Cours 12 - équilibre acido-basique Flashcards
quoi qui influence le poids hydrique ?
- âge (diminue avec l’âge)
- masse corporelle
- qte de tissu adipeux (moins hydraté que les os et les tissu musculaire)
- sexe (les hommes ont un plus grand poids hydrique)
Le poids hydrique ________________ tout au long de la vie
diminue
Le tissu _____________ est le moins hydraté (___%)
adipeux – pour 20%
Les tissus ________ sont les plus hydraté (____%)
musculaire – pour 75%
Chez le bébé le poids hydrique …
73%
Chez les personnes âgées le poids hydrique …
45%
Poids hydrique homme vs femme
homme : 60% vs femme 50%
car femme = plus de tissus adipeux et homme = plus de tissus musculaire
hydratation des tissus osseux et musculaire est _____________ à l’hydratation des tissus adipeux
supérieur
C’est quoi les 3 compartiments hydriques ?
- plasma
- liq. intracellulaire
- liq. interstitiel
C’est combien du poids corporel les liq. intracellulaire ?
c’est 25L pour 40% du poids corporel
C’est combien du poids corporel les liq. extracellulaire ?
C’est 15L pour 30% du poids corporel (12L, 80% liq. interstitiel et 3L, 20% pour le plasma)
Volume hydrique total est de ______ L et correspond à _____ % de la masse corporelle totale
40L (25L +15 L) – donc 60% de la masse corporelle
C’est quoi des électrolytes ?
Composés chimiques qui se dissocient en ions dans l’eau (donc en cation et en anions)
ils permettent de conduire le courant électrique
95% des soluté (vraiment les +++ abondants)
puissance osmotique la plus grande (surtout le Na+ qui provient de l’électrolyte NaCl)
C’est quoi un non électrolyte ?
C’est une molécule qui comporte des liaisons covalentes, donc ne se dissocie pas dans l’eau. Les éléments qui composent la molécule reste ensemble. Par exemple, le glucose est un non - électrolyte.
Les ions (formés par les dissociation des électrolytes) accomplissent 4 grandes fct. Quelles sont-elles ?
- Régissent les déplacement d’eau par osmose dans les comportements hydrique (ex. Na+, c’est le plus +++ important)
- Permettent de maintenir l’équilibre acido-basique (ex. Cl-)
- Créent des courant électriques pour permettent le potentiel d’action (Na+, Ca2+)
- Sont des cofacteurs essentiels à l’activité des enzymes
comment se fait l’absorption des électrolytes ?
Par l’alimentation. Donc dans l’intestin grêle et le colon.
Où est la réserve de Ca2+
dans les os, c’est la PTH qui permet de le libérer quand nécessaire
Comment les ions sont excrétés du corps (3 façons)
- Principalement par les riens (urine)
- Aussi perte par le côlon (selles)
- aussi perte par la sueur (moyen secondaire)
C’est quoi l’équilibre électrolytique ?
C’est l’équilibre entre l’absorption et la sécrétion des ions. On veut garder l’homéostasie
La Na+ est un ion _____cellulaire
extra (donc plus dans le plasma et dans le LI)
Le K+ est un ion _____cellulaire
intra, donc dans les cellules
le Cl- est un ion ____cellulaire
extra (suit le Na+)
pourquoi pas d’anion protéique dans le liq. intertisiel ?
trop gros pour sortir du capillaire, alors reste pris dans le plamsa
HCO3-, c’est plus extra ou intra ?
C’est plus extra, donc dans le sang, car permet de réguler l’équilibre acido-basique
le HPO42_, le SO42-, et le magnésium sont où ?
ils sont intracellulaires
Qu’est-ce qui est unidirectionnel ? (pour les déplacements entre les compartiments hydrique?)
Les nutriments (on ne veut pas sortir les nutriments des cellules, on les garde pour le fct de celles-ci)
L’O2, on veut l’apporter au cellules
Le CO2, on veut le sortir des cellules
L’urée (déchet azotés), on veut les sortir des cellules
Qu’est-ce qui est bidirectionnel ? (pour les déplacements entre les compartiments hydrique?)
l’eau et les ions
C’est selon les besoins de l’organisme
la conservation d’une qte adéquate d’eau implique que l’apport doit être égale à la ____________
déperdition de l’eau
Dans une journée – un adulte a un apport hydrique d’environ …
2500ml
l’apport hydrique vient de où??
