Cours 1 Flashcards

1
Q

Les perceptions, pensées ou comportements anormaux observés dans les troubles mentaux …

Veuillez choisir une réponse :
a. n’ont pas de fondements biologiques

b. ont parfois un fondement biologique
c. ont généralement un fondement biologique Les connaissances scientifiques actuelles sont encore insuffisantes pour attribuer des fondements biologiques à tous les symptômes de troubles de santé mentale. Cela dit, il est fort probable que ce soit le cas.

D. ont toujours un fondement biologique

A

c. ont généralement un fondement biologique.

Les connaissances scientifiques actuelles sont encore insuffisantes pour attribuer des fondements biologiques à tous les symptômes de troubles de santé mentale. Cela dit, il est fort probable que ce soit le cas.

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2
Q
La structure (neuroanatomie) et le fonctionnement du cerveau sont déterminés par des facteurs...
Veuillez choisir une réponse :
A. Génétiques
B. Environnementaux
C. Développementaux
D. Toutes ses réponses
A

D. Toutes ces réponses

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3
Q

Une atteinte frontale peut amener…

Veuillez choisir une réponse :

A. Un comportement impulsif, une diminution de la motivation, une variabilité de l’humeur (ex.: être colérique)

B. Une confusion entre la droite et la gauche, une altération de l’hygiène personnelle, une perte de la notion du temps

C. Des hallucinations visuelles

D. Des hallucinations auditives ou des perturbations de la mémoire
Rétroaction

A

A. Un comportement impulsif, une diminution de la motivation, une variabilité de l’humeur (ex.: être colérique)

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4
Q

Quels sont les 6 composantes d’un plan de sécurité lors d’une crise suicidaire?

A
  1. Reconnaître les signes d’une crise imminente
  2. Employer des stratégie de coping interne
  3. Utiliser le contact social comme distraction des idées suicidaires
  4. Contacter des membres de la famille
  5. Contacter des professionnels de la santé
  6. Réduire l’accès à des moyens potentiellement létaux.
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5
Q

Quels sont les avantages de la mise en place d’un plan de sécurité?

A
Facile à utiliser
Bref
Solutions trouvées par le pt 
- favorise l’empowerment et l’auto soins
Augmente le sentiment de contrôle
Peut être fait conjointement à d’autres traitements et évite l’hospitalisation
Basé sur les don nées probantes
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6
Q

Quels sont les inconvénients du plan de sécurité lors d’une crise suicidaire?

A

Se fie à la compliance du patient
Doit mobiliser lui-même ses ressources
Le patient doit croire en la stratégie pour être efficace
N’est pas garant que le patient ne passera pas à l’acte

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7
Q

Quel est le rôle de l’IPSPL dans les soins de santé mentale ?

A

L’IPSPL ne peut diagnostiquer un problème de santé mentale courant
L’IPSPL ne peut pas confirmer la présence d’un trouble mental

Mais l’IPSPL peut détecter et dépister les symptômes de troubles mentaux lors de de l’évaluation et les référer.
L’IPSPL peut faire le suivi d’un problème de santé mentale chromique stable.
L’IPSPL peut prescrire un arrêt de travail (max. 4 semaines) et un retour progressif.

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8
Q

Qui peut exercer la psychothérapie?

A

Professionnels détenants un permis de psychothérapeute et membres des 7 ordres professionnels visés (OCCOQ, OPCQ, OEQ, OSQ, OIIQ, OPPQ, OTATCFQ, OPSQ)
Les médecins et les psychologues ne sont pas tenus d’obtenir un permis de psychothérapie. Cela s’inscrit dans leur champ d’exercice.

