Cours 12 (troubles alimentaires) Flashcards
Nommer tous les éléments du continuum des préoccupations alimentaires allant du normal aux troubles alimentaires (8).
1-Aliments interdits
2-Préoccupation p/r au poids
3-Évitement de repas
4-Compter calories
5-Manies alimentaires (manger seulement dans des bols ou avec des cuillères, seulement du liquide)
6-Pesée quotidienne
7-Comportements compensatoires (ex: exercices, se faire vomir)
8-Culpabilité constante (de manger et de ne pas manger)
Comment définissions-nous l’anorexie et la boulimie dans le passée (année 1800-1900)?
Anorexie : « absence d’appétit » • 1873: C. Lasègue, en France
• 1874: W. Gull, en Angleterre
* À cette époque, la peur irrationnelle de prendre du poids ne figure pas parmi la recension des symptômes.
• Pourtant une caractéristique centrale du trouble de nos jours!
• À partir des années 1950: anorexie aurait des origines psychologiques.
Boulimie : « grande faim d’ogre »
• 1979: G. Russell, en Angleterre
• À partir des années 1980: description diagnostique spécifique de boulimie.
Anorexie mentale – critères DSM-5
A. ________ __ _____ _________ par rapport aux exigences, menant à un plus faible poids (selon l’âge, le sexe, la trajectoire développementale et la santé physique).
B. ____ ______ de prendre du poids ou de devenir gros, alors que le poids est inférieur à la normale ou comportements persistants empêchant la prise de poids.
C. ________ __ __ _________ du poids ou de la forme de son propre corps, influence excessive du poids ou de la forme corporelle sur _______ __ ____ ou déni de la gravité de la _______ actuelle.
Spécifier si: légère, modérée, sévère ou extrême.
A. Restriction de l’apport énergétique
B. Peur intense
C. Altération de la perception
l’estime de soi
maigreur
Quels sont les sous-types de l’anorexie mentale? Et de quoi consistent-t-ils?
- Type restrictif
Pas d’épisode récurrent de perte de contrôle sur l’alimentation ni de
comportements compensatoires. - Type avec crises de boulimie / vomissements ou prise de
purgatifs
Présence d’épisodes de perte de contrôle sur l’alimentation et de comportements compensatoires (vomissements, abus de laxatifs, diurétiques ou lavements).
Les orgies alimentaires peuvent être ________ ou ________.
Subjectives ou objectives
subjectif : perception de la quantité de nourriture (ex: smoothie=cochon)
objectif : réellement consommé cette quantité (excessive), d’accord avec la personne et sa perception
Vrai ou faux? Les personnes souffrant d’anorexie mentale ne ressentent plus la satiété ou la faim, étant donné qu’elles ont cessé d’écouter leur corps depuis une bonne période.
vrai
Boulimie – critères DSM-5
A.
Crises de boulimie récurrentes qui répondent à deux
caractéristiques :
(1) _________ , en une période de temps limité, d’une ______ ________ de nourriture.
(2) Sentiment de ______ __ _______ sur le comportement alimentaire
pendant la crise.
B. Comportements _____________ inappropriés et récurrents visant à prévenir la prise de poids
C. Les crises de boulimie et les comportements compensatoires inappropriés surviennent tous deux, en moyenne, au moins ___ ____ par semaine pendant ____ mois.
D. ______ __ ___ est influencée de manière excessive par le poids et la forme corporelle.
E. Le trouble ne survient pas exclusivement pendant des périodes d’________ mentale.
Spécifier si: légère, modérée, sévère ou extrême.
A.
(1) Absorption
grande quantité
(2) perte de contrôle
B. compensatoires
C. une fois
trois
D. L’estime de soi
E. anorexie
Donner des exemples de comportements compensatoires de la boulimie (critère B).
- Vomissements
- Laxatifs
- Diurétiques (toute substance qui favorise l’élimination de l’eau et du sel de l’organisme.)
- Exercices physiques excessifs
- Jeûnes
- Lavements ou autres médicaments
Comment appelons-nous le trouble alimentaire (non-officiel) qui se caractérise par une attention excessive donnée aux aliments ingérés, qui doivent être santé?
