Cours 2

Question 1

Qu’est-ce que le MITI?

Answer 1

Système de codage visant l’évaluation du niveau d’adhérence à l’EM

Question 2

Quelles sont les utilisations du MITI?

Answer 2

• Utilisé dans le cadre de la recherche et de la pratique
• Utilisé comme outil de feedback pour améliorer la pratique
• Utilisé comme critère de sélection pour la formation et le recrutement
• Utilisé lors de rencontre avec un client idéalement lorsqu’un changement cible est identifié

Question 3

Vrai ou faux: Le MITI évalue les quatre caractéristiques de l’EM.

Answer 3

Vrai

Question 4

Vrai ou faux: Il n’est pas nécéssaire de focaliser sur un changement cible particulier ni de maintenir une direction spécifique vers ce changement tout au long de la conversation

Answer 4

Faux

Question 5

Vrai ou faux: Les changements cibles peuvent être très spécifiques et comportementaux.

Answer 5

Vrai

Question 6

Faut-il que le codeur connaisse le changement cible?

Answer 6

Oui

Question 7

Quelles sont les deux principales composantes du MITI?

Answer 7

Les scores globaux et le décompte des comportements

Question 8

Quelles sont les quatre aptitudes évaluées par la composante «scores globaux»?

Answer 8

Cultiver le discours de changement, modérer le discours de maintien, partenariat et empathie

Question 9

La cote attribuée pour les scores globaux doit-elle être plus générale ou spécifique?

Answer 9

La cote de 1 à 5 doit refléter l’impression générale de l’entrevue

Question 10

Définir l’aptitude «Discours de changement».

Answer 10

Il faut faire parler davantage la personne lorsqu’elle témoigne un désir de changer, lorsqu’elle nomme avoir les habiletés pour changer, lorsqu’elle énumère des raisons de changer ou lorsqu’elle exprime un besoin de changer (phase préparatoire). Il faut également mettre l’emphase sur les propos qui montrent de l’engagement, qui font référence à un quelconque plan de changement ou sur tous les gestes concrets qui sont posés (phase mobilisation).

Question 11

Définir l’aptitude «Modérer le discours de maintien».

Answer 11

Le discours maintien est lié à la phase de pré-contemplation. La personne vit un attachement fort envers le comportement cible, elle a peur d’en perdre les avantages. Son envie de poursuivre le comportement délétère. Il est important de ne pas mettre l’emphase sur les propos de la personne qui sont en lien avec le maintien du comportement.

Question 12

Définir l’aptitude «Partenariat».

Answer 12

Il faut mettre l’emphase sur la responsabilité du client, c’est lui qui détient l’expertise et la sagesse liées au changement. L’intervenant est là pour accompagner le client et non pour lui fournir les solutions et faire le travail à sa place.

Question 13

Définir l’aptitude «Empathie».

Answer 13

L’intervenant doit être en mesure de saisir le point de vue et le vécu du client. Il doit être capable de se mettre à la place de l’autre. Il est important de faire de la reformulation pour assurer sa compréhension du client. L’écoute permet de créer un bon lien et de contrer la résistance. 


Question 14

Qu’elle action faut-il faire dans la composante «décompte des comportements»?

Answer 14

Subdiviser

Question 15

Faut-il coter toutes les interventions du verbatim?

Answer 15

Non, seulement celle de l’intervenant.

Question 16

Qu’est-ce qu’une unité de pensée?

Answer 16

Un tour de parole peut avoir plusieurs unités de pensée. Une unité de pensée c’est un intervention qui reçoit une seule cote. Dès qu’on change de type d’intervention, c’est une nouvelle unité de pensée. En cas de doute, subdiviser moins. La même cote n’est donnée qu’une fois par tour de parole.

Question 17

Qu’est-ce qu’un tour de parole?

Answer 17

Ce que dit le clinicien entre deux propos du client

Question 18

Décrire la codification INF; Donner de l’information.

Answer 18

• Propos éducatifs, feedback, opinion professionnelle
• Fait sans tentative de persuader, conseiller ou mettre en garde
• Ton neutre et n’implique pas que le client doive faire ce qui est dit

Question 19

Décrire la codification PE; Persuader.