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9
Q

Une atteinte pariétale peut amener…

Veuillez choisir une réponse :
A. Une confusion entre la droite et la gauche, une altération de l’hygiène personnelle, une perte de la notion du temps

B. Un comportement impulsif, une diminution de la motivation, une variabilité de l’humeur (ex.: être colérique)

C. Des hallucinations visuelles

D. Des hallucinations auditives ou des perturbations de la mémoire
Rétroaction

A

A. Une confusion entre la droite et la gauche, une altération de l’hygiène personnelle, une perte de la notion du temps

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10
Q

Une atteinte occipitale peut amener…

Veuillez choisir une réponse :
A. Un comportement impulsif, une diminution de la motivation, une variabilité de l’humeur (ex.: être colérique)

B. Une confusion entre la droite et la gauche, une altération de l’hygiène personnelle, une perte de la notion du temps

C. Des hallucinations visuelles

D. Des hallucinations auditives ou des perturbations de la mémoire

A

C. Des hallucinations visuelles

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11
Q

Une atteinte temporale peut amener…

Veuillez choisir une réponse :
A. Un comportement impulsif, une diminution de la motivation, une variabilité de l’humeur (ex.: être colérique)

B. Une confusion entre la droite et la gauche, une altération de l’hygiène personnelle, une perte de la notion du temps

C. Des hallucinations visuelles

D. Des hallucinations auditives ou des perturbations de la mémoire

A

D. Des hallucinations auditives ou des perturbations de la mémoire

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12
Q

L’amygdale fait partie du système limbique, situé dans les profondeurs du cerveau. Elle sert à…

Veuillez choisir une réponse :
A. Réguler les états émotionnels courants (colère, amour, bien-être dans le milieu social)

B. Coder, consolider et du rappeler les souvenirs

C. L’apprentissage et la programmation des comportements moteurs

D. Relayer les informations sensorielles vers le cortex cérébral, sauf l’olfaction

A

A. Réguler les états émotionnels courants (colère, amour, bien-être dans le milieu social)

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13
Q

Jean-Rémi, 29 ans, se présente en clinique pour détresse psychologique. Il a perdu son emploi le mois dernier et éprouve des difficultés financières. Il est connu pour un trouble d’usage du cannabis depuis plusieurs années. Il rapporte une consommation d’alcool et de cannabis plus élevée dans les 2 dernières semaines. Sa conjointe a quitté le domicile il y a 2 jours avec leur fille suite a un conflit où le ton a monté. Il verbalise appelé un de ses voisins régulièrement pour ventiler.

Comment classeriez-vous ces facteurs en lien avec sa détresse?

A

Précipitants : perte d’emploi, départ conjointe, difficultés financières
Prédisposant (biologique) : trouble usage du cannabis
Perpétuant (psychologique ou biologique): la détresse semble perpétuée par la consommation d’alcool et de cannabis augmentée il y a 2 semaines
Protecteur (réseau social) : voisins avec lequel il verbalise

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14
Q

L’excès mésolimbique et le déficit mésocortical de dopamine est un facteur explicatif…

Veuillez choisir une réponse :
A. de la dépression caractérisée

B. des troubles anxieux

C. de la schizophrénie

D. des troubles bipolaires

A

C. de la schizophrénie

La dopamine augmente dans voie mésolimbique (mémoire, motivation, centre du plaisir, récompense/renforcement): hallucinations et idées délirantes

La dopamine diminue dans voie mésocorticale : déficits cognitifs

Voie nigrostriée (substance noire): symptômes moteurs associés aux antipsychotiques qui diminuent la dopamine dopamine dans ce site. Dans le Parkinson, les cellules contenant la dopamine sont détruites.

