Coração Flashcards

1
Q

Constituição do Coração

A

Miocárdio: massa contrátil
Endocárdio: membrana fina e interna
Pericárdio: membrana externa fibro-seosa

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2
Q

Divisão do coração

A
  • 4 cavidades (átrio direito + átrio esquerdo + ventriculo direito + ventrículo esquerdo)
  • coração direito (AD+VD) + coração esquerdo (AE + VE)
  • septo interventricular
  • septo interatrial
  • óstio átrio-ventricular
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3
Q

Situação do coração

A
  • no tórax
  • no mediastino anterior
  • posterior à grelha costal e ao esterno
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4
Q

Relações do coração

A
  • diafragma
  • pericárdio
  • grelha costal + esterno
  • pulmões
  • vértebras cardíacas (separado por esófago, nervos vagos, aorta torácica, veia ázigo e sua acessória, ducto torácico)
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Q

Vértebras cardíacas

A
  • T4 a T8
  • T4 - origem dos grandes vasos
  • T5 - cone arterial
  • T6 - átrios
  • T7 - ventrículos
  • T8 - apex
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6
Q

Meios de fixação do coração

A
  • grandes vasos
  • meios de fixação do pericárdio
  • parcialmente livre
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7
Q

Face esterno-costal do coração

A
  • face anterior
  • 3 segmentos
  • sulco coronário separa segmento inferior do médio
  • segmento superior tem leito dos vasos arteriais (aorta descendente + pulmonar direita)
  • sulco interventricular anterior
  • aurícula do átrio direito
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8
Q

Coroa do coração

A

formada pelos átrios que envolvem o tronco pulmonar e a aorta ascendente

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9
Q

Sulco interventricular anterior:

A
  • divide a face anterior em duas porções com correspondência a cada um dos ventrículos
  • nele passa artéria e veia interventriculares anteriores
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10
Q

Face diafragmática do coração

A
  • face inferior
  • dividida pela porção posterior do seio coronário em segmento anterior (ventricular) e segmento posterior (atrial)
  • segmento anterior é dividido pelo sulco interventricular posterior
  • segmento posterior é dividido pelo sulco interatrial
  • relaciona-se através do diafragma com o lobo esquerdo do fígado e com a grande tuberosidade do estômago
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11
Q

Sulco interventricular posterior

A
  • vai do sulco coronal até ao ápice
  • continua-se com sulco interventricular anterior
  • passam artéria e veia interventriculares posteriores
  • divide a face diafragmática em duas secções com correspondência aos dois ventrículos
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12
Q

Crux do coração

A
  • ponto de interseção dos sulcos interatrial e interventricular
  • só ocorre POSTERIORMENTE
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13
Q

Face pulmonar do coração

A
  • face esquerda
  • divida pelo sulco coronário em segmento inferior (ventricular) e segmento superior (atrial)
  • em sístole esta face desaparece, passando a margem esquerda
  • relaciona-se com pleura mediastínia esquerda e com a face mediastínica do pulmão esquerdo
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14
Q

Margem direita do coração

A
  • separa face anterior da inferior
  • extremidade posterior = ponto de entrada da veia cava superior
  • extremidade anterior = apex do coração
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15
Q

Margem ântero-esquerda

A
  • separa a face anterior da face esquerda
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16
Q

Margem póstero-esquerda

A
  • separa a face esquerda da face inferior
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17
Q

Base do coração

A
  • corresponde à face posterior dos átrios
  • apresenta, da direita para a esquerda:
    • sulco terminal
    • terminação das veias cava
    • sulco interatrial
    • terminação das duas veias pulmonares esquerdas
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18
Q

Relações da base do coração

A
- de anterior para posterior:
nervo vago esquerdo
parede torácica do esófago
nervo vago direito
à esquerda aorta torácica+veia ázigo acessória, à direita veia ázigo
ducto torácico
corpo vertebral
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19
Q

Apex do coração

A

apenas tem relação com o ventrículo esquerdo

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20
Q

Área cardíaca pré-cordial

A

área de projeção do coração sobre a grelha costal, marcada pela união de 4 pontos

  • ponto 1 - margem superior da 3ª cartilagem costal direita
  • ponto 2 - 5ª articulação condor-esternal direita
  • ponto 3 - margem superior da 5ª cartilagem costal esquerda
  • ponto 4 - 2º espaço intercostal esquerdo
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21
Q

Leito do coração

A

escavação no pulmão esquerdo que acondiciona o coração

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22
Q

Septo átrio-ventricular direito

A
  • separa o átrio direito do ventrículo direito
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23
Q

Óstio tricúspide

A
  • óstio átrio-ventricular direito

- permite a comunicação entre átrio direito e ventrículo direito

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24
Q

Cavidades cardíacas

A
  • são 4, AD, AE, VD e VE
  • os átrios estão separados dos ventrículos por septos átrio-ventriculares, comunicando por óstio átrio-ventriculares, tricúspide no coração direito e mitral no coração esquerdo
  • o coração direito e o coração esquerdo estão separados pelo septo cardíaco
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25
Q

Septo átrio-ventricular esquerdo

A
  • separa o átrio esquerdo do ventrículo esquerdo
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26
Q

