Cours 12 PARASYMPATHIQUE 3 : PARASYMPATHOLYTIQUES

Question 1

Qu’est-ce qu’une molécule parasympatholytique ?

Answer 1

qui empêchent le fonctionnement du système parasympathique

Question 2

🛑Les 𝗽𝗮𝗿𝗮𝘀𝘆𝗺𝗽𝗮𝘁𝗵𝗼𝗹𝘆𝘁𝗶𝗾𝘂𝗲𝘀 ont des effets ___.

a) anticholinergiques
b) anti-sérotoninergiques
c) anti-histaminiques

Answer 2

a) anticholinergiques

Question 3

🛑 Les parasympatholytiques ont une action …

a) seulement sur les récepteurs muscariniques
b) sur les deux récepteurs
c) seulement sur les récepteurs nicotiniques

Answer 3

a) seulement sur les récepteurs muscariniques

Question 4

VF ? Les parasympatholytiques ne peuvent pas agir au SNC.

Answer 4

FAUX

Question 5

Les parasympatholytiques ont un effet ___.

a) anti-nicotinique
b) anti-muscarinique

Answer 5

b) anti-muscarinique

Question 6

🛑Quel est l’impact des parasympatholytiques sur ces éléments ?

• glandes :
• muscles lisses :
• activité du coeur :
• SNC :
• yeux :

Answer 6

• glandes : diminution sécrétions
• muscles lisses : relaxation
• activité du coeur : accélération
• SNC : sédation
• yeux : mydriase

Question 7

Quel est l’effet des parasympatholytiques sur les bronches ?

Answer 7

Bronchodilation

Question 8

Donner une maladie pulmonaire pour laquelle on peut utiliser des parasympatholytiques en traitement.

Answer 8

MPOC

Question 9

Les parasympatholytiques peuvent entraîner …

a) constipation
b) diarrhée

Answer 9

a) constipation

Question 10

L’effet de sédation des parasympatholytiques sur le système nerveux central peut être utilisé dans le cas d’une ___ du 𝗺𝗮𝗹 𝗱𝗲𝘀 𝘁𝗿𝗮𝗻𝘀𝗽𝗼𝗿𝘁𝘀.

Answer 10

prophylaxie

Question 11

Le Transderm-V© est un timbre de ___.

Answer 11

scopolamine

Question 12

VF ? La scopolamine traverse moins bien la BHE vs l’atropine.

Answer 12

FAUX

Question 13

Dans le traitement du Parkinson, quel est le but des parasympatholytiques ?

Answer 13

diminuer la prépondérance

relative d’acétylcholine dans le corps strié

Question 14

La maladie de Parkinson est due à un déséquilibre entre ___ et la ___.

Answer 14

l’acétylcholine

dopamine

Question 15

🛑Quelles sont les principales contre-indications des parasympatholytiques ? (6)

Answer 15

• glaucome angle fermé
• rétention urinaire
• hypertorphie de la prostate
• obstruction TGI
• xérostomie
• dysfonction cognitive

Question 16

Quelles sont les 2 grandes classififactions de parasympatholytiques ?

Answer 16

• Alcaloïdes naturels

* Dérivés synthétiques

Question 17

🛑Quels sont les 3 alcaloïdes de la Belladone ?

Answer 17

𝘼𝙎𝙃

• Atropine
• Scopolamine
• Homatropine

Question 18

VF ? Les parasympatholytiques n’ont aucun effet sur la sécrétion des 𝗴𝗹𝗮𝗻𝗱𝗲𝘀 𝘀𝘂𝗱𝗼𝗿𝗶𝗽𝗮𝗿𝗲𝘀.

Answer 18

FAUX

Question 19

VF ? La glycopyrrolate …

• est un parasympatholytique :
• est une molécule synthétique :
• cause de la sédation :

Answer 19

La glycopyrrolate …

• est un parasympatholytique : VRAI
• est une molécule synthétique : VRAI
• cause de la sédation : FAUX, ne passe pas le BHE donc ne peut pas causer sédation

Question 20

L’atropine sert ___ après une overdose aux inhibiteurs de la ___.

Answer 20

antidote

cholinestérase

Question 21

L’atropine peut servir à prévenir les symptômes ___ liés à l’administration ___.

Answer 21

cholinergiques

d’irinotecan

Question 22

VF ? Les effets secondaires de l’atropine sont sensiblement les mêmes, peu importe la dose.

Answer 22

FAUX

Les effets sont dépendants de la dose

Question 23

Lequel de ces effets de l’atropine nécessite les doses les 𝗺𝗼𝗶𝗻𝘀 fortes ?

a) augmentation du rythme cardiaque
b) rétention urinaire
c) xérostomie
d) vision troublée

Answer 23

c) xérostomie

Question 24

L’atropine est le prototype des ___.

Answer 24

anticholinergiques

Question 25

Les signes d’un empoisonnement à l’atropine sont reconnaissables par des effets ___ et ___ particuliers.