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15
Q

Le déficit de sérotonine est impliqué dans…

Veuillez choisir une réponse :

a. La dépression caractérisée
b. Les troubles anxieux
c. La schizophrénie
d. Les troubles bipolaires

A

a. La dépression caractérisée

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16
Q

Les médicaments qui se lient aux récepteurs GABA auront un effet…

Veuillez choisir une réponse :
A. stimulant, ceci diminuant les symptômes dépressifs

B. calmant, ceci diminuant l’anxiété

C. antipsychotique, diminuant les symptômes positifs de la schizophrénie.

D. de stabilisation de l’humeur, afin de traiter le trouble bipolaire
Rétroaction

A

B. calmant, ceci diminuant l’anxiété

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17
Q

Le dysfonctionnement des systèmes monoaminergiques impliquant la sérotonine, la dopamine, l’adrénaline et la noradrénaline dans les circuits limbiques, striataux et préfrontaux sont une hypothèse explicative…

Veuillez choisir une réponse :

a. Du trouble bipolaire
b. de la dépression caractérisée
c. des troubles anxieux
d. de la schizophrénie

A

a. Du trouble bipolaire

Cette hypothèse est surtout supportée par l’effets des médicaments de type IMAO, ails les mécanismes seraient très complexes et il reste encore beaucoup à découvrir.

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18
Q

L’épigénétique est une science qui s’intéresse…

Veuillez choisir une réponse :
A. aux gènes impliqués dans divers troubles de santé.

B. aux changements dans l’expression des gènes qui sont causés par l’environnement

C. aux défaillances génétiques héréditaires

D. aux différences observées dans les études de jumeaux

A

B. aux changements dans l’expression des gènes qui sont causés par l’environnement

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19
Q

Dans le cas des troubles de santé mentale, les changements épigénétiques sont associés à…

Veuillez choisir une réponse :
A. La schizophrénie
B. La dépression
C. Le suicide
D. La dépendance aux substances
D. Toutes ces réponses
A

e. Toutes ces réponses

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20
Q

Quel est le rôle de l’infirmière en pratique avancée en santé mentale?

A

Rôle de leadership et fonction d’agent de changement
Planifier, développer et implanter en interdisciplinarité de nouvelles approches ou programmes de formation basés sur les résultats probants
Responsable de la qualité et la sécurité des soins

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21
Q

Mme Martel se présente car elle dit ne pas bien aller. Elle s’est séparé il y a 3 semaines. Elle s’occupe seule de sa fille. Elle se dit parfois que de ne plus être de ce monde serait plus facile. Elle sait qu’elle a besoin d’aide mais ne sais plus où chercher. Elle répond bien aux questions que vous lui posez.

Quel est sont risque suicidaire?

A

Risque faible

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22
Q

Mme Inukpuk a perdu son mari il y a quelques jours dans un accident de VTT. Elle n’est plus capable de rien faire. Elle pleure tout le temps. Elle est très facilement irritable. Elle ne sait pas comment surpasser la peine que le décès de son mari lui apporte. Elle dit qu’elle va se suicider avec le fusil de chasse de son mari et qu’elle va le faire le land dans la nuit pendant que tout le monde dort.

Quel est son risque suicidaire ?

Quel serait le plan de sécurité adapté pour cette patiente ?

A
  1. Reconnaître les signes d’une crise imminente
    a. Éléments déclencheurs
    i. Situations personnelles
    ii. Pensées
    iii. Images
    iv. Émotions, état d’esprit
    v. Comportements
    b. Adresser le problème avant qu’il n’apparaisse
    c. Inclure les éléments propres au patient (personnaliser) ex. consommation
  2. Employer des stratégies de coping internes
    a. Qu’est-ce que la personne peut faire seule?
    b. Augmente le sentiment d’auto-efficacité
    c. Distraction de la crise
    d. Les stratégies les plus facilement applicable devraient se retrouver au sommet de la liste
  3. Utiliser le contact social comme distraction des idées suicidaires
    a. Bénéfique, allège la crise
    b. Plan optimal à rédiger avec le patient
    i. Ex. éviter endroit ou personne qui consomme
    ii. Trouver des personnes aidantes
  4. Contacter des membres de la famille ou amis qui peuvent aider
    i. Même caractéristique qu’au point 3
    ii. Le patient peut ne pas se sentir confortable d’en parler avec son entourage
  5. Contacter des professionnels de la santé
    a. Nom + numéro de téléphone à prioriser
    b. À utiliser si les stratégies précédentes n’ont pas fonctionné
    c. Mettre des organismes / ressources 24hrs
  6. Réduire l’accès à des moyens potentiellement létaux
    a. À discuter avec membres de la famille si possible
    b. Vérifier Rx du patient, restreindre PRN
    c. Inscrire dans le temps (restreindre l’arme à feu pour 1 mois ex.)
23
Q