Óstio mitral

A
  • óstio átrio-ventricular esquerdo

- permite a comunicação entre átrio esquerdo e ventrículo esquerdo

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27
Q

Septo cardíaco

A

está dividido em septo interatrial, septo interátrio-ventricular e septo interventricular

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28
Q

Átrio direito

A
  • cavidade cubóide irregular

- tem parede sinusal, parede anular, parede septal, parede lateral, parede superior e parede inferior

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29
Q

Parede sinusal do átrio direito

A
  • parede posterior

- apresenta a crista terminal e o tubérculo intervenoso (que se relaciona com a orientação sanguínea)

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30
Q

Parede anular do átrio direito

A
  • parede anterior

- apresenta o óstio tricúspido e a válvula tricúspida

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31
Q

Parede septal do átrio direito

A
  • parede medial

- apresenta a fossa oval

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32
Q

Fossa oval

A
  • tem membrana da fossa oval no centro e é circunscrita pelo limbo da fossa oval
  • pode apresental um pequeno foramen, o foramen interatrial
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33
Q

Parede lateral do átrio direito

A
  • apresenta músculos pectíneos
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34
Q

Parede superior do átrio direito

A
  • apresenta o óstio da veia cava superior e a abertura da aurícula do átrio direito
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35
Q

O óstio da veia cava superior tem válvula?

A
  • não, nem seria necessário, porque contra a gravidade o refluxo sanguíneo é irrelevante
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36
Q

Parede inferior do átrio direito

A
  • óstio da veia cava inferior (com válvula) + óstio do seio coronário (com válvula)
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37
Q

Trígono do nódulo átrio-ventricular

A
  • contém nódulo átrio-ventricular e porção do fascículo átrio-ventricular
  • limitado posteriormente por fita sinusal, anteriormente por óstio tricúspido, inferiormente por óstio do seio coronário
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38
Q

Átrio esquerdo

A
  • cavidade cubóide irregular

- tem parede posterior, anterior, septal, lateral e inferior

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39
Q

Parede anterior do átrio esquerdo

A

apresenta o óstio mitral e a válvula mitral

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40
Q

Parede posterior do átrio esquerdo

A
  • saliência da impressão esofágica

- óstio das veias pulmonares direitas e das veias pulmonares esquerdas

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41
Q

Parede septal

A
  • parede medial

- membrana da fossa oval e válvula da fossa oval

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42
Q

Parede lateral

A
  • abertura da aurícula do átrio esquerdo
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43
Q

Parede inferior

A
  • relação com o seio coronário
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44
Q

Septo interatrial

A
  • corresponde externamente ao sulco interatrial

- pode apresentar o foramen interatrial na fossa oval

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45
Q

Músculos papilares

A

saliências musculares na superfície interna, podem ser de 1ª ordem, 2ª ordem ou 3ª ordem

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46
Q

Músculos papilares de 1ª ordem

A
  • também chamados de pilares do coração

- aderentes por uma extremidade e livre por outra, originam cordas para as válvulas tricúspida e mitral

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47
Q

Músculos papilares de 2ª ordem

A
  • aderentes nas duas extremidades mas livres no meio
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48
Q

Músculos papilares de 3ª ordem

A
  • também chamados de músculos pequenos

- são completamente aderentes

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49
Q

Óstios arteriais

A
  • fazem a comunicação dos ventrículos com as artérias, apresentam as válvulas semilunares
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50
Q

Válvulas semilunares

A
  • são tricúspides
  • existem na entrada da aorta e do tronco pulmonar
  • na porção média têm o nódulo semilunar
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51
Q

Valvas semilunares

A
  • compõem as válvulas semilunares
  • têm uma margem livre e uma margem aderente
  • têm uma face parietal que olha para a parede do vaso em sístole e uma face axial que olha para o lúmen em sístole
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52
Q

Válvulas átrio-ventriculares

A
  • funil membranoso de vértice de vértice ventricular e base no contorno do óstio
  • face axial/atrial + face parietal/ventricular + margem aderente + margem livre
  • são constituídas por valvas ou folhetos
  • ligam-se à parede dos ventrículos por cordas tendinosas
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53
Q

Cordas tendinosas de 1ª ordem

A

inserem-se na margem aderente da valva

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54
Q

Cordas tendinosas de 2ª ordem

A

inserem-se na face ventricular da valva

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55
Q

Cordas tendinosas de 3ª ordem

A

inserem-se na margem livre da valva

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56
Q

Ventrículo esquerdo

A
  • está à esquerda e mais superior
  • tem parede superior, inferior, septal, base e vértice
    apresenta:
  • válvula mitral
  • nódulo valvular semilunar aórtico ou de Arantius
  • seio semilunar valvular aórtico
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57
Q

Válvula mitral

A
  • está inserida no óstio átrio-ventricular esquerdo
  • bicúspide com uma valva anterior/grande e uma posterior/pequena
  • tem 2 valvas comissurais
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58
Q

Seio valvular semilunar aórtico e seio valvular semilunar pulmonar

A
  • entre a face parietal das válvulas semilunares e a parede do vaso
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59
Q