Answer 19

• Propos qui visent à changer le client, ses opinions, attitudes, comportements, croyances
• Utilise la logique, l’argumentation, les faits ou en parlant de soi
• Conseils, suggestions, trucs, opinions ou solutions sans une mention explicite ou un signe contextuel fort qui accentue l’autonomie de la personne dans son choix de le prendre ou non
• Cette intervention est à éviter en utilisant l’EM parce que ce n’est pas cohérent avec l’aspect de «partenariat»

Question 20

Décrire la codification PEP; Persuader avec permission.

Answer 20

-Propos qui visent à changer le client mais dans une perspective de collaboration active soit parce que le client demande explicitement au clinicien son opinion, parce que le clinicien demande explicitement au client son autorisation pour lui donner un conseil ou parce que le clinicien exprime explicitement l’autonomie du client dans sa façon de recevoir ces conseils

Question 21

Décrire la codification QU; Question.

Answer 21

-Toutes questions qu’elles soient ouvertes ou fermées

Question 22

Décrire la codification RS; Reflet simple.

Answer 22

• Tout ce que nous observons aisément, spontanément

- Reformulation du contenu ou des émotions qui ne rajoute pas ou peu de sens

Question 23

Décrire la codification RC; Reflet complexe.

Answer 23

-Reflet du contenu ou des émotions et qui rajoute: Une nouvelle direction, un nouveau sens, une visions plus approfondie, fait ressortir des subtilités au-delà des mots du patient, résumé en donnant une direction

Question 24

Décrire la codification VAL: Valoriser.

Answer 24

Met en valeur un aspect positif de la personne

Question 25

Décrire la codification CC; Chercher la collaboration.

Answer 25

Chercher explicitement à partager le pouvoir, cherche à valider l’expertise du client, recherche un consensus, demande au client ce qu’il pense, demande la permission de partager un conseil.

Question 26

Décrire la codification AA; Accentuer l’autonomie.

Answer 26

Mettre en évidence la responsabilité du client quant aux décisions liées aux changements, insiste sur la liberté de choix, l’autonomie, etc.

Question 27

Décrire la codification CO; Confrontation.

Answer 27

Lorsque le thérapeute montre son désaccord (sauf si le client se dénigre), argumente, corrige, humilie ou ridiculise, blâme, critique, met en garde, fait la morale, remet en question l’honnêteté du client
-On cote aussi CO pour les interventions dont les mots semblent se référer à un reflet mais le ton indique une confrontation, c’est pourquoi il est pertinent de noter le ton dans le verbatim

Question 28

Reflet complexe: Qu’est-ce que le reflet à deux côtés?

Answer 28

Reformulation qui tient compte de deux choses qui s’opposent (Exemple: D’un côté tu veux arrêter de consommer pour ta santé mais d’un autre côté tu ne veux pas perdre les aspects positifs que t’amène ta consommation)

Question 29

Reflet complexe: Qu’est-ce que le reflet amplifié?

Answer 29

S’appuie sur le principe que l’être humain aime être bien compris. Le reflet amplifié consiste à exagérer volontairement dans le but que la personne vienne nous corriger. On s’en sert surtout avec les personnes qui sont en négation de leur problème. En niant plus fort qu’eux, ils risque de nous corriger et d’admettre qu’il existe une problématique. (Exemple: Si je comprends bien, vous n’avez jamais eu aucun problème ni avec le cannabis ni avec l’alcool. Votre consommation ne vous apporte aucun problème.)

Question 30

Reflet complexe: Qu’est-ce que la métaphore?

Answer 30

Lorsque nous résumons ce que la personne nous dit par une image, un symbole. Cela peut donner la chance à la personne de réfléchir et de s’ouvrir davantage. (Exemple: C’est comme si tu étais dans des sables mouvants.)

Question 31

Reflet complexe: Qu’est-ce que le fait de compléter les propos?

Answer 31

Il est important que ce soit bien fait, il ne faut pas parler à la place du client non plus. (Exemple: Il faut que j’arrête, je suis vraiment dans un cul de sac.. Oui, c’est ça vous êtes en train de perdre beaucoup de personnes significatives.)

Question 32

Reflet complexe: Qu’est-ce que le recadrage?

Answer 32

Donner une nouvelle signification qui va au-delà de ce que la personne exprime. Nous pouvons demander à la personne si nous avons raison, si notre signification est bonne.