Mme Inukpuk a perdu son mari il y a quelques jours dans un accident de VTT. Elle n’est plus capable de rien faire. Elle pleure tout le temps. Elle est très facilement irritable. Elle ne sait pas comment surpasser la peine que le décès de son mari lui apporte. Elle dit qu’elle va se suicider avec le fusil de chasse de son mari et qu’elle va le faire le land dans la nuit pendant que tout le monde dort.

Quel est son risque suicidaire ?

A

Risque élevé

24
Q

Nommes moi 2 avantages et 2 inconvénients du traitement pharmacologique chez un patient présentant un risque suicidaire.

A

Avantages:

  • Efficace et sécuritaire quand c’est indiqué.
  • Aide pour le sommeil et l’anxiété

Désavantage:

  • Délai d’action (4-6 semaines)
  • Ne prévient pas le suicide
  • Risque de létalité
  • Interactions
  • Effets secondaires
25
Q

Nommes moi 2 avantages et deux inconvénients du traitement psychosocial chez le patient présentant un risque suicidaire

A

Avantages:

  • Corrige les distorsions cognitives
  • Mobiliser les ressources du patient
  • Augmente les facteurs de protection (filet de sécurité)
  • Permet la continuité des soins
  • Implication du patient

Désavantages:

  • Demande un investissement émotionnellement et mobilisation du patient
  • Contraintes du milieu, manque d’accessibilité
  • Manque d’adhésion
  • Mande de ressources financières
26
Q

Nommes moi 2 avantages et 2 inconvénients du plan de sécurité chez le patient présentant un risque suicidaire.

A

Avantages:

  • Facile à utiliser
  • Bref
  • Patient trouve lui-même ses solutions
  • Unique
  • Permet de déterminer le trigger
  • Peut-être utilisé en combinaison

Désavantages:

  • Pas de contrôle sur la compliance du patient
  • Risque de désintérêt.
  • Pas de garanti que le patient ne passera pas à l’acte

POUR EXAMEN DONNER DES RÉPONSES CONCRÈTES AVEC CE QUI SE TROUBE DANS LES LECTURES

27
Q

A quelle théorie ces auteurs sont associés et quelles sont les particularités pour chaque auteur ?

Freud
Jung
Adler

A

Théorie psychodynamique :
o Freud = hypnose, puis psychanalyse (laisser parler librement les patients sans censure par association libre, ce qui les amènent à identifier les éléments conflictuels et refoulé, et met en premier plan les mécanismes de défenses utilisé pour gérer l’anxiété généré par les conflits, et le transfert du patient face au psychanalyste sont ensuite analysés.
o Jung = analyse des rêves = source objective de représentation symbolique de l’inconscient
o Adler = importance des différents facteurs sociaux dans ses analyses

28
Q

Quels sont les principaux concepts associé à la théorie psychodynamique ?

A

Principaux Concepts clés de la théorie psychodynamique:

  • Ça, moi et surmoi
  • Pulsion et sentiment refoulés, conflits, inconscients
  • Mécanisme de défense (humour, affirmation de soi, clivage, déni psychotique
  • Transfert
  • Contre-transfert
29
Q

A quelle théorie cet énoncé est associé ?

Des processus conscients et inconscients influencent les pensées et les comportements

A

Théorie psychodynamique

30
Q

A quelle théorie cet énoncé est associé ?

