hormone concernant le mécanisme de régulation de la sécrétion de l’acide gastrique

«Libérée des cellules D dans la muqueuse antrale lorsque le pH tombe en dessous de 3 »

a) Acétylcholine
b) Gastrine
c) Prostaglandines
d) Histamine
e) Somatostatine
f) Peptide libérant de la gastrine

La muqueuse antrale est la partie inférieure de l’estomac, située près du pylore (la partie de l’estomac qui communique avec l’intestin grêle). Elle comprend la paroi interne de l’estomac et est revêtue d’une couche de cellules muqueuses, glandulaires et autres.

A

e) Somatostatine

129
Q

Tube digestif : Estomac

Associez le concept suivant au neurotransmetteur/hormone concernant le mécanisme de régulation de la sécrétion de l’acide gastrique

«Inhibe la libération de gastrine par les cellules G »

a) Acétylcholine
b) Gastrine
c) Prostaglandines
d) Histamine
e) Somatostatine
f) Peptide libérant de la gastrine

A

e) Somatostatine

130
Q

Tube digestif : Estomac

Associez le concept suivant au neurotransmetteur/hormone concernant le mécanisme de régulation de la sécrétion de l’acide gastrique

«Exerce des influences inhibitrices sur les cellules ECL, pariétales et principales »

a) Acétylcholine
b) Gastrine
c) Prostaglandines
d) Histamine
e) Somatostatine
f) Peptide libérant de la gastrine

A

e) Somatostatine

131
Q

Tube digestif : Estomac

A
132
Q

Tube digestif : Estomac

A
133
Q

Tube digestif : Estomac

A
134
Q
A
135
Q

Tube digestif : Estomac

QSJ? Ma sécrétion est activée par les mêmes stimuli qui activent la sécrétion d’acide

A

Facteur intrinsèque

136
Q

Tube digestif : Estomac

Quels sont les stimuli de la sécrétion de pepsinogène? (4)

A
  • Acétylcholine
  • Gastrine
  • Sécrétine (duodénum)
  • Cholécystokinine CCK (duodénum)
137
Q

Tube digestif : Estomac

La vitesse de sécrétion de __ est corrélée à la vitesse de sécrétion __ et activée par plusieurs stimuli : ACh, gastrine, sécrétine (duodénum), cholécystokinine (duodénum).

A

pepsinogène
d’acide

138
Q

Tube digestif : Estomac

VF? La sécrétion de mucus dans l’estomac est significative même lorsque l’estomac est au repos

A

Vrai

139
Q

Tube digestif : Estomac

Qu’est-ce qui stimule la sécrétion de mucus dans l’estomac?

A

Plusieurs des mêmes que pour le HCl (histamine, gastrine, ACh) et le pepsinogène (ACh, gastrine, sécrétine, cholécystokinine).

140
Q

Tube digestif : Estomac

Qu’est-ce qui inhibe de la sécrétion de mucus dans l’estomac? (3)

A
  • Aspirine
  • AINS (anti-inflammatoire non steroidien)
  • Gastrite, ulcère gastrique

AINS bloque COX donc moins PG, donc moins mucus

141
Q

Tube digestif : Estomac

Qu’est-ce qui stimule la sécrétion de bicarbonate dans l’estomac? (2)

A

La prise de repas et l’acétylcholine

142
Q

Tube digestif : Estomac

Qu’est-ce qui inhibe de la sécrétion de bicarbonate dans l’estomac? (4)

A
  • Aspirine
  • AINS
  • Agonistes alpha (épinéphrine)
  • Gastrite, ulcère gastrique, ulcère de stress
143
Q

Tube digestif : Estomac

QSJ? Je suis sécrété par les cellules épithéliales d’un liquide contenant du Na+ et du Cl- en concentration semblables à celles du plasma, mais plus riches en K+ et HCO3-.

cellules a mucus

A

Bicarbonate

144
Q

Tube digestif : Estomac

Quelles sont 4 pathologies associées à la sécrétion gastrique?

A
  • Ulcère gastrique (douleur après repas)
  • Ulcère duodénal (douleur avant repas)
  • Gastrite (inflammation muqueuse gastrique)
  • Ulcère peptique
145
Q

Tube digestif : Estomac

Quel type d’ulcères retrouve t-on chez les personnes souffrant d’ulcère peptique? Quelles causes?

A

Ulcère duodénal: H. Pylori
Ulcère gastrique: AINS, aspirine (diminution de PG)

146
Q

Tube digestif : Estomac

A
147
Q

Tube digestif : Estomac

A
148
Q

Tube digestif : Estomac

A
149
Q

Tube digestif : Estomac

A
150
Q

Tube digestif : Estomac

A

H. pylori est une bactérie résistante à l’acidité gastrique. Elle s’ancre aux cellules épithéliales et sécrète une enzyme qui produit de l’ammoniauqe (une substance toxique pour les muqueuse). L’ammoniac endommage le mucus, ce qui crée une plaie douloureuse directement en contact avec l’acidité gastrique. L’ulcère peut même atteindre le muscle (cas plus grave). Il y a alors risque d’une perforation de la paroi.