- De l’alimentation (les liquides, bien sur, mais aussi les aliments solides, qui aussi contiennent bcp d’eau)
- L’eau métabolique (phosphorylation oxydative avec la chaîne de transport des électrons lors de la respiration cellulaire)
La déperdition hydrique se fait par plusieurs voies, lesquelles ?
- Le moyen majeur : l’urine (donc par les reins) - les reins permettent d’éliminer les déchet en utilisant l’eau comme solvant
- Dans les selles
- Par la sueur
- Par la peau/diffusion directe à travers la peau (perspiration insensible) (mais petite qte)
- Par l’expiration (car dans les poumons, il y a de l’eau pour éviter la déshydratation)
en terme de % et de ml : apport par les liquides …
60% - 1500ml
en terme de % et de ml : apport par les aliments…
30% - 750ml
en terme de % et de ml : apport par les liquides …
10% - 250 ml
en terme de % et de ml : déperdition par la miction …
60% - 1500ml
en terme de % et de ml : déperdition par les selles …
4% - 100ml
en terme de % et de ml : déperdition par la sueur…
8% - 200ml
en terme de % et de ml : déperdition par les poumons …
28% -700ml
Quand il y a une sortie d’eau excessive de l’organisme (ex. par la sueur lors de l’activité physique – désydratation), qu’est-ce qui se passe au niveau de la pression colloïdoosmotique du liquide extracellulaire ?
elle augmente, alors l’eau sort du corps
les cellules diminuent
Quand il y a une entrée d’eau excessive dans l’organisme (ex. on boit trop, hyperhydratation), qu’est-ce qui se passe avec la pression colloïdoosmotique du liq. extra cellulaire
elle diminue, alors l’eau entre dans les cellules
les cellules gonflent
C’est quoi les 4 mécanismes qui permettent de réguler l’apport et la déperdition hydrique ?
- Régulation de l’apport hydrique (centre de la soif dans l’hypothalmus)
- Régulation de la déperdition hydrique
- L’influence de l’ADH (vasopressine)
- Les déséquilibres hydriques
Le centre de la soif (hypothalamus), est régulé par quoi ?
- Par les osmorécepteurs (situés sur la membrane plasmique) qui permettent de détecter un étirement de la membrane (1-2% ) cela permet de dire si le liquide extracellulaire a une osmolarité adéquate ou non
- Par l’assèchement de la bouche. Lorsque la pression osmotique du sang augmente (donc quand il y a plus de soluté dans le sang) - on ne veut pas perdre de l’eau dans les conduits salivaire, alors on diminue la production de salive pour garder l’eau dans le corps. (diminution du gradient osmotique)
- Diminution du volume sanguin ou pression sanguin e: diminution de 5 à 10% déclenche le mécanisme de la soif via les barorécepteurs qui sont sur les vaisseaux sanguins. C’est l’angiotensine II qui active le centre de la soif dans l’hypothalamus
Quelle hormone (avec l’aide des barorécepteurs, diminution de la pression) permet d’activer le centre de la soif dans l’hypothalamus ?
C’est l’angiotensine II.
Elle envoie un message au centre de la soif pour augmenter la pression sanguine. D’ailleurs l’angiotensine II est un vasoconstricteur (augmente la pression en diminuant le volume)
Nomme les 3 hormones qui permettent de réguler la déperdition hydrique
- L’aldostérone
- L’angiotensine II
- FNA
L’angiotensine II augmente ou diminue la soif ?
Augmente la soif
Elle agit quand il y a une diminution de 5 à 10 % du volume sanguin. Alors, elle veut que le corps acquiert plus d’eau. Cela permet de faire remonter le volume sanguin
Quand l’osmolalité du plasma augmente, c’est les 2 choses qu’on peut faire pour la diminuer
- Assèchement de la bouche, donc déclanchement de la soif (xérostémie)
- Osmorécepteur envoie un message qu’il y a trop de soluté dans le sang et qu’il faut boire plus d’eau
C’est quoi le principale stimuli qui permet de voir que le corps manque d’eau (et qui, donc déclenche la soif)
c’est la hausse de l’osmolalité du plasma sanguin
L’ADH joue un rôle important sur la réabsorption de l’eau. Où agit elle ?
TRC