Coroidites não infecciosas Flashcards

1
Q

Uveítes: Coroidites não infecciosas
Síndrome dos pontos brancos

A

Lesões inflamatórias branco-amareladas na retina externa e coróide.

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2
Q

Uveítes: Coroidites não infecciosas
A síndrome dos pontos brancos é mais comum em _______ (homens/mulheres).

A

Mulheres.

(exceções → Serpiginosa: ♂ / Placóide: ♂ = ♀)

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3
Q

Uveítes: Coroidites não infecciosas
A síndrome dos pontos brancos geralmente é __________ (unilateral/bilateral).

A

Bilateral.

(exceção → Mewds: unilateral)

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4
Q

Uveítes: Coroidites não infecciosas
Síndrome dos pontos brancos
Clínica? (3)

A

BAV;
Fotopsias;
Perda de CV.

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5
Q

Uveítes: Coroidites não infecciosas
Síndrome dos pontos brancos
AGF?

A

Hipo precoce e hiper tardia.

(exceção → Mewds: hiper precoce e hiper tardia)

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6
Q

Uveítes: Coroidites não infecciosas
Síndrome dos pontos brancos
ICG?

A

Lesões ficam hipofluorescentes.

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7
Q

Uveítes: Coroidites não infecciosas
Síndrome dos pontos brancos
Tratamento?

A

Corticóides/imunossupressores.

(anti-VEGF se neovascularização de coróide)

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8
Q

Uveítes: Coroidites não infecciosas
Coriorretinopatia Birdshot
Epidemiologia?

A

Mulheres: 30-60 anos.

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9
Q

Uveítes: Coroidites não infecciosas
Coriorretinopatia Birdshot
Genética?

A

HLA-A29 em no mínimo 80% dos pacientes.

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10
Q

Uveítes: Coroidites não infecciosas
Coriorretinopatia Birdshot
Clínica?

A

Coroidite crônica bilateral c/ exacerbações e remissões.

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11
Q

Uveítes: Coroidites não infecciosas
Coriorretinopatia Birdshot
FO? (2)

A

Lesões circulares, pequenas, mal-definidas e que se espalham até a periferia;
Vitreíte.

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12
Q

Uveítes: Coroidites não infecciosas
Coriorretinopatia Birdshot
AGF? (4)

A

Hipo precoce + hiper tardia;
Vasculite (embainhamento vascular);
Vazamento no disco;
Edema de mácula (principal causa de BAV).

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13
Q

Uveítes: Coroidites não infecciosas
Coriorretinopatia Birdshot
ICG?

A

Hipo.

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14
Q

Uveítes: Coroidites não infecciosas
Coriorretinopatia Birdshot
Tratamento? (3)

A

Corticóides nas crises;
Imunossupressores para manutenção;
Corticóide periocular/IVT se EMC refratário.

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15
Q

Uveítes: Coroidites não infecciosas
Coroidite serpiginosa
Epidemiologia?

A

Homens = mulheres, meia-idade.

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16
Q

Uveítes: Coroidites não infecciosas
Coroidite serpiginosa
Genética?

A

HLA-B7.

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17
Q

Uveítes: Coroidites não infecciosas
Coroidite serpiginosa
Clínica?

A

Coroidite crônica bilateral, progressiva e recorrente.

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18
Q

Uveítes: Coroidites não infecciosas
Coroidite serpiginosa
FO?

A

Lesão peripapilar → progressão centrífuga.

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19
Q

Uveítes: Coroidites não infecciosas
V ou F?
A coroidite serpiginosa é assintomática até o envolvimento da mácula.

A

Verdadeiro.

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20
Q

Uveítes: Coroidites não infecciosas
Coroidite serpiginosa
Tempo de cicatrização das lesões?

A

3-8 semanas.

(ao cicatrizar, causam grande atrofia do EPR e da coriocapilar)

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21
Q

Uveítes: Coroidites não infecciosas
Coroidite serpiginosa
Local de recidiva?

A

Nas margens das lesões.

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22
Q

Uveítes: Coroidites não infecciosas
Coroidite serpiginosa
Principal complicação?

A

Neovascularização de coróide.

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23
Q

Uveítes: Coroidites não infecciosas
Coroidite serpiginosa
AGF?

A

Hipo precoce + hiper tardia.

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24
Q

Uveítes: Coroidites não infecciosas
Coroidite serpiginosa
ICG?

A

Hipo.

