cours 11 Flashcards
qu’est ce qu’une aphasie
L’aphasie est la conséquence
d’une lésion cérébrale
habituellement chez le sujet
adulte (dont le langage atteint
son stade « final »)
▪ Il s’agit d’un trouble acquis, pas
développemental
l’aphasie peut être causé par une lésions du à ….
AVC ou accident
AVC peut etre ..
AVC peut être:
▪ Ischémique :obstruction d’une artère par la formation d’un caillot
de sang
▪ Hémorragique : causée par la rupture d’un vaisseau
▪ Entraîne un arrêt du transport d’oxygène par le sang à une ou plusieurs
parties du cerveau
les types d’aphasie
Aphasies fluentes
❑ L’aphasie deWernicke
❑ L’aphasie anomique
❑ Conduction
❑ Transcorticale-sensorielle
Aphasies non-fluentes
❑ L’aphasie de Broca
❑ L’aphasie transcorticale motrice
(adynamiede laparole)
❑ Transcorticale mixte
❑ L’aphasie globale
les symptômes des aphasies
Manifestations
▪ Non-fluence vs. logorrhée
▪ Dysarthrie: Difficulté d’élocution due à une lésion des centres moteurs
▪ Dysprosodie: atténuation de la mélodie du discours (monotonie)
▪ Stéréotypie : émission répétitive d’un même segment linguistique
▪ Manque de mot
autre symptomes
Transformations phonétiques Coquelicot = Cotlicot; Mercredi = Mertedi;
Jeudi = Teudi; Samedi = Tamedi
Paraphasies phonémiques Allumette = Palumelle; Cigarette = Ciguerapett
Paraphasies verbales
sémantiques
Table/ Banc, Pied/Main
Néologismes CATABINOUG BIRBRUC
Paraphasie: le patient altère les mots ou substitue des mots paronymiques
les types d’aphasie dépendante de quoi
Dépendant du site (locus) de la lésion
Dépendant de l’ampleur de la lésion
(grande ou petite)
aphasie fluente : Wernicke
Décrite en 1874 par Carl Wernicke
▪ Symptômes d’expression:
▪ Paraphrases phonémiques et sémantiques
▪ Néologismes
▪ Phrases non cohérentes
▪ Symptômes de compréhension:
▪ Difficulté de la compréhension
▪ Confusion phonémique et sémantique
BA22
aphasie fluente : aphasie conduction
Localisation:
▪ Faisceau arqué
▪ Éléments non-touchés:
▪ Fluence du discours
▪ Compréhension modérément affectée
▪ Symptômes:
▪ Paraphrases phonémiques
▪ Manque du mot
▪ Incapacité de répéter(principal symptôme)
aphasie fluente : Aphasie transcorticale sensorielle
Symptômes d’expression:
▪ Paraphrasie sémantique
▪ Persévération des idées
▪ Expressions figées
▪ Manque du mot
▪ Symptômes de compréhension:
▪ Difficulté avec les mots isolés
▪ Difficulté avec les phrases complexes
Localisation: déconnexion des
aires corticales associatives du
centre auditivo-verbal
aphasie non fluente: aphasie de broca
Aphasie de Broca
▪ Décrite par Paul Broca en 1862
▪ Symptômes d’expression:
▪ Manque du mot
▪ Difficulté avec la syntaxe, agrammatisme
▪ Paraphrases phonémiques
▪ Persévérations, stéréotypie
▪ Symptômes de compréhension:
▪ Difficulté avec les structures syntaxiques complexes
▪ Bonne pour les phrases simples
BA44 BA45
non fluente : aphasie transcorticale motrice
Symptômes d’expression:
▪ Pas de spontanéité du discours
▪ Persévérations
▪ Peu de paraphrases
▪ Phrases courtes ou mot seul
▪ Symptômes de compréhension:
▪ Assez bonne compréhension
▪ Possibilité de difficulté avec les structures complexes
Lésion: déconnexion des aires corticales
associatives du centre verbo-moteur
problèmes avec les études des aphasies
Peu ou pas d’aphasies “pures”
▪ Les lésions peuvent varier en termes de
▪ Taille
▪ Localisation
▪ Profondeur
▪ Type
▪ La migration des fonctions est possible
théorie des déficits
L’aphasie peut se manifester chez un locuteur de n’importe quelle
langue
▪ Chaque langue possède ses particularités
▪ Des éléments spécifiques sont affectés
▪ Les théories essayent de trouver ce qui est commun à ces éléments
théories des déficits et rôles thêta
Le verbe attribue les rôles thématiques aux constituants de la
phrase
▪ Afin d’avoir une signification sémantique dans le contexte de la phrase,
les noms doivent avoir des rôles thématiques
▪ Les campeurs brûlent le bois.
▪ Les campeurs sont les « brûleurs »
▪ Le bois est le« brûlé»
▪ Le verbe(brûler) assigne un rôle sémantique (thématique) aux SNs
▪ Le verbe(brûler)assigne« brûleur » (= agent)à gauche
▪ Le verbe(brûler) assigne« brûlé» (= thème) à droite
suite théorie
▪ Le verbe définit un certain nombre et type de rôles (dits “thématiques”).
Ces rôles sont joués par les syntagmes : les “arguments”.
▪ La structure argumentale est la spécification du nombre et type
d’arguments requis par un verbe
▪ Liée à la notion de “transitivité”:
▪ intransitifs= 1 argument
▪ transitifs = 2 arguments
▪ ditransitifs= 3 arguments
Dans certaines langues les cas morphologiques indiquent les
rôles syntaxiques des noms. Par ex.
▪ nominatif = sujet
▪ accusatif = objet direct
▪ datif = objet indirect
▪ etc.
théorie de Caramazza et Zurif
▪ Étude sur l’assignation des rôles théta par les aphasiques de Broca
▪ Étude sur la compréhension de la syntaxe
▪ But:
▪ déterminer si les aphasiques de Broca savent « qui fait quoi à qui »
selon les rôles thématiques attribués par le verbe dans la structure de
la phrase
▪ Élaboration de la théorie syntaxe-sémantique
▪ Dissociation de la syntaxe et de la sémantique
▪ Phrases sémantiquement réversibles et non réversibles (agent patient sont les deux inanimés= réversible)
conclusions de Caramazza et Zurif
▪ Les aphasiques de Broca ont de la difficulté avec la
compréhension des phrases syntaxiquement complexes
▪ On savait déjà que les aphasiques de Broca ont de la difficulté
avec la production de la syntaxe
▪ Théorie précédente:
▪ Broca: production
▪ Wernicke: compréhension
▪ Théorie de Caramazza & Zurif:
▪ Broca: syntaxe
▪ Wernicke: sémantique
les théories des déficits: problèmes
▪ Toute la syntaxe ne pose pas de problèmes chez les aphasiques
de Broca
▪ Structures problématiques:
▪ Relatives objet
▪ Question « qu- » objet
▪ Phrases passives
▪ Structures non touchées:
▪ Relatives sujet
▪ Question « qu- » sujet
▪ Phrases actives