Le comportement humain s’explique par un système « stimulus-réponse »

A

Théorie comportementale

31
Q

Quelle théorie et quel auteur est associé à ceci :

  • Stimulus déclenche la réponse d’un organisme. Quand l’organisme est exposé à un stimule, des réponses se produisent. Concept du réflexe sans contrôle conscient = Chien salive en voyant nourriture, association avec son de cloche, puis chien salive à la cloche sans nourriture.
A

Théorie comportementale :

Pavlov = conditionnement classique

32
Q

Quelle théorie et quel auteur est associé à ceci :

 Nos comportements sont influencés par les conséquences que provoquent ces comportements et aussi l’environnement
 La personne peut apprendre à augmenter ou diminuer un comportement.
 Renforcement positif (ajouter un stimulus pour favoriser la réapparition d’un comportement) et négatif (enlever un stimulus pour renforcer un comportement (ex : enlever des tâches ménagères))
 Punition positive (ajouter un stimulus pour défavoriser un comportement) ou négative ( retirer un stimulus pour défavoriser un comportement )

A

Théorie comportementale :

Skinner = conditionnement opérant.

33
Q

A quelle théorie est associé cet énoncé ?

Ce qui détermine les émotions et réactions d’une personne n’est pas les évènements, mais les interprétations qu’elle est fait.

A

-Théories cognitives

34
Q

Qui est l’auteur de la théorie de l’apprentissage social ?
Qu’est-ce que c’est ?
Cela fait partie de quelle grande théorie?

A

Bandura : théorie de l’apprentissage social
Observation et imitation des paires = important pour l’apprentissage
• L’enfant imite les modèles de comportement qui font l’objet de récompense et non de punition

  • Théories cognitives
35
Q

Nommez les deux auteurs des théories cognitives modernes et expliquez chacune de leur théorie

A

o Ellis : thérapie rationnelle-émotive
- Les individus soumis à un stress excessif peuvent avoir une propension pathogène à développer des croyances irrationnelles et inappropriées face à leur interactions avec l’environnement
- Vise la remise en question des pensées et changer les croyances, car elles ont un impact direct sur les niveaux de stress
o Beck : triade de Beck
- Triade est un concept clé dans la dépression :
• il s’agit d’une forme d’hostilité rétro réfléchie contre soie même. Elle démontre la souffrance ressentie par les patients.
• Les pensées négatives de sont pas seulement un symptôme de la dépression, mais elles contribuent au maintien de la dépression.
• 3 CONCEPTS CLÉS :
o Worthless = Perceptions négatives d’eux-mêmes comme être incompétent
o Helpless = leur vécu ne peut être amélioré
o Hopless = Le futur sombre
• Dans une situation x, les pensées automatiques d’un individu seront influencé par les croyances fondamentales ou intermédiaire. Cela engendre une émotion puis un comportement

36
Q

Nommer la théorie et son auteur :
Théorie avec des stades du développement humain.
La résolution des crises à l’intérieur des stades de développement permet de développer des ressources pour la résolution de futures crises

A
  • Théories développementales

o Erikson

37
Q

Nommer la théorie associée :
o Les syndromes psychiatriques surviennent généralement dans un contexte social et interpersonnel particulier (divorce, séparation).
o L’objectif du pt est de résoudre leurs difficultés relationnels en réduisant les symptôme dépressif jusqu’à une possible rémission complète

A
  • Théorie interpersonnelle
38
Q

Expliquez l’approche de Sullivan dans la théorie interpersonnelle

A

o Sullivan :
- La personnalité est considérée comme une énergie, qui se manifeste par des tensions ou transformations
- Le comportement des dynamiques
- Les relations interpersonnelles servent de base pour expliquer l’ensemble des comportements humains
- La façon dont nous interagissons avec les autres va influencer :
• La santé et la maladie
• L’image de soi et l’estime de soi (surtout dans la jeunesse)
- 7 stades de développement
- L’estime de soi est l’élément central pour comprendre le comportement humain