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25
Uveítes: Coroidites não infecciosas Coroidite serpiginosa Tratamento? (3) (crise x manutenção)
Crise: metilprednisolona IV; Manutenção: azatioprina + ciclosporina + prednisona; Corticóide/Anti-VEGF IVT se NVC.
26
Uveítes: Coroidites não infecciosas MEWDS (síndrome dos múltiplos pontos brancos evanescentes) Epidemiologia?
Mulheres, jovens e míopes.
27
Uveítes: Coroidites não infecciosas MEWDS (síndrome dos múltiplos pontos brancos evanescentes) Clínica? (3)
Única que é unilateral; Transitória; Pródromos virais em 50% dos casos.
28
Uveítes: Coroidites não infecciosas MEWDS (síndrome dos múltiplos pontos brancos evanescentes) AGF?
HIPER PRECOCE + hiper tardia.
29
Uveítes: Coroidites não infecciosas MEWDS (síndrome dos múltiplos pontos brancos evanescentes) ICG?
Hipo.
30
Uveítes: Coroidites não infecciosas MEWDS (síndrome dos múltiplos pontos brancos evanescentes) OCT?
“Fotorreceptorite”.
31
Uveítes: Coroidites não infecciosas MEWDS (síndrome dos múltiplos pontos brancos evanescentes) ERG?
↓Onda A.
32
Uveítes: Coroidites não infecciosas MEWDS (síndrome dos múltiplos pontos brancos evanescentes) CV?
Alargamento da mancha cega/escotoma temporal.
33
Uveítes: Coroidites não infecciosas MEWDS (síndrome dos múltiplos pontos brancos evanescentes) Tratamento?
Auto-limitado! (Melhora espontaneamente em até 7 semanas / recorrências são raras)
34
Uveítes: Coroidites não infecciosas EPPMPA
Epiteliopatia pigmentar placóide multifocal posterior aguda.
35
Uveítes: Coroidites não infecciosas EPPMPA (placóide) Epidemiologia?
Homem = mulher, 20-50 anos.
36
Uveítes: Coroidites não infecciosas EPPMPA (placóide) Genética?
HLA-B7 / HLA DR2.
37
Uveítes: Coroidites não infecciosas EPPMPA (placóide) Doenças associadas? (7)
Vasculite cerebral; Sarcoidose; Wegener; Infecções (Strepto, Adenovírus, TB, Lyme); Eritema nodoso; PAN; Vacinas.
38
Uveítes: Coroidites não infecciosas EPPMPA (placóide) Clínica?
Bilateral; Transitória; Pródromos virais em 33% dos casos.
39
Uveítes: Coroidites não infecciosas EPPMPA (placóide) OCT? (4)
Acometimento de retina externa e fotorreceptor; Interrupção da elipsoide; Pontos hiperreflexivos a nível de nuclear externa; Fluido subrretiniano.
40
Uveítes: Coroidites não infecciosas EPPMPA (placóide) AGF?
Hipo precoce + hiper tardia.
41
Uveítes: Coroidites não infecciosas EPPMPA (placóide) ICG?
Hipo.
42
Uveítes: Coroidites não infecciosas EPPMPA (placóide) Prognóstico? (3)
Auto-limitado; Melhora espontânea em 2-6 semanas; 20% sequelas por envolvimento foveal.
43
Uveítes: Coroidites não infecciosas EPPMPA (placóide) Tratamento?
Corticóides em caso de vasculite do SNC ou envolvimento foveal extenso.
44
Uveítes: Coroidites não infecciosas Coroidite multifocal e Pan-uveíte Epidemiologia?
Mulheres, jovens, míopes.
45
Uveítes: Coroidites não infecciosas Coroidopatia puncttata interna (PIC) Epidemiologia?
Mulheres, jovens, míopes.
46
Uveítes: Coroidites não infecciosas Coroidite multifocal e Pan-uveíte Clínica? (4)
Bilateral; Lesões em coróide e retina externa (polo posterior + periferia); Lesões em diferentes estágios de cicatrização; Vitreíte.
47
Uveítes: Coroidites não infecciosas Coroidopatia puncttata interna (PIC) Clínica? (2)
Bilateral; Lesões em coróide e retina externa (somente polo posterior).
48
Uveítes: Coroidites não infecciosas Coroidite multifocal e Pan-uveíte AGF? (2)
Hipo precoce + hiper tardia; Se neovasos de coróide: hiper precoce.
49
Uveítes: Coroidites não infecciosas Coroidopatia puncttata interna (PIC) AGF?
Hipo precoce + hiper tardia. (se neovasos de coróide: hiper precoce)
50
Uveítes: Coroidites não infecciosas Coroidite multifocal e Pan-uveíte ICG?
Hipo.
51
Uveítes: Coroidites não infecciosas Coroidopatia puncttata interna (PIC) ICG?
Hipo.
52
Uveítes: Coroidites não infecciosas Coroidite multifocal e Pan-uveíte Complicação?
Neovascularização de coróide.
53
Uveítes: Coroidites não infecciosas Coroidopatia puncttata interna (PIC) Complicação?
Neovascularização de coróide.
54
Uveítes: Coroidites não infecciosas Coroidite multifocal e Pan-uveíte Tratamento? (3)
Corticóides/imunossupressores sistêmicos; Anti-VEGF; Se neovasos de coróide: corticóides IVT.
55
Uveítes: Coroidites não infecciosas Coroidopatia puncttata interna (PIC) Tratamento? (3)
Corticóides/imunossupressores sistêmicos; Anti-VEGF; Se neovasos de coróide: corticóides IVT.
56
Uveítes: Coroidites não infecciosas AZOOR (Acute Zonal Occult Outer Retinopathy) Epidemiologia?
Mulheres, jovens, míopes.
57
Uveítes: Coroidites não infecciosas AZOOR (Acute Zonal Occult Outer Retinopathy) Clínica? (3)
Fotopsias; AV 20/40; Alargamento da mancha cega/escotoma temporal.
58
Uveítes: Coroidites não infecciosas AZOOR (Acute Zonal Occult Outer Retinopathy) FO? (2)
Normal nas fases iniciais; Alterações pigmentares peripapilares/afilamento vascular nas fases tardias.
59
Uveítes: Coroidites não infecciosas AZOOR (Acute Zonal Occult Outer Retinopathy) Autofluorescência?
Hipoauto central + hiperauto nas bordas.
60
Uveítes: Coroidites não infecciosas AZOOR (Acute Zonal Occult Outer Retinopathy) OCT?
Atrofia de retina externa e EPR.
61
Uveítes: Coroidites não infecciosas AZOOR (Acute Zonal Occult Outer Retinopathy) Tratamento?
Corticóides/imunossupressores (controverso).
62
Uveítes: Coroidites não infecciosas AZOOR (Acute Zonal Occult Outer Retinopathy) Prognóstico?
CV estabiliza e AV se mantém 20/40 em 75% dos pacientes.
63
Uveítes: Coroidites não infecciosas Síndrome dos pontos brancos Coroidites que mais complicam com neovascularização de coróide? (3)
PIC; Coroidite multifocal; Serpiginosa.