Cours 10 Flashcards
La douleur est un phénomène multimodal contenant quelles composantes?
Une composante sensorielle et une composante affective/émotionnelle.
Trois types de douleurs
1- Nociceptive
2- Douleur inflammatoire
3- Douleur neuropathique
Type de douleur : nociceptive
Signale des dommages imminents à la peau. Différents nocicepteurs réagissent à la chaleur, aux produits chimiques, aux fortes pressions et au froid.
*Le seuil de ces récepteurs est très précis; le récepteur doit s’activer pour des dommages potentiels, mais ne pas être affecté par une activité normale.
Type de douleur : douleur inflammatoire
Causée par des lésions tissulaires et articulaires ou par des cellules tumorales.
Type de douleur : douleur neuropathique
Causée par des dommages au système nerveux central, tel que des lésions cérébrales causées par un accident vasculaire cérébral ou des mouvements répétitifs qui provoquent des conditions telles que le syndrome du canal carpien.
Perception de la douleur : régions cérébrales impliquées : régions sous-corticales
- L’hypothalamus (faim, sommeil, température)
- Le système limbique (important dans la perception des émotions) (hippocampe/amygdale…)
- Le thalamus (région de relais sensoriel/attention
Perception de la douleur : régions cérébrales impliquées : région corticale
- Le cortex somatosensoriel
- L’insula (homéostasie)
- Et les cortex cingulaires antérieurs et préfrontal (attention/émotions). “La matrice (empreinte de la douleur”.
Questionner le modèle d’une voie directe pour la douleur
Le modèle décrit parle seulement d’un signal direct vers le cerveau; les nocicepteurs sont stimulés et envoient des signaux au cerveau.
Ce modèle de la douleur est incomplet, car elle peut :
- être affectée par l’état mental d’une personne
- survenir lorsqu’il n’y a pas de stimulation de la peau
- être affectée par l’attention d’une personne
*membres fantômes
