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REA1001 / Anatomo-Physio > Cours 1 / Pulmonaire > Flashcards

Cours 1 / Pulmonaire Flashcards

1
Q

Quel poumons est plus gros, et lequel à 3 lobes au lieu de 2 lobes?

A) Poumon droit plus gros, poumon gauche 3 lobes
B) Poumon gauche plus gros, poumon droit 3 lobes
C) Poumon droit plus gros, poumon droit 3 lobes
D) Poumon gauche plus gros, poumon gauche 3 lobes

A

C

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Q

Faire l’anatomie des voies aériennes, en ordre de crânial à caudal;

A
  1. Nasopharynx,
  2. Oropharynx
  3. Hypopharynx
  4. Larynx (avec cordes vocales)
  5. Trachée
  6. Bronches
  7. Sous-bronches
  8. Bronchioles
  9. Alvéoles
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3
Q

Ou sont les cordes vocales?

A

Au niveau du Larynx

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4
Q

À quoi servent les pneumocytes type 1?

A

Les pneumocytes type 1 sont littéralement la paroi de l’alvéole, on en forme sphérique

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5
Q

À quoi servent les pneumocytes type 2?

A

ils sont présents au niveau de la membrane de l’alvéole (donc sur les pneumocytes type 1) et viennent sécréter du surfactant qui va venir tapisser la membrane alvéolaire

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6
Q

À quoi sert le surfactant?

A

À diminuer la tension alvéolaire afin de les permettre de s’ouvrir. Sans le surfactant, les alvéoles ne seraient pas en mesure de s’ouvrir et collapseraient.

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7
Q

Je suis l’espace au niveau des microscopique des alvéoles ou l’échange gazeux se produit. Si je suis élargi, l’échange gazeux est diminué?

a) Bronchiole
b) Alvéole
c) Surfactant
d) Pneumocytes type 1
e) Membrane alvéolo-capillaire
f) Pneumocytes type 2
g) Membrane basale

A

e

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8
Q

De plus en plus que l’élévation est haute, de plus en plus que la composition de l’air change…

a) Diminution du taux d’O2 dans l’air
b) Augmentation du taux d’O2 dans l’air
c) Diminution du taux d’O2 dans l’air, mais augmentation du taux de CO2
d) Diminution du taux d’O2 dans l’air, mais augmentation du taux de N2
e) La composition de l’air ne change pas

A

e

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9
Q

Donc qu’est-ce que l’élévation cause réellement et comment ce changement affecte-t-il notre capacité à s’oxygéner?

A

L’élévation change la pression de l’air, donc la PRESSION PARTIELLE de chaque composante de l’air (O2, CO2, N2, H2O), et non pas la composition générale de l’air.

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10
Q

De combien environ est le PO2 dans l’air à pression normale (760 mmHg)?

A

159 mmHg

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11
Q

Qu’elle est la pression partielle NORMALE dans le poumon d’une personne non-pathologique?

A

Environ 100 mmHg

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12
Q

Qu’est-ce qui va venir moduler le taux de diffusion d’O2 au niveau des alvéoles et de la paroie alvéolo-capillaire?

A
  1. La surface tissulaire (plus de surface = plus de surface ou de la diffusion est possible, donc augmentation d’échanges)
  2. Epaisseur (de la membrane alvéolo-capillaire, d’ou le fait que des pathologies qui viennent augmenter l’épaisseur de la membrane, ex inflammation viennent diminuer l’échange gazeux)
  3. Différence de pressions partielles des gaz précis (intra-alvéolaire vs intra-capillaire - plus la pression intra-alvéolaire est grande intra-alvéolaire à comparé capillaire, plus il y a de diffusion)
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13
Q

Combien de temps est-ce que ca prend, pour une personne non-pathologique en santé d’oxygéner à pleine capacité les globules rouges?

A

Ça prend environ 0.25 secondes afin que tous les sites de fer de l’hémoglobine des globules rouges se saturent.

