CORNEA Flashcards
COMO A ESCLERITE É DIVIDIDA???
QL PRINC DOENCA SISTEMICA ASSOCIADA?
1) ANTERIOR: 70% DOS CASOS - NECROSANTE E NAO NECROSANTE
1.1 NAO NECROSANTE
- DIFUSA (+ FREQUENTE, + LEVE; JOVENS)
- NODULAR; NÓDULOS IMÓVEIS, MAIOR CHANCE DE EVOLUCAO P/ NECROSANTE. NODULOS UNICOS EM 60% DOS CASOS.
1.2 NECROSANTE
- COM INFLAMACAO(FORMA + ASSOCIADA A DCA SISTEMICA 80% DOS CASOS) + GRAVE/ EVOLUCAO RÁPIDA:2-4 DIAS ; BILATERAL 60% DOS CASOS; RISCO DE PERDA VISUAL EM 40% DOS CASOS.
- ESCLEROMALACIA PERFORANS (ASSOCIADA A AR EM 2/3 DOS CASOS) NAO CURSA COM DOR!!! NAO CURSA COM DOR!!! - AFILAMENTO ESCLERAL E FORMACAO DE ESTAFILOMAS. HÁ INFLAMACAO CRONICA GRANULOMATOSA E VASCULITE OCLUSIVA.
AR É A PRINC DOENCA SISTEMICA ASSOCIADA
2.) POSTERIOR
LOCAL DE MAIOR ADERENCIA DA CONJUNTIVA?
LOCAL COM + GLANDULAS DE MUCO DA CONJUNTIVA?
MAIOR ADERENCIA DA CONJUNTIVA: LIMBO E TARSO
LOCAL COM + GLANDULAS DE MUCO DA CONJUNTIVA: MEDIAL/FORNICES: LEMBRAR ONDE FICA A REMELA
CÓRNEA QUAL ORIGEM DO EPITÉLIO? Estroma Endotélio
EPITÉLIO: ectoderma superficial Estroma e endotélio: células da crista neural
Quantas e o que formam cada onda de migração das células da crista neural
1: endotélio da córnea e trabéculado 2 íris e membrana pupilar 3: estroma da córnea ENTRAo IRei MEMBEBEDAR E estrourar o coração
Camadas da córnea de externo p/ interno?
Epitélio Camada de bowman Estroma Membrana de descemet Endotélio Vogal consoante vogal consoante …
Histologia do epitélio da córnea???
Epitélio escamoso estratificado não queratinizado com microvilosidades
Córnea VERTICILATTA está relacionado a que?? Que doença que medicamento?
Amiodarona Cloroquina Doença de Fabry (Lig ao x alfa galactoidase do tipo A) Não causa BAV
Inervação da córnea Quais camadas são inervadas? Quais não são inervadas? TEM ORIGEM ONDE A INERVAÇÃO DA CÓRNEA?
CÓRNEA E O TECIDO MAIS INERVADO DO CORPO!! - Inervadas por nervos ciliares posteriores longos, ramos do nasociliar 100x mais inervado que a conjuntiva. EPITÉLIO, BOWNMAN E ESTROMA ANTERIOR E MÉDIO: inervados ESTROMA POSTERIOR, MEMBRANA DE DESCEMET E ENDOTÉLIO: não invervados
Assinale a alternativa correta com relação ao metabolismo energético do cristalino: ——- a) As fibras cristalinianas são abundantemente providas de mitocôndrias que fornecem energia necessária para a alta atividade de síntese proteica ——— b) Como o cristalino apresenta ambiente anaeróbico, somente 10% da glicose que penetra no cristalino são convertidos em lactato, o qual é completamente metabolizado pelo ciclo de Krebs —— c) A principal via de obtenção de energia pelo cristalino é a do sorbitol, por meio da enzima aldose-redutase —— d) A maior parte da glicose penetra no cristalino por transporte ativo, por meio de uma glicoproteína intrínseca da sua membrana, que funciona independentemente da insulina
Questão difícil, que cobra detalhes do metabolismo energético do cristalino. No entanto, relembrando conceitos básicos, é possível acertar por exclusão. O cristalino requer um suplemento contínuo de ATP para sustentar os mecanismos de transporte ativo e síntese proteica. Apenas aproximadamente 10% de ATP gerado são usados para a síntese proteica. Logo, possui baixa atividade de síntese proteica (ALTERNATIVA A INCORRETA). A maior necessidade de energia do cristalino está no epitélio, o principal ponto dos processos de transporte ativo. A fonte de ATP no cristalino é o metabolismo da glicose, principalmente por meio da glicólise anaeróbica (ALTERNATIVA C INCORRETA) e, em menor proporção, por meio do ciclo do ácido cítrico ou do ciclo de Krebs. Aproximadamente 80% da glicose que penetra no cristalino são convertidos em ácido láctico por meio da glicólise anaeróbica (ALTERNATIVA B INCORRETA). Uma parte desse ácido láctico é também metabolizada pelo ciclo de Krebs, mas a maior parte simplesmente é difundida no humor aquoso a ser eliminado do olho. Logo, temos que ALTERNATIVA D CORRETA.
QUEM CAUSA CONJUNTIVITE BACTERIANA HIPERAGUDA? Aguda Crônica
HIPERAGUDA: 24 horas. neisseria gonorreia e meningitis AGUDA: 24 h - 7 dias - Haemophilus influenza, streptococus pneumonias e stafilococus áureos CRÔNICA: dias q semanas Clamídia, stafilos áureos tb proteus, pseudomonas, enterobactrria
