Cours 2 Flashcards
Quels sont les facteurs risques cardiovasculaires modifiables (6)?
- Sédentarité
- Tabac
- Diabète
- Obésité/ surcharge pondérale
- Cholestérol
- Hypertension
Quels sont les facteurs risques cardiovasculaires non modifiables (4)?
- Âge
- Sexe
- Histoire familiale
- Génétique/ Poly-génétique (1 ou plusieurs mutations)
En Suisse, il y a 1 décès tous les combien de temps lié à l’Athérosclérose?
1 décès tous les 25 minutes
Quelle hormone améliore le taux de cholestérol dans le sang?
Les œstrogènes
(C’est pour ça que les femmes sont assez bien protégées jusqu’à la ménopause)
Est-ce que si mon jumeau développe une maladie cardiovasculaire jeune, je suis statistiquement plus à risque d’en développer une?
Oui, il y a un facteur génétique
Comment évolue la concentration en cholestérol dans le sang de la population de Genève ces dernières années?
Il augmente
Si la pression artériel augmente, quel risque augmente aussi?
Le risque de mortalité par infarctus ou AVC augmente
Si l’âge et la surcharge pondérale augmentent, qu’en est-il de l’hypertension?
Elle augmente aussi.
Si le taux de cholestérol dans le sang augmente, qu’en est-il du risque de maladies cardiovasculaires?
Il augmente aussi.
Qu’est-ce que le HDL cholestérol?
Le Bon cholestérol
= bénéfique pour les risques de mortalité liés à l’athéro
Qu’est-ce que le LDL cholestérol?
Qu’est-ce qui peut induire sa présence en grande quantité ?
Le Mauvais cholestérol
= augmente le risque d’athéro
(sa présence en grande quantité peut être dû à des mutations génétiques)
Impact d’une trop grande quantité de sucre dans le sang (diabète/pré-diabète)
=> Bouche les petits (+œil, rein…) et gros vaisseaux (artères coronaires, cérébrales…)
Quelle est la première cause de décès de patients atteints de diabète?
Les maladies cardiovasculaires/infarctus
-> taux de décès quasi double sur la population adulte de plus de 50 ans
Années de vie en moins pour une personne de 60 ans:
- Sans DT2
- Avec DT2
- DT2 + maladie cardio/infarctus
- DT2 + maladie cardio + infarctus
- -0 années
- -6 ans
- -12 ans
- -15 ans
Quel est le problème actuel concernant le diabète? (à cause des meilleurs traitements et de l’augmentation de espérance de vie dans le monde)
Il y a de plus en plus de personnes diabétiques à traiter
Par quoi est causé de DT2?
- Obésité/ surcharge pondérale
- - -> Sédentarité
Quel pourcentage de la population suisse souffre du diabète?
10%
Projection globale de l’augmentation du diabète dans le monde d’ici 2025:
(Cas en 2007
Cas en 2025
Taux d’augmentation)
- Cas en 2007 = 246 mio
- Cas en 2025 = 380 mio
- Taux d’augmentation
= + 55%
Calcul de l’IMC:
Remarque?
poids/taille2 (kg/m2)
∆! : La masse adipeuse est une donnée plus inintéressante que l’IMC car deux personnes peuvent avoir le même IMC mais la qualité de leur poids peut être différente (graisse // muscle)
IMCs:
- Obésité
- Supoids
- % de la prévalence d’obésité + surpoids chez les enfants
- Obésité: IMC >= 30 kg/m**2
- Surpoids: IMC 25-30 kg/m**2
- Prévalence Obésité et Surpoids chez chez les enfants: 36% (22% en CH) -> continue d’augmenter
Qu’est-ce que le phénomène de DIABÉSITÉ?
= Le diabète dû à une surcharge pondéral/ Obésité (mauvais style de vie)
- Effet du TABAC sur la dysfonction endothéliale:
- Que se passe-t-il si on le combine à la consommation de vin rouge?
- — Mauvaise vasoconstriction
— Plus grande tendance aux inflammation et bronchites qui peuvent être à l’origine de la rupture de la plaque conduisant à l’athérosclérose (= processus lent qui peut vite basculer) - Les antioxydants du vin rouge diminue les dysfonctions endothéliales/ mauvaises vasoconstrictions
NB: d’après une étude, le nombre d’infarctus dans la population a diminué après l’apparition d’une loi interdisant de fumer dans les lieux publiques
Quel est l’effet du stress sur le coeur?
-> Augmente de rythme cardiaque, le cœur se tachycardise (bas trop vite)
Est-ce que tous les facteurs risques modifiables peuvent provoquer une dysfonction du tissu endothélial?
Oui!
Qu’est-ce qu’une dysfonction endothéliale?
= Facteur risque -> ATHÉROGENÈSE
= Augmentation de la perméabilité de la paroi endothéliale, laissant passer le cholestérol et certaines cellules (+ plein de choses)
-> augmentant ainsi le risque d’athérosclérose
Comment se protéger des facteurs risques modifiables (et donc faire diminuer le taux de mortalité) (4)?
- Exercice physique (ex: prendre les escaliers à la place de l’ascenseur) -> pas faire too much
- Alimentation saine (ex: diète méditerranéenne)
- Consommation d’alcool (modérée)
- Arrêt de la consommation de tabac
Sur quel facteurs de risque faut-il le plus intervenir pour diminuer les risques de maladies cardio?
Il faut intervenir sur le facteur sédentarité
_____% des infarctus sont prévisibles
80-90% des infarctus sont prévisibles!
Effets de l’augmentation de l’activité physique sur la santé (diminue: 4 maladies):
Diminue:
- Diabète
- Infarctus ischémiques
- AVC ischémiques
- Cancers (sein/colon)
Quel est le rôle de la paroi endothéliale?
Elle protège la lumière du vaisseau (artère)