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14
Q

Combien de temps, habituellement, est-ce qu’un globule rouge reste en contact avec la membrane alvéolo-capillaire, lors du moment des échanges gazeux?

A

Environ 0.75 secondes.

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15
Q

Expliquer la courbe Hb - O2

A

La courbe de saturation vs pression partielle O2 explique que plus la pression partielle O2 dans le sang monte, plus le taux de saturation monte également.
Néanmoins, il est important de noter que cette courbe n’est pas linéaire et qu’au début, une petite montée de 0 à 50 mmHg de PO2 intra-capillaire fait monter de BEAUCOUP la saturation (0 à 85% environ), mais qu’après ça, la montée de PO2 dans le sang fait monter

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16
Q

Quel est l’implication clinique de la courbe Hb - O2?

A

Une petite variation de saturation implique une grosse variation au niveau de la PO2 intra-capillaire, ainsi une grosse différence au niveau de l’oxygénation

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17
Q

Qu’est-ce qui affecte la courbe Hb - O2 et la fait translater vers la droite?

A
  1. augmentation Température
  2. diminution pH
  3. augmentation DPG
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18
Q

Qu’est-ce qu’un Shunt?

A

Passage direct du sang VEINEUX désoxygéné dans la pression artérielle systémique.
Cela arrive par des vaisseaux sanguins qui vont venir irriguer certaines zones du corps comme la trachée, les bronches et même le myocarde du coeur. Ensuite ses vaisseaux sont reconnectés à la la pressions systolique (exemple ventricule gauche, ou encore l’aorte)

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19
Q

Pourquoi on a besoin d’O2?

A

Synthèse d’ATP par voie aérobique

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20
Q

Je suis un retour veineux dans la circulation systolique après avoir irrigué certains organes et zones physiologiques?

a) Shunt physiologique
b) Shunt pathologique

A

a

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21
Q

Expliquer le cycle CO2

A
  1. CO2 produit suite à la voie aérobique
  2. Accumulation de CO2 au niveau cellulaire (donc augmentation de PCO2 intra-cellulaire)
  3. Arrivée de globules rouges au niveau des capillaires, le gradient de pression amène une diffusion du CO2 dans les globules rouges qui vont les transporter
  4. Retour veineux ramène les globules rouges pauvres en O2 et riche en CO2 vers le coeur droit
  5. Coeur envoi le sang appauvri aux poumons
  6. Échange gazeux: diffusion du CO2 vers intra-pulmonaire / diffusion O2 vers intra-capillaire
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22
Q

Lors du retour veineux, quelle est la pression partielle de CO2 au niveau sanguin?

A

environ 45 mmHg

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23
Q

Qu’elle est la pression partielle de CO2 au niveau intra-pulmonaire lors d’une inspiration?

A

40 mmHg CO2

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24
Q

Quel est le rôle des pneumocytes type 2?

a) Constitue la membrane alvéolaire
b) Produisent du surfactant
c) Permet aux échanges gazeux
d) Produire des mitochondries

A

b

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25
Q

Qu’est-ce que le concept de la ventilation alvéolaire

A

Renouvellement perpétuel de l’air au niveau alvéolaire afin d’offrir un apport constant d’O2 et un rejet constant de CO2

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26
Q

Comment fonctionne l’inspiration?

A
  1. Contractions de muscles reliés à l’inspiration (diaphragme, intercostaux externes)
  2. Augmente le volume de la cage thoracique (plus d’espace au niveau intra-pulmonaire)
  3. Diminution de la pression intra-pleurale (la pression à l’intérieur des poumons diminue puisqu’il y a plus de place)
  4. Amène automatique une diminution de la pression alvéolaire (plus de place)
  5. Augmentation du débit aérien, de bouche –> alvéoles (l’air rentre pour combler la place faite)
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27
Q

Comment fonctionne l’Expiration?