39
Q

Expliquez la théories humanistes en fonction de la vision de Maslow puis celle de Rogers

A
  • Théories humanistes = pt est l’EXPERT de sa propre expérience

o Maslow – père fondateur de la psychologie humaniste

  • Hiérarchie des besoins = motivation principale de l’humain
  • Stade de développement humain
  • Physiologique, de sécurité, d’appartenance et d’amour, d’estime et d’accomplissement de soi

o Rogers

  • Pt est au cœur du processus thérapeutique au lieu du problème ou sx
  • Empathie : concept important pour la relation thérapeutique, permet de voir le monde au travers des lunettes du patient
  • Acceptation inconditionnelle de l’autre
  • Présence authentique et cohérente dans ses relations
40
Q

Quelle est la théorie associée à ces énoncés ?

o Interaction dynamique constante entre les systèmes, l’état de chacun des systèmes dépend des autre systèmes
o Les systèmes ne sont jamais complètement fermés ou ouverts et ils tentes constamment à garder leur homéostasie
o Totalité : un système est plus que la somme de ses parties
o Circularité : les relations entre les éléments ne sont pas linéaires, unilatérales. Elles sont circulaires
o Équifinalité : origines différentes mènent à mêmes résultats

A
  • Théorie générale des systèmes
41
Q

Nommez les 2 théories du changement et leurs auteurs

A

o Théorie de l’action planifiée de Azjen

o Modèle transthéorique
- 5 stades du changement de Proscasca

42
Q

Quels sont les 3 principaux facteurs dans la théorie de l’action planifiée de Azjen ?

A
  • Intention de changer détermine le comportement de changement (croyance de la capacité du sujet à réussir le comportement – sentiment d’autoefficacité)
  • Importance de l’attitude positive envers le comportement (les jugements sur la désirabilité du comportement et de ses conséquences)
  • Influence de l’environnement social (normes social)
43
Q

Nommer les aspects sociaux qui entrent en jeu dans les troubles de santé mentale

A
  • Les déterminants sociaux :
  • Le soutien social
  • Inclusion/exclusion social
  • Environnement socioéconomique, physique, politique et communautaire
  • Inégalités socioéconomique (écart de revenus, éducation, connaissances)
44
Q

Nommez les 6 courants actuels qui influencent la pratique en santé mentale au Québec.

A
  • DSM 5
  • Règlements sur l’accès à la psychothérapie
  • Réadaptation psychosociale VS Rétablissement psychosociale
  • La primauté de la personne
  • Le partenariat avec les membres de l’entourage
  • La pleine citoyenneté
45
Q

Expliquez ce qu’est la pleine citoyenneté. (élément du courants actuels qui influencent la pratique en santé mentale au Québec. )

A

o La personne pourra tenir les rôles sociaux qu’elle souhaite assumer
o Lutte à la stigmatisation
o Promotion et protection des droits
o Participation active des personnes utilisatrices de services et des membres de leur entourage dans la planification et l’organisation des services
o Intégration sociale logement, école, emploi

46
Q

Expliquez le partenariat avec les membres de l’entourage.

élément du courants actuels qui influencent la pratique en santé mentale au Québec.

A

o La reconnaissance des membres de l’entourage à titre de partenaires en vue de l’organisation, de la planification et de la prestation des services de même que du plein exercice de la citoyenneté des personnes malades, dont celles atteintes d’un trouble mental, est déterminante. Par conséquent, les membres de l’entourage doivent être soutenus dans leur implication et leur participation

47
Q

Expliquez la primauté de la personne. (élément du courants actuels qui influencent la pratique en santé mentale au Québec. )

A

o Implique de tenir compte du point de vue et des capacités de la personne utilisatrice de services, tout en favorisant sa participation, celle de son entourage, la prise en compte de l’ensemble de ses besoins et de sa situation biopsychosociale. La promotion, le respect et la protection des droits en constituent des aspects fondamentaux

