Cours 1 - Introduction Flashcards
Définitions d’une lésion
- Altération morphologique d’organe, détectable par un moyen d’observation (macroscopique microscopique)
- Les lésions cellulaires représentent une perturbation dans l’organisation normale d’une cellule.
- L’adaptation est impossible ou dépassée.
Quelle est la définition d’une lésion élémentaire
Altération morphologique d’une structure isolée
Quelle est la définition d’un ensemble lésionnel
Une association de différentes lésions élémentaires
Nommer 3 buts de la démarche anatomo-pathologique
- Établir un diagnostic lésionnel
- Pronostic
- Évaluer l’effet de thérapeutiques
Nommer 4 différents types de prélèvement cytologique
- Liquide
- Brossage / Raclage
- Ponction à l’aiguille
- Empreinte de tranche de section de tumeur solide
Nommer 3 avantage de la cytologie
- Moins coûteux
- Moins invasif
- Intérêt pour le dépistage de masse en pathotumorale
Nommer 2 différents types de prélevement
- Prélèvement cytologique (cellule)
- Prélèvement tissulaire
Nommer 3 types de prélèvements tissulaires
- Biopsie
- Pièce opératoire
- Autopsie
Définition de l’homéostasie
L’homéostasie représente la stabilisation des différents constituants d’une cellule qui répond aux demandes physiologiques normales.
Définition de l’adaptation cellulaire
Il s’agit des modifications fonctionnelles et morphologiques de la cellule liées a des exigences soit pathologiques, soit physiologiques, plus importantes ou différentes.
Définition d’une lésion réversibles
Ce sont des lésions de dégénérescence cellulaire, liées généralement à des perturbations métaboliques.
Définition d’une lésion irréversibles
Lésion cellulaire dont l’aboutissement est la mort cellulaire par nécrose.
Qu’est-ce que l’etiologie
La cause de la maladie
Qu’est-ce que la pathogénie
Les mécanismes physiopathologiques
Qu’est-ce que l’anatomopathologie
Les manifestations morphologiques
Nommer 5 étiologies (causes) endogènes
• Vasculaires
• Inflammatoires / idiopathiques
• Auto-immunité
• Congénitales
• Endocrines, métaboliques
Nommer 5 exemples de pathogénie (mécanismes physiopathologiques)
• Manque d’ATP
• Libération des radicaux libres d’oxygène (Stress oxydatif)
• Perte de l’homéostasie intracellulaire du calcium
• Défauts des membranes
• Endommagement des mitochondries
Nommer 4 étiologies (causes) exogènes
• Infectieuses
• Médicamenteuses / toxiques
• Traumatismes
• Nourriture
Vrai ou Faux
L’organisme produit des radicaux libres dans un état physiologique
Vrai
Nommer 4 causes de radicaux libres
• Radiations ionisantes
• Réactions d’oxydoréductions (respiration normale)
• Produits chimiques exogènes (Tétrachlorure de carbone)
• Métaux donneurs (fer et Cu)
Nommer 3 effets des radicaux libres
• Lésion de l’ADN
• Peroxydation des lipides membranaires
• Altérations oxydatives des protéines
Nommer 3 types de mécanismes de défenses contre les radicaux libres
• Antioxydants
• Protéines de transport des métaux de transition
• Systèmes enzymatiques: catalase; glutathion peroxydase
Vrai ou faux
On peut cibler les cellules cancéreuses avec la radiothérapie
Faux
La radiothérapie cible un territoire mais ne distingue pas les cellules
Expliquer le mécanisme d’action de la radiothérapie
- Radiolyse de L’eau
- Radicaux libres attaquent les membranes et l’ADN
- Empêche la réplication ou apoptose
Nommer les 2 mécanismes des agents chimique
• Action DIRECTE en se combinant aux organites intracellulaires et aux molécules
• Action INDIRECTE en se transformant en métabolites réactifs toxiques
Vrai ou Faux
L’hyperplasie survient dans les tissus à renouvellement rapide
Vrai
Vrai ou Faux
L’hyperplasie survient dans les tissus à renouvellement lent ou stable
Faux
Jamais
Nommer 2 exemples d’hyperplasie physiologique
• Hyperplasie compensatrice d’un organe après chirurgie
• Hyperplasie mammaire par stimulation hormonale au cours de la grossesse
Nommer 2 exemples d’hyperplasie pathologique
• Hyperplasie de l’endomètre au cours des hyperoestrogenies
• Hyperplasie peut n’intéresser qu’une région limitée d’un organe nodulaire du foie (hyperplasie nodulaire de la prostate)
Nommer 5 éléments d’un compte-rendu