A
  1. Contractions de muscles reliés à l’expiration (intercostaux internes, abdos) / et aussi relâchement des muscles liés à la contraction pour l’inspiration (relâchement diaphragme et intercostaux externes)
  2. Diminution du volume pulmonaire (espace intra-pulmonaire diminue)
  3. Ce qui amène: augmentation de la pression intra-pleurale
  4. Augmentation de la pression intra-alvéolaire
  5. Augmenation du débit alvéole –> bouche (expiration)
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28
Q

Quels sont les racines rachidiennes reliées à la respiration?

A

C3 - C4 - C5

(Truc: C3-C4-C5 keeps the diaphragm alive)

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29
Q

Ventilation:
Je suis la fréquence respiratoire x volume courant?

a) Volume courant (Vc)
b) Ventilation minute (Vm)
c) Ventilation alvéolaire
d) Espace mort physiologique
e) Espace mort anatomique

A

b

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30
Q

Ventilation:
Je suis la quantité d’air lors d’une inspiration maximale

a) Volume courant (Vc)
b) Ventilation minute (Vm)
c) Ventilation alvéolaire
d) Espace mort physiologique
e) Espace mort anatomique

A

a

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31
Q

Ventilation:
Je suis le volume d’air dans les voies de conduction

a) Volume courant (Vc)
b) Ventilation minute (Vm)
c) Ventilation alvéolaire
d) Espace mort physiologique
e) Espace mort anatomique

A

e)
En faite c’est l’air qui ne ferra pas partie des échanges gazeux, parce qu’il est dans les conduits

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32
Q

Ventilation:
Je suis le volume d’air ne participant pas aux échanges gazeux

a) Volume courant (Vc)
b) Ventilation minute (Vm)
c) Ventilation alvéolaire (Va)
d) Espace mort physiologique
e) Espace mort anatomique

A

d

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33
Q

Ventilation:
Je suis volume d’air PARTICIPANT aux échanges gazeux (vu en L/min)

a) Volume courant (Vc)
b) Ventilation minute (Vm)
c) Ventilation alvéolaire (Va)
d) Espace mort physiologique
e) Espace mort anatomique

A

c

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34
Q

Ventilation:
Je suis la ventilation minute - ventilation de l’Espace mort Physiologique

a) Volume courant (Vc)
b) Ventilation minute (Vm)
c) Ventilation alvéolaire (Va)
d) Espace mort physiologique
e) Espace mort anatomique

A

c

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35
Q

Ventilation:
L’espace mort physiologique comprends…

a) Volume courant (Vc)
b) Ventilation minute (Vm)
c) Ventilation alvéolaire (Va)
d) Espace mort physiologique
e) Espace mort anatomique

A

e + le volume d’air qui ne participera pas aux échanges gazeux dans l’alvéole (donc pas juste l’Espace mort anatomique, comme il n’inclue que l’Air dans les voies respiratoires de bouche, pharynx (nasopharynx, oropharynx et hypopharynx), le Larynx, la trachée, les bronches et bronchioles)

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36
Q

Par quoi est contrôlée et modulée la respiration inconsciente?

A
  1. Hormones (liées au stress, donc au SNS et SNPS)
  2. Senseurs d’homéostasie (chémorécepteurs centraux et périphériques)
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37
Q

Les chémorécepteurs centraux sont plus sensibles à…

a) La PCO2
b) la PO2
c) pH

A

a

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38
Q

Les chémorécepteurs périphériques sont plus sensibles à…

a) La PCO2
b) la PO2
c) pH

A

b et c

39
Q

Les chémorécepteurs centraux vont lire la PCO2 à partir de ou?

A

PCO2 dans le LCR

40
Q

Les chémorécepteurs périphériques vont lire la PO2 et pH à partir de ou?

A

Directement au niveau du système vasculaire, au niveau de l’aorte (corpuscules aortiques) et des artères carotidiennes (corpuscules carotidiens) communes

41
Q

Résumer la relation V/Q (ventilation/perfusion)

A

Principe évolutique lié aux poumons.
Puisqu’on est des êtres bipèdes et qu’on est debout, les parties inférieures (caudales) des poumons sont plus vascularisés (puisque l’air est plus concentré au niveau caudal avec la gravité). Comme ça, plus de surface tissulaire permettant les échanges gazeux. Par contre, la ventilation, elle, reste relativement la même un peu partout dans le poumon, malgré qu’il y a une légère diminution aux parties supérieures quand même.

