Corps Étranger ORL Flashcards
Différents syndrome de pénétration ?
- Voie aériennes inférieur : asphyxie
- VOie digestives : perforation avec médiastinite (cas en réa)
- Nez et oreille : problèmes diagnostic
CLinique corps étranger oreille ?
- Otalgie
- Surdité de transmission +/- bourdonements
=> LAVAGE (attention CI si perforation du tympan)
Corps étranger à extraire en urgence extrême ?
Pile bouton
CLinique du CE nasal ?
- UNILATÉRAL
=> Obstruction
=> Écoulement fétide
(Élimine sinusite)
+/- examen radiologique
CE pharyngé clinique ?
- gène pharyngée apparition brutale LATÉRALISÉE ++
CE œsophagien clinique ?
- Douleur / empâtement
- Emphysème sous cutané cervical
- Fièvre
=> Examen radiologique sans opacification
=> Si suspicion : endoscopie exploratrice
COmplications => Perforation médiastinite => Pleurésie purulente => Fistule oesobronchique => Sténose œsophagienne
CE VA siège ?
- Bronchique 75%
- Trachéal : 15%
- Laryngé : 10%
CE laryngé clinique ?
- Asphyxie
- Dyspnée laryngée avec tirage +++
- APHONIE
Si mort imminente Heimlich
=> Extraction endoscopique en urgence
Diagnostic différentiel avec CE laryngé ?
- Laryngite striduleuse :
=> Accès dyspnée laryngée brutale
=> CTC - Epiglotitte
=> Sd fébrile
=> Dyshagie et dyspnée progressive => DRA
CE trachéo-bronchique clinique ?
Sd de pénétration
=> Accès de suffocation spontanément résolutif chez enfant bonne santé antérieurement sain
(Impose à lui seul endoscopie)
SOit
- Mobile : Auscultation en drapeau : risque d’asphyxie si remonte
- Immobile : accalmie fonctionnelle
Radiographie pulmonaire en cas de CE trachéo bronchique ?
- CE radio opaque
- Atélectasie
- Emphysème obstructif
- Déplacement médiastinal
COmplication CE intra bronchique ?
- Bronchoalvéolite
- Oedème réactionnel localisé
=> Sténose bronchique
=> DDB
Traitement médical après extraction ?
- CTC : oedèm
- ATBth : Si végétal ou bactérie sur prélèvement
- Aérosols : humidification