151
Q

Tube digestif : Estomac

Qu’est-ce qui augmente la prévalence de l’ulcère peptique?

A
  • Individu de plus de 50 ans
  • Pays en voie de développement,
  • Pauvre milieu socio-économique
  • Hygiène déficiente

Les ulcères peptique affecte la moitié de la population
* 15 % des gens infectés présenteront un ulcère
* Combinaison virulence-susceptibilité génétique- cofacteurs
environnementaux
* Ulcère duodénal

152
Q

Tube digestif

QSJ? Partie de l’appareil digestif située entre l’estomac et le côlon. Longueur: 6-8 mètres, diamètre: 2.5 cm.

A

Intestin grêle

153
Q

Tube digestif : Intestin grêle

Nommez les 3 segments de l’intestin grêle

A
  • Duodénum
  • Jéjunum
  • Iléon
154
Q

Tube digestif : Intestin grêle

Associez le concept suivant au bon segment de l’intestin grêle

” Segment de 20-25 cm de long en forme de C”
&
«Déversoir du contenu gastrique, des sécrétions biliaires et pancréatiques »

a) Duodénum
b) Jéjunum
c) Iléon

A

a) Duodénum

155
Q

Tube digestif : Intestin grêle

Quel segment de l’intestin grele est responsable de l’absorption de la majorité des nutriments et médicaments chez un individu sain?

A

Duodénum

156
Q

Tube digestif : Intestin grêle

Que font les cellules endocrines dans la paroi du duodénum et les terminaisons nerveuses?

A

Surveillent les caractéristiques du contenu luminal, puis émettent des signaux qui coordonnent les fonctions de régions plus éloignées du tractus digestif pour les préparer à l’arrivée du repas ou pour retarder l’écoulement du contenu de l’estomac

157
Q

Tube digestif : Intestin grêle

Associez le concept suivant au bon segment de l’intestin grêle

«Possède une paroi plus épaisse et plus grande que celle de l’iléon »

a) Duodénum
b) Jéjunum
c) Iléon

A

b) Jéjunum

158
Q

Tube digestif : Intestin grêle

Associez le concept suivant au bon segment de l’intestin grêle

«Complète l’absorption des nutriments et médicaments chez l’individu sain (si tout ne s’est pas produit a/n du duodénum) »

a) Duodénum
b) Jéjunum
c) Iléon

A

b) Jéjunum

159
Q

Tube digestif : Intestin grêle

Associez le concept suivant au bon segment de l’intestin grêle

«Possède une surface nettement amplifiée en raison de la présence de plis de surface, de villosités et de microvillosités »

a) Duodénum
b) Jéjunum
c) Iléon

A

b) Jéjunum

160
Q

Tube digestif : Intestin grêle

Associez le concept suivant au bon segment de l’intestin grêle

«Étant donné son faible calibre, il est d’avantage vulnérable à l’occlusion »

a) Duodénum
b) Jéjunum
c) Iléon

A

c) Iléon

occlusion intestinale = blocage partiel ou complet de l’int. g ou colon

161
Q

Tube digestif : Intestin grêle

Associez le concept suivant au bon segment de l’intestin grêle

«Moins de plis et des villosités plus courtes et plus clairsemées »

a) Duodénum
b) Jéjunum
c) Iléon

A

c) Iléon

162
Q

Tube digestif : Intestin grêle

Associez le concept suivant au bon segment de l’intestin grêle

«Participe moins à l’absorption des nutriments avec des exceptions tels que les acides biliaires conjugés, qui sont exclusivement récupérés par les transporteurs de ce segment (terminal) »

a) Duodénum
b) Jéjunum
c) Iléon

A

c) Iléon

163
Q

Que font les cellules souches intestinales?

A

Elles se divisent et se différencient pour générer les différents types cellulaires de l’intestin

164
Q

Tube digestif : Intestin grêle

Où sont situées les cellules souches intestinales?

A

Au fond des cryptes

165
Q

Tube digestif : Intestin grêle

Quel est le trajet des cellules intestinales au cours de leur différenciation?

A

Les cellules souches et les progéniteurs intestinaux sont localisés au fond des cryptes.

Au cours de leur différenciation, les cellules du lignage intestinal migrent en haut des cryptes.

Dans l’intestin grêle, les cellules différenciées rejoignent les villosités.

Seules les cellules de Paneth et leur équivalent colique persistent au fond de la crypte où elles restent étroitement associées aux CSI.

166
Q

Tube digestif : Intestin grêle

L’absorption des composants alimentaire est fait par quels types de vaisseaux?