42
Q

Résumer le RAPPORT V/Q (Ventilation/perfusion)

A

tiers cranial du poumon: moins de vascularisation (perfusion)
Tiers central du poumon: vascularisation “normale” (perfusion normale)
Tiers caudal du poumon: vascularisation importante (maximum de perfusion)

Donc le rapport V/Q va être;
Tiers sup: V/Q >1
Tiers mid: V/Q = 1
Tiers inf: V/Q >1

43
Q

Dans l’image suivante:
https://gyazo.com/e0d87d0aa3a72cc4646b771105a1624d

Quelle est la droite représentant la ventilation et laquelle représente la perfusion?

A

La rouge représente la perfusion
La bleue représente la ventilation

*On voit que le milieu du poumon est le spot d’équilibre (V/Q = 1)

44
Q

Quel serait le rapport V/Q d’un shunt et pourquoi?

A

V/Q = 0

Beaucoup de perfusion puisque le sang passe par ces vaisseaux qui se ramifient à la circulation systolique. PAR CONTRE, 0 VENTILATION (il n’y a pas d’air dans les shunts, ce n’est pas un poumon)

45
Q

Quel serait le rapport V/Q d’un espace mort (autant anatomique que physiologique et pourquoi?

A

V/Q = infini.
Prenons par exemple l’espace mort anatomique (voies respiratoires ne participant pas à l’échange gazeux). Il y a présence de ventilaton, mais il n’y a PAS de perfusion puisque les vaisseaux sanguins sur ces paroies ne participent pas à l’échange gazeux.

46
Q

Quel est but de la ventilation alvéolaire?

a) Optimiser la circulation sanguine
b) Promouvoir les échanges gazeux CO2 et O2
c) Permettre l’oxygénation des organes
d) Éliminer les toxines du sang

A

b

47
Q

Confirmation d’une lésion médullaire à C6 chez un homme de 20 ans. Il est hospitalisé
Après quelques jours, on dénote de la fièvre et une SpO2 abaissée à 91% (98% à son arrivée à l’hôpital). On voit peu d’encombrements bronchiques à l’imagerie.
On lui demande de tousser, qu’est-ce qui se passe?

A

Déjà, C6 laisé, donc diaphragme intacte. Ainsi la respiration passive devrait être préservée.
Par contre, les muscles actifs de l’inspiration et expiration devraient êtres touchés (intercostaux internes et externes, abdos, etc).
Donc si on demande au patient de tousser, il risque ne pas y arriver, ou d’avoir une très faible toux.
La diminution de la SpO2 est probablement associée à autre chose (pathogène, puisqu’il fait de la fièvre). Et justement, avec la fièvre, il y a une translation de la courbe Hb - O2 vers la droite, donc la saturation va être plus basse pour la même pression partielle O2 intra-capillaire.

48
Q

En quoi est subdivisée le volume pulmonaire lors de la respiration (de repos et active)

A
  1. Volume courant au repos (qui varie par courbe sinus)
  2. Volume de réserve INSPIRATOIRE
  3. Volume de réserve EXPIRATOIRE
  4. Volume résiduel
49
Q

Qu’est-ce que la capacité pulmonaire totale (CPT)?

A

c’est le volume résiduel + le volume de réserve expiratoire + le volume courant au repos + le volume de réserve inspiratoire (donc le volume complet intra-pulmonaire lors d’une inspiration maximale)

50
Q

Qu’est-ce que la capacité respiratoire (CI)?

A

Du volume vourant au repos en expiration au repos JUSQU’AU top de la capacité pulmonaire (ou en fait le volume top lors d’une inspiration maximale)

51
Q

Qu’est-ce que la capacité résiduelle fonctionnelle (CRF)?