Answer 25

périphériques | centraux

Question 26

Quelle est la 𝗰𝗼𝗺𝗽𝘁𝗶𝗻𝗲 pour se souvenir des effets secondaires de l'atropine ? (4)

Answer 26

- Dry as a Bone - Blind as a Bat - Red as a Beet - Mad as a Hatter

Question 27

Donner la signification de ce passage de la comptine de l'atropine. « Dry as a Bone »

Answer 27

Inhibition des glandes sudoripares == > on ne sue plus ==> sec

Question 28

Donner la signification de ce passage de la comptine de l'atropine. « Blind as a Bat »

Answer 28

La vision est troublée

Question 29

Donner la signification de ce passage de la comptine de l'atropine. « Red as a Beet »

Answer 29

La peau est rouge et dilatée

Question 30

Donner la signification de ce passage de la comptine de l'atropine. « Mad as a Hatter »

Answer 30

Agitation et altération psychique, hallucination, confusion

Question 31

VF ? La scopolamine ... - est une molécule synthétique : - est plus sédatif que l'atropine : - est un amine quaternaire :

Answer 31

La scopolamine ... - est une molécule synthétique : FAUX, c'est un alcaloïde belladone - est plus sédatif que l'atropine : VRAI - est un amine quaternaire : FAUX, ceci est vrai pour les synthétiques

Question 32

VF ? L'homatropine ... - a un effet plus rapide que l'atropine : - a une plus courte durée d'action : - est plus puissant que l'atropine :

Answer 32

L'homatropine ... - a un effet plus rapide que l'atropine : VRAI - a une plus courte durée d'action : VRAI - est plus puissant que l'atropine : FAUX

Question 33

Quelle est la principale indication thérapeutique de l'homatropine ?

Answer 33

Gouttes ophtalmologiques

Question 34

QSJ ? Je suis le prototype des bronchodilatateurs

Answer 34

Ipratropium

Question 35

Quelle est la voie d'administration des parasympatholytiques synthétiques comme l'𝗶𝗽𝗮𝘁𝗿𝗼𝗽𝗶𝘂𝗺 ?

Answer 35

inhalation

Question 36

Le 𝗴𝗹𝘆𝗰𝗼𝗽𝘆𝗿𝗿𝗼𝗹𝗮𝘁𝗲 est un parasympatholytique ... a) alcaloïde b) synthétique

Answer 36

b) synthétique

Question 37

Qu'est-ce qu'un alcaloïde ?

Answer 37

Substance organique d'origine végétale, contenant au moins un atome d'azote dans la molécule.

Question 38

🛑Laquelle de ces molécules pourraient traiter le 𝗣𝗮𝗿𝗸𝗶𝗻𝘀𝗼𝗻 ? a) antinicotinique b) antimuscarinique

Answer 38

b) antimuscarinique

Question 39

Que se passe-t-il chez un patient prenant des bloqueurs ganglionnaires et qui se lève de sa chaise ?

Answer 39

chute de tension, devient très étourdi

Question 40

Quel est le mécanisme d'action des 𝗯𝗹𝗼𝗾𝘂𝗲𝘂𝗿𝘀 𝗴𝗮𝗻𝗴𝗹𝗶𝗼𝗻𝗻𝗮𝗶𝗿𝗲𝘀 ?

Answer 40

Inhibition compétitive de l’ACh au niveau des ganglions autonomes

Question 41

Les bloqueurs neuromusculaires sont aussi appelés ___.

Answer 41

curares

Question 42

Quelles sont les 2 catégories de 𝗯𝗹𝗼𝗾𝘂𝗲𝘂𝗿𝘀 𝗻𝗲𝘂𝗿𝗼𝗺𝘂𝘀𝗰𝘂𝗹𝗮𝗶𝗿𝗲𝘀 ?

Answer 42

* Dépolarisants | * Non-dépolarisants

Question 43

À quelle catégorie de bloqueur neuromusculaire appartient la succinyl-choline ?

Answer 43

Dépolarisants

Question 44

Les dépolarisants ne peuvent pas être renversés par les ___ de ___.

Answer 44

inhibiteurs | l'Acétylcholinestérase

Question 45

Quel type de moécule est utilisé pour le traitement de l'empoisonnement à l'atropine ?

Answer 45

parasympathomimétiques indirects

Question 46

Le Transderm-V fonctionne en ___ la neurotransmission entre le système ___ et les centres du vomissements.

Answer 46

inhibant | vestibulaire

Question 47

Qu'est-ce que l'ipatrorium ?

Answer 47

parasympatholytique synthétique

Question 48

VF ? Les parasympatholytiques synthétiques vont très peu dans la circulation systémique.

Answer 48

VRAI

Question 49

Concernant les parasympatholytiques, lequel ou lesquels de ces énoncés sont VRAIS ? a) Les bloqueurs ganglionnaires sont très peu utilisés aujourd'hui. b) Les parasympatholytiques synthétiques entraînent beaucoup d'effets secondaires. c) Les parasympatholytiques provoquent une inhibition des sécrétions bronchiques.

Answer 49

a) Les bloqueurs ganglionnaires sont très peu utilisés aujourd'hui. c) Les parasympatholytiques provoquent une inhibition des sécrétions bronchiques.

Question 50

Les 𝗯𝗹𝗼𝗾𝘂𝗲𝘂𝗿𝘀 𝗴𝗮𝗻𝗴𝗹𝗶𝗼𝗻𝗻𝗮𝗶𝗿𝗲𝘀 font une inhibition ___ de l'ACh aux ganglions.

Answer 50

compétitive