A

Saguins et lymphatiques de l’intestin

167
Q

Tube digestif : Intestin grêle

Qu’est-ce qui absorbe “glucose, acides aminés, acides gras à courte chaine”?

a) Vaisseaux sanguins
b) Vaisseaux lymphatiques

A

a) Vaisseaux sanguins

168
Q

Tube digestif : Intestin grêle

Qu’est-ce qui absorbe “acides gras et triglycerides”?

a) Vaisseaux sanguins
b) Vaisseaux lymphatiques

A

b) Vaisseaux lymphatiques

169
Q

Tube digestif : Intestin grêle

Qu’est-ce qui absorbe “eau, sels minéraux, vitamines”?

a) Vaisseaux sanguins
b) Vaisseaux lymphatiques

A

a) Vaisseaux sanguins
b) Vaisseaux lymphatiques

170
Q

Tube digestif : Intestin grêle

Complète ces phrases concernant les couches fonctionnelles de l’intestin grêle :

Les __ (muqueuse et sous-muqueuse), avec des villosités et microvillosités (muqueuse), augmentent la surface d’absorption intestinale.

La __ (couches circulaire interne et longitudinale externe) assure la progression du bol alimentaire par son péristaltisme.

A

plis circulaires
musculeuse intestinale

171
Q

Tube digestif : Intestin grêle

Quelles sont les fonctions de l’intestin grêle? (3)

A
  • Grâce à la segmentation, mélange le chyme avec les sucs digestifs et favorise le contact avec la muqueuse pour permettre son absorption. Le péristaltisme propulse le chyme dans l’intestin grêle
  • Achève la digestion des macronutriments (glucides, protéines et lipides)
  • Absorbe environ 90% des nutriments
172
Q

Tube digestif

QSJ? Je suis un segment du tube digestif situé entre la valvule iléo-cæcale et le rectum. Il mesure environ 2 m de long, 4 cm diam., volume contenu dans ce segment : 1,8 litres.

A

Le gros intestin

173
Q

Tube digestif : Gros intestin

Où se trouve le microbiote intestinal?

A

Dans le gros intestin

174
Q

Tube digestif : Gros intestin

Quelles sont les 4 régions principales du gros intestin?

A
  • Région cæcale
  • Côlon
  • Rectum
  • Canal anal
175
Q

Tube digestif : Gros intestin

Quelles sont les 3 parties de la région cæcale du côlon?

A
  • Valve iléo-cæcale
  • Cæcum
  • Appendice

Valve iléo-caecale: repli de la muqueuse pour que l’iléon s’abouche dans le gros intestin.

Caecum: sous la valve iléo-caecale, petite poche d’environ 6 cm de long.

Appendice: petit tube attaché au caecum. Chez l’enfant, l’appendice est un organe lymphoïde.

176
Q

Tube digestif : Gros intestin

QSJ? Chez l’enfant, je suis un organe lymphoïde

A

Appendice

appendicite = bactérie s’y loge et cause une inflammation

177
Q

Tube digestif : Gros intestin

🛑 Quelles sont les 4 parties du côlon?

A
  • Ascendant
  • Transverse
  • Descendant
  • Sigmoïde

Ascendant: monte du côté droit de l’abdomen, tourne à gauche à la surface inférieure du foie.

Transverse: forme une courbe sous la partie inférieure de la rate, du côté gauche.

Descendant: descend jusqu’à la crête iliaque gauche.

Sigmoïde: se termine au rectum.

178
Q

Tube digestif : Gros intestin

QSJ? Je mesure environ 15cm de long et je suis situé en avant du sacrum et du coccyx

A

Rectum

179
Q

Tube digestif : Gros intestin

Qu’est-ce que le canal anal?

A

2-3 derniers cm du rectum

180
Q

VF? L’anus est protégé par 2 sphincters

A

VRAI,
1 vonlontaire (externe) et l’autre involontaire (interne)

Anus: ouverture extérieure du canal anal, protégé par un sphincter interne (involontaire) et externe (volontaire)

181
Q

Tube digestif : Gros intestin

A
182
Q

Tube digestif : Gros intestin

Quelles sont les fonctions du gros intestin? (4)

A
  • Contractions, péristaltisme poussent le contenu du côlon jusque dans le rectum
  • Bactéries du côlon (Microbiote) produit certaines vitamines B et K et dégradent/métabolisent les fibres alimentaires et autres polymères faiblement digérés dans la partie haute du tube digestif
  • Absorption d’eau, de certains ions et vitamines
  • Défécation = évacuation des fèces
183
Q

Tube digestif : Gros intestin

VF? Le gros intestin contient le meme nombre de couches fonctionnelles/tuniques (5) que le reste du tube digestif.

A

VRAI

184
Q

Tube digestif : Gros intestin

VF? La muqueuse colique est pourvue de villosités chez l’adulte.

A

FAUX, dépourvue

185
Q

Tube digestif : Gros intestin

VF? Les glandes de Lieberkühn, en tubes simples, sont profondes.

A

VRAI