A

C’est le volume qui reste si on enlève la capacité respiratoire, donc du bas de la respiration courante (expiration passive) jusqu’au bas du volume résiduel

52
Q

Qu’est-ce que la capacité VITALE (CV)

A

Du volume en inspiration complète au volume en expiration complète

53
Q

Qu’est-ce que le VEMS?

A

Volume expiré de façon maximale EN 1 SECONDE (d’ou le S) quand on part d’une inspiration COMPLÈTE.

54
Q

Vrai ou faux, le VEMS = la Capacité vitale

A

Faux, le VEMS c’est vraiment le volume d’expiration maximal en 1 seconde, une expiration COMPLTÈTE à partir d’un inspiration complète ne peut se faire en 1 seconde…

55
Q

Qu’elle est la différence au niveau des capacités pulmonaires entre un individu sain et un individus avec MPOC?

A

L’individu avec MPOC va avoir les même capacités pulmonaires, MAIS aura un VEMS plus bas (plus faible) qu’une personne saine.

56
Q

Qu’est-ce que la capacité vitale de force (CVF)??

A

C’est le volume total d’air expulsé lors d’une expiration complète, mais à partir d’une inspiration complète (c’est un volume, pas un ratio de débit en fonction de secondes)

57
Q

En quoi est utile le VEMS?

A

Si on le met en ratio en fonction du Capacité vitale de force (CVF), on va avoir un ratio, et en fonction du ratio on peut déduire s’il y aurait obstruction pulmonaire (si ratio< 0.7).

58
Q

Comment bien diagnostiquer de l’asthme?

A

Il faut qu’il y ai obstruction bronchique confirmée, MAIS AVEC RÉVERSIBILITÉ CONFIRMÉE.

59
Q

Comment est-ce qu’on peut confirmer si une obstruction bronchique est réversible?

A
  1. Utilisation de bronchodilatateur
  2. Lapse de temps (si l’obstruction bronchique se résorbe dans le temps)
  3. Post broncho-provocation à la métacholine
60
Q

Qu’est-ce que la spirométrie teste?

A

VEMS et CVF

61
Q

Qu’est-ce que la spirométrie ne peut tester (quelles capacités pulmonaires ne peuvent être testé?)

A

Capacité résiduelle fonctionnelle (CRF)
Capacité pulmonaire totale (CPT)
Volume résiduel

En fait, tout ce qui inclue le volume résiduel ne peut être testé

62
Q

Qu’est-ce que l’emphysème amène au niveau des poumons?

A

Les poumons vont perdre de leur principe de la force d’élasticité. En fait, un poumon emphysémateux (avec MPOC), va être en mesure de se gonfler plus et plus rapidement puisque la force élastique, qui cherche à ramener le poumon en position de repos rétrécie, est plus faible. MAIS CA AMÈNE QUELQUE CHOSE DE MAUVAIS: le poumon sera plus lent à se rétrécir et n’arrivera pas à se rétrécir à la position de repos rétrécie!

63
Q

Qu’elles sont les implications au niveau des capacités pulmonaires d’un emphysème pulmonaire (MPOC)?

A
  1. CPT augmentée (perte de force élastique)
  2. VEMS grandement diminué, comme les alvéoles seront moins en mesure de revenir à leur position de repos normale de façon rapide.
  3. CRF grandement augmentée puisqu’on a une augmentation massive de volume résiduel (VR)
64
Q

Qu’est-ce que la compliance?

A

C’est la variation du volume pulmonaire en fonction de la pression de recul élastique.

65
Q

Qu’elle est la différence de compliance entre un poumon sain et un poumon avec MPOC

A

Poumon sain va avoir une compliance bcp plus petite qu’un poumon MPOC (par le manque de force élastique)

66
Q

Quels sont les deux types d’affects qui amènent un changement au niveau de la compliance?

A

Compliance statique
Compliance dynamique

67
Q

Exemple d’affect modifiant la compliance statique?