Parede anterior do ventrículo esquerdo

A

Apresenta o músculo papilar anterior

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60
Q

Parede inferior do ventrículo esquerdo

A

Apresenta o músculo papilar posterior

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61
Q

Base do ventrículo esquerdo

A

Apresenta:

  • óstio mitral (lateralmente ao óstio da aorta)
  • óstio da aorta (anteriormente ao estio mitral)
  • válvula semilunar aórtica
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62
Q

Válvula semilunar aórtica

A

Tem valvas posterior, ântero-direita e ântero-esquerda

63
Q

Ventrículo direito

A
  • está à direita e inferior
  • tem parede anterior, inferior, septal, base e vértice
  • tem margens anterior, posterior e lateral
  • válvula tricúspida
  • nódulo valvular semilunar ou de Morgagni
  • seio valvular semilunar pulmonar
64
Q

Válvula tricúspida

A
  • no óstio átrio-ventricular direito
  • constituída por 3 valvas, anterior, posterior e septal
  • tem válvulas comissurais
65
Q

Parede anterior do ventrículo direito

A
  • é papilar à exceção do cone arterial
  • músculo papilar anterior
  • trabécula septo-marginal
66
Q

Cone arterial/Infudíbulo

A

Origem do tronco pulmonar.

67
Q

Trabécula septo-marginal

A

Músculo papilar de 2ª ordem que se perde na parede septal

68
Q

Parede inferior do ventrículo direito

A
  • apresenta os músculos papilares posteriores
69
Q

Parede septal do ventrículo direito

A
  • corresponde ao septo interventricular

- apresenta os músculos papilares septais onde o mais importante é o músculo papilar do cone arterial

70
Q

Margem anterior do ventrículo direito

A

entre a parede anterior e a parede septal

71
Q

Margem posterior do ventrículo direito

A

entre a parede septal e a parede inferior

72
Q

Margem lateral do ventrículo direito

A

entre a parede anterior e a parede inferior

73
Q

Base do ventrículo direito

A

Apresenta:

  • óstio tricúspido - posterior e à direita do óstio aórtico
  • óstio do tronco pulmonar - anterior e medial ao ao óstio átrio ventricular direito
  • válvula semilunar pulmonar
74
Q

Válvula semilunar pulmonar

A

Apresenta valva anterior, valva póstero-direita e valva póstero-esquerda

75
Q

Ápice do ventrículo direito

A

Ocupado por trabéculas cavernosas

76
Q

Cavidade do ventrículo direito

A
  • dividida pela válvula tricúpida

- 2 subcavidades: câmara de entrada e câmara de saída, que comunicam por uma abertura

77
Q

Limites da abertura entre câmara de entrada e câmara de saída do ventrículo direito

A
  • Crista supraventricular
  • Valva anterior da tricúspida
  • Trabécula septo-marginal
78
Q

Cavidade do ventrículo esquerdo

A
  • dividida pela válvula mitral em 2 subcavidades

- câmara de entrada (posterior) + câmara de saída (anterior), comunicam por uma abertura

79
Q

Septo interventricular

A
  • porção inferior muscular
  • porção superior membranosa
  • pode apresentar o Foramen interventricular
80
Q

Miocárdio

A
  • constituído por anéis fibrosos + fibras musculares + sistema cardionetor
81
Q

Anéis fibrosos do miocárdio

A
  • Anel fibroso direito - onde se insere válvula tricúspida
  • Anel fibroso esquerdo - onde se insere válvula mitral
  • Anel fibroso aórtico - onde se insere válvula aorta
  • Anel fibroso pulmonar - onde se insere válvula pulmonar
82
Q

Trígonos fibrosos

A

Ligam os anéis fibrosos esquerdo, direito e aórtico.

  • Trígono fibroso direito - está entre os anéis fibrosos esquerdo, direito e aórtico
  • Trígono fibroso esquerdo - está entre os anéis aórtico e esquerdo
83
Q

Fibras dos ventrículos

A
  • comuns: aspeto de turbilhão, superficiais, internas ao epicárdio
  • próprias/parietais: profundas, disposição quase vertical, mais frequentes,
  • interventriculares: completam o septo, podem ser diretas (mesma direção do septo) ou indiretas (atravessam o septo)
84
Q

Fibras dos átrios

A
  • fibras comuns aos dois átrios: existe um feixe interatrial vertical e um feixe interatrial transversal
  • fibras próprias a cada átrio: existem fibras anulares (dispõem-se em torno dos óstios) e fibras anciformes (reforçam a parede dos átrios)
85
Q

Fibras próprias do átrio direito

A
  • feixe terminal (em relação com o feixe de His)
  • feixe de Lower (vertical)
  • feixes límbicos (reforçam o limbo da fossa oval)
86
Q

Tendão de Todaro

A

= fita sinusal

  • feixe tendinosos inconstante
  • de válvula da veia cava inferior a septo interatrial
87
Q

Nódulo Sinusal (Keith-Flack)

A

-entre óstio da veia cava superior e parede superior do átrio direito

88
Q

Nódulo Átrio-Ventricular

A

porção ântero-inferior do septo interatrial