L’orthorexie
Cependant, ces gens peuvent se cacher derrière le titre de végé, vegan ou être anorexique plutôt qu’orthorexique.
Hyperphagie boulimique (binge eating) Critères DSM-5
A.
Crises de boulimie récurrentes qui répondent à deux
caractéristiques :
(1) Absorption, en une période de temps limité, d’une ______
quantité de nourriture.
(2) Sentiment de _____ __ _______ sur le comportement alimentaire
pendant la crise.
B.
Crises associées à ____ ou plus des critères suivants :
(1) Manger plus __________ que normal.
(2) Manger jusqu’à se sentir __________ (trop plein).
(3) Manger beaucoup sans avoir ____ physiquement.
(4) Manger ______ par embarras de la quantité mangée.
(5) Sentiment de ______, déprime ou ________ après la crise.
C. _________ marquée par rapport à la boulimie.
D. Crises présentes en moyenne au moins une fois par
semaine pour une durée de trois mois.
E. Crise ___ _______ avec l’utilisation récurrente de comportements compensatoires inappropriés et ne survient pas en même temps qu’un trouble de ________ ou d’_________ mentale.
Spécifier si: légère, modérée, sévère ou extrême.
A.
(1) grande
(2) perte de contrôle
B. trois (1) rapidement (2) inconfortable (3) faim (4) seul(e) (5) dégoût culpabilité
C. Détresse
E. non associée
boulimie
anorexie
Diagnostic nouvellement adopté dans le DSM-5.
• Trouble plus prévalent chez les individus qui cherchent des traitements pour perdre du poids. Par contre, il précéderait les diètes.
• Taux de prévalence adultes: 1,6% femmes/ 0,8% hommes.
• Différence homme-femme moindre que pour la _______.*
De quel trouble parlons-nous ici?
Il s’agit de l’hyperphagie boulimique (binge eating)
*Différence homme-femme moindre que pour la boulimie
De quel trouble parlons nous ici?
• 0,4% des jeunes femmes.
• Ratio femme – homme est de 10:1.
• 3% des filles auraient des symptômes sans atteindre les critères du trouble.
• Débute à l’adolescence ou au début de l’âge adulte (14- 18 ans).
• Débute rarement avant la puberté et après 40 ans.
De l’anorexie
De quel trouble parlons-nous ici?
• 1-1,5% des jeunes femmes.
• La prévalence est la plus élevée chez les adolescents plus âgés et les jeunes adultes.
• Certains rencontrent des symptômes sans se qualifier pour le trouble (7 à 10% d’entre eux deviendront plus tard anorexiques ou boulimiques).
• Ratio femme-homme de 10:1.
• Débute rarement avant la puberté et après 40 ans.
De la boulimie
Remplissez les étapes manquantes de la trajectoire de l’anorexie
1-
2-Régime de plus en plus limité.
3-
-Généralement dure plusieurs années: détériorations et aggravations se succèdent.
-Parfois rémission après un ou plusieurs épisodes ; Le trouble disparait dans la majorité des cas (40% à 80%), mais des difficultés d’adaptation importantes persistent.
*1-Élimine certains aliments, puis plusieurs.
2-Régime de plus en plus limité.
*3-Perte de poids augmente préoccupation.
- Généralement dure plusieurs années: détériorations et aggravations se succèdent.
-Parfois rémission après un ou plusieurs épisodes ; Le trouble disparait dans la majorité des cas (40% à 80%), mais des difficultés d’adaptation importantes persistent.
Remplissez les étapes manquantes de la trajectoire de la boulimie.
1-
2-Régimes plus ou moins prolongés (80% des cas), ou anorexie (20% des cas)
3-Régime et prise de poids = préoccupation
4-
5-Pronostic semble meilleur qu’anorexie. Maladie s’avère parfois chronique (peu de connaissances)
*1-Excès de poids avant de commencer
2-Régimes plus ou moins prolongés (80% des cas), ou anorexie (20% des cas)
3-Régime et prise de poids = préoccupation
*4-Alternance d’hyperphagie et jeûne /comportements compensatoires
5-Pronostic semble meilleur qu’anorexie. Maladie s’avère parfois chronique (peu de connaissances)