A

Scoliose: va venir comprimer les poumons, diminuant la variabilité du volume pulmonaire en fonction de la pression transmurale

68
Q

Qu’est-ce qu’un difficit restrictif au niveau pulmonaire?

A

Déficit qui va venir DIMINUER la CPT, et pas nécessairement le reste, malgré que souvent, une augmentation du VR est observé

69
Q

Comment bien différencier un déficit obstructif d’un déficit restrictif?

A

La CPT.
CPT très grande pour les déficits obstructifs
CPT petite pour les déficits restrictifs

70
Q

Au niveau symptomatologique, quelles sont les similarités et différences entre un déficit restrictif et obstructif?

A

Similarité: Les deux vont amener une augmentation de la fréquence respiratoire à l’effort
Et les deux vont avoir une diminution de la capacité vitale (CV)

Différences: Le temps pour une expiration complète (VEMS). Obstructif: VEMS faible, restrictif: VEMS non touchée ou même augmentée (rarement).

71
Q

Qu’est-ce que l’hyperinflation dynamique?

A

Comme le dit le nom, volume pulmonaire monte sans cesse (a l’effort) – MPOC, la personne n’arrive pas à assez expirer et ca s’accumule

72
Q

Comment on mesure la CRF?

A

Avec le principe de C

73
Q

Quelle pathologie peut venir influencer l’épaisseur tissulaire (membrane alvéolo-capillaire?

A

La fibrose pulmonaire

74
Q

Qu’est-ce que l’oxymétrie pulsée?

A

Dispositif qu’on met au bout des doigts et qui vient mesurer la saturation de l’oxygène, ainsi que le poul.

75
Q

Quelles sont les limites de l’oxymétrie pulsée?

A

Il peut y avoir des variabilités en fonction de la température des mains, l’hypotension artérielle ou encore un autre déficit de perfusion des doigts.
AUSSI, LA MESURE DE SPO2 EST NON-INFLUENCÉE PAR LE TAUX D’HÉMOGLOBINE, ca veut dire qu’en faite ca ne calcule pas vraiment la saturation de l’hémoglobine en tant que tel…

76
Q

Est-ce que le prélèvement de sang artériel nous donne des informations sur la capacité de diffusion des poumons?

A

Non, ne nous donne seulement la PaO2 et SaO2 dans le sang artériel

77
Q

Quels sont les signes cliniques d’hypoxémie?

A
  1. Agitation
  2. Dyspnée, tachypnée
  3. Tachycardie
  4. Cyanose (couleur bleutée des téguments)
78
Q

Quels sont les éléments pouvant amener une hypoxémie?

A
  1. Altitude: puisque diminution de la PaO2 dans l’air (diminution de la pression totale) *MAIS CA NE CHANGE PAS LA COMPOSITION DE L’AIR
  2. Diminution de ventilation alvéolaire (ex: MPOC, ou même emphysème)
  3. Augmentation membrane alvéolo-capillaire (diminution de diffusion)
  4. Inhomogénéité V/Q (exemple un shunt pathologique qui empêcherait un apport de sang à une zone alvéolaire)
79
Q

Qu’est-ce que l’acidose respiratoire?

A

Sang plus acide que la normale (on le voit dans le retour veineux). PaCO2 > 45 mmHg. En fait le CO2 est acide, donc plus de CO2 dans le sang va diminuer le pH sanguin

80
Q

Qu’est-ce que l’alcalose respiratoire?

A

Sang plus alcalin que la normale. Pa CO2< 35mmHg

81
Q

Qu’est-ce que l’alcalose et l’acidose respiratoire implique?

A

Compensation respiratoire (on va augmenter la FR lors d’une acidose pour tenter d’augmenter les échanges gazeux et faire sortir l’excès de CO2).

82
Q

Signes cliniques de l’acidose respiratoire?