48
Q

Expliquez - Réadaptation psychosociale VS Rétablissement psychosociale
(élément du courants actuels qui influencent la pratique en santé mentale au Québec. )

A

o Réadaptation psychosociale : démarche thérapeutique permettant à une personne ayant à composer avec une maladie mentale de développer ses capacités de façon optimale, par divers procédés d’apprentissage et par un soutien dans un environnement favorable
o Rétablissement psychosociale : possibilité de mener une vie satisfaisante, nourrie par l’espoir et valorisante, en dépit des inconvénients causés par les problèmes de santé mentale.

49
Q

Description et critique du Règlements sur l’accès à la psychothérapie
(élément du courants actuels qui influencent la pratique en santé mentale au Québec. )

A

o Description :

  • Frais couver ramq
  • Pour les tb mentaux courant
  • Basés sur les guidelines du NICE
  • Nécessite un dx psychiatrique

o Critique

  • Dx psy vs détressse psy
  • Standardisation avec TCC vs préférences, besoins de la personne
  • Manque de psychothérapeute
  • Financement du privé par la ramq
  • Mise de coté des ressources d’entraide ou alternative en santé mentale
  • Montant allouées par personnes insuffisants
50
Q

Parlez moi du DSM 5

élément du courants actuels qui influencent la pratique en santé mentale au Québec.

A

DSM 5
o Trouble mental : syndrome caractérisé par une perturbation cliniquement significative de la cognition et de la régulation émotionnelle ou du comportement, qui reflète l’existence d’un dysfonctionnement dans les processus psychologique, biologique ou développementaux, qui sous-tendent le fonctionnement mental
o Abandon du système multiaxale
o Système uniaxial où on liste chacun des dx des axes 1, 2,3 par ordre d’importance
o Le 1er dx de la liste est la condition majeure ayant motivé la consultation psychiatrique
o Précisions qui peuvent être ajoutées - Spécificités
- Cours de la maladie (épisode, en rémission)
- Gravité
- Certaines caractéristiques cliniques

o Inclusion de certaines affections qui peuvent exiger une attention clinique :

  • Problèmes relationnels
  • Pb reliés au groupe de soutien (deuil)
  • Abus et négligence
  • Pb à l’école ou travail
  • Pb logement ou économique
  • Pb reliés ç environnement social
  • Pb criminalité loi
  • Etc.
51
Q

Pourquoi l’infirmière doit-elle s’intéresser aux différents fondements théoriques?

A

Parce qu’elle tient compte des théories qui influencent le choix de ses interventions

52
Q

Qu’est-ce que la psychanalyse?

A

C’est de laisser parler librement le patient sans censure par association libre. Ça permet d’identifier les éléments conflictuels et mettre de l’avant dès mécanismes des défenses

53
Q

Êtes-vous en mesure de me nommer quelques éléments pour identifier un risque faible, modéré et élevé

A

Risque faible :

  • Désire parler et est à la recherche de communication
  • Cherche des solutions
  • Pense au suicide, mais n’a pas de plan précis
  • Souffrance psychologique, mais pas de trouble physique majeur
  • Lien de confiance établi avec le clinicien
  • Présente un entourage qui soutien et qui est fiable

Risque modéré:

  • Présente un équilibre émotionnel fragile
  • Envisage le suicide et intention claire
  • Plan établi, mais exécution est reportée
  • Aucun autre recours que le suicide
  • Besoin d’aide et exprime son désarroi

Risque élevé:

  • Plan concret COQ jour qui viennent
  • Coupé de ses émotions ou rationalise sa décision, ou est très émotive, agité, troublé
  • Sentiment d’immobilisation par la dépression, ou se sent en grande agitation
  • Douleur et souffrance envahissante
  • Moyen et accès direct à se suicider
  • À le sentiment d’avoir tout essayé
  • Très isolée