- Classifications internationales
- Renseignements cliniques du prescripteur
- Description des lésions
- Diagnostic
- Éléments prognostics
Vrai ou Faux
La cytologie donne un diagnostique certain
Faux
La cytologie n’est jamais un diagnostique de certitude
Nommer 3 méthodes de prélèvement d’une biopsie
- Aiguille, trocart => carotte
- Endoscopie avec pince
- Biopsie chirurgicale
Nommer 5 informations importantes sur une biopsie
- Taille
- Nombre
- Zone prélevée
- Étiquetage
- Anamnèse (histoire)
Nommer 3 raisons pour une autopsie scientifique
- Diagnostic (si non déterminé en pré mortem)
- Juger de l’efficacité d’un traitement
- Établir la cause de la mort (Maladie initial, complication, nouvelle maladie)
Décrivez les étapes à partir d’un prélèvement d’un tissu jusqu’à l’histologie
1) Prélèvement
2) Fixation dans le formol 10%
3) Inclusion en paraffine
4) Coupe
5) Coloration
Décrivez les étapes à partir d’un prélèvement cytologique jusqu’à l’histologie
1) Réception d’un prélèvement
2) Cytocentrifugation ou étalement direct
3) Fixation des étalements (Séchage à l’air ou aérosol de laque)
4) Étalement en monocouche
5) Coloration
Pourquoi est-il important d’archiver les échantillons
Dans l’éventualité d’une récidive
Pourquoi est-il pertinent de faire un encrage
Pour savoir s’il y a des cellules pathologiques sur la périphérie de la pièce et par conséquent toujours chez le patient
Quelle est l’utilité d’un examen extemporané
Réponse rapide 10-15 min
Quelle est le processus d’un examen extemporané
L’échantillon est congelé plutôt que durcit avec de la paraffine
Vrai ou Faux
Le volume de liquide est équivalent à la masse de la pièce
Faux
Le volume doit être 10 fois celui de la pièce
Quelle est la durée d’une fixation au formol 10%
La durée dépend de la pièce:
- 2-5h pour une biopsie
- 24-48h pour une pièce opératoire
Nommer 5 colorations spéciales
- Coloration pour observer une surcharge (ex: fer ou glycogène)
- Coloration pour la matrice extracellulaire
- Coloration pour les agents infectieux (ex: champignon)
- Histio-enzymologie (antigène)
- Hybridation in situ (ADN ou ARN)
Nommer 2 objectifs cliniques de la pathologie moléculaire
- La recherche (Besoin de consentement éclairé)
- De permettre un diagnostic moléculaire ou cytogénétique immédiat ou différé, en complément de l’histiopathologie
Après combien de temps il y a un risque de dégradation de l’ADN pour le tissu formolé
Après 10-20 ans
Quel type de fixation est conseillé pour l’extraction d’ARN
Le formol 10% combiné à un fixateur moléculaire
Quel est l’interval de temps maximal pour congelé ou fixer un prélèvement
< 30 minutes
Vrai ou Faux
Les résultats des tests moléculaires sont toujours vérifiés
Vrai
Soit par un bloc miroir ou par examen en congélation
Nommer 3 éléments sur lesquels on peut observer un adaptation cellulaire
• La croissance cellulaire
• La taille des cellules
• La différenciation cellulaire
Nommer 3 exemples d’adaptation cellulaire pour la croissance cellulaire
• L’hyperplasie
• L’hypoplasie
• Aplasie
Nommer 2 exemples d’adaptation cellulaire pour la taille des cellules
• L’hypertrophie
• L’atrophie
Nommer 1 exemple d’adaptation cellulaire pour la différenciation cellulaire
• La métaplasie
Définition / cause d’hyperplasie
Augmentation de la masse d’un tissu, organe ou portion d’organe du à une augmentation du nombre de cellules sans modification de l’architecture
L’hyperplasie reste contrôlé par quels mécanismes
L’hyperplasie reste controlée par les mécanismes de régulation de la prolifération cellulaire
Vrai ou Faux
L’hyperplasie peut être associée à une hypertrophie cellulaire
Vrai
Elles sont souvent associées
Définition d’aplasie
Diminution du nombre de cellules dans un tissu ou organe par l’ARRÊT de la multiplication cellulaire
Définition d’hypoplasie
Diminution du nombre de cellules dans un tissu ou organe par une DIMINUTION de la multiplication cellulaire
Nommer une condition pour l’apparition d’aplasie ou d’hypoplasie médullaire
Suite à l’action des radiations ionisantes
Nommer une condition pour l’apparition d’hypoplasie endométriale et testiculaire
Pendant la sénescence