A
  1. Léthargie
  2. Extrémité chaudes (vasodilatation)
  3. Céphalée (à cause de l’importante vasodilatation des vaisseaux cérébraux)
  4. Astérixis
83
Q

Lorsqu’un patient obèse est en Décubitus Dorsal, qu’arrive-il, et qu’est-ce que cela amène au niveau de des fonctionnalités pulmonaires et physiologiques?

A

En position dorsale couchée, la masse du ventre vient comprimer l’abdomen, poussant le diaphragme vers le haut. Cette compression du diaphragme va venir comprimer surtout les bases du poumon (les parties les plus perfusées) –> collapse des alvéoles au niveau de la base. Donc perte de ventilation aux zones du poumon qui sont les meilleures pour l’échange gazeux (amène une grosse inhomogénéité V/Q). Va amener une grosse baisse de PaO2 (et augmentation de PaCO2), ainsi diminution de SaO2.
Va augmenter une compensation physiologique: augmentation de la fréquence respiratoire.

84
Q

Quelle est la FR normale au repos?

A

entre 8 et 14

85
Q

Vrai ou faux, les artères font systématiquement circuler le sang oxygéné?

A

Faux, au niveau de la circulation pulmonaire, ce n’est pas vrai! L’artère pulmonaire fait circuler le sang désoxygéné vers le complexe capillaires pulmonaires

86
Q

Quelles sont les fonctions ACCESSOIRES de la circulation pulmonaire?

A
  1. Filtrer le sang et arrêter d’éventuels caillots sanguins (avant d’atteindre d’autres organes)
  2. Rôle antithrombogénique (propriété de surface des cellules endothéliales)
  3. Capture et inactivation de peptides endogènes
87
Q

Quelles sont les 3 circulations principales des poumons?

A
  1. Circulation pulmonaire
  2. Circulation bronchique
  3. Circulation lymphatique
88
Q

Qu’est-ce que la circulation bronchique?

A

C’est le principe de la circulation vers les bronches et les vaisseaux respiratoires. Donc le principe de Shunt physiologique qu’on parlait auparavant. En fait, une partie du sang de l’aorte thoracique va venir être irrigué vers les bronches. Après avoir nourri cette section, le sang désoxygéné est ramifié en partie à l’oreillette droite et L’AUTRE PARTIE (IMPORTANT) est ramifiée aux veines pulmonaires/ventricule G afin de revenir dans la circulation systémique (Bypass system).

89
Q

Quelle est la différence entre les artères systémiques et les artères pulmonaires?

A

Les artères pulmonaires sont plus minces et plus élastiques. Pourquoi: pour pouvoir permettre un flux de sang continue au niveau des capillaires pulmonaires.

90
Q

Quelle est la variance de pression au niveau des circulations systémiques et pulmonaires?

A

La circulation pulmonaire a une pression d’environ 6 fois plus basse que la pression systémique (120/80 aorte pour CS et 25/8 pour CP)

91
Q

Résumer comment est-ce que les alvéoles restent secs?

A

Avec les gradients de pression existants au niveau des alvéolés et des capillaires. Une pression intra-capillaire existe (pression causée par le sang, le mouvement du sang et les pulsions du coeur). Celle-ci est de 10 mmHg, environ, vers l’extérieur des capillaires, donc vers les alvéoles.

Par contre, il existe d’autres pressions qui vont venir influencer ce gradient. Une première pression hydrostatique pousse du capillaire vers les interstices, donc vers l’alvéole également.

Par contre, une pression colloido-alvéolaire existe, faisant une pression d’environ 25 mmHg vers le CAPILLAIRE.
La pression net est donc de 15 mmHg VERS LE CAPILLAIRE (d’ou le fait que les alvéoles restent secs)

92
Q

Vrai ou faux, l’augmentation du débit cardiaque entraîne peu de variation au niveau des pressions de la circulation pulmonaire?

A

Faux, puisque tout s’ajuste pour diminuer l’incidence sur les pressions de la circulation pulmonaire

93
Q

Quel est le débit cardiaque dit “normal” au repos?

A

Environ 5L de sang par minute.

REA1001 / Anatomo-Physio (4 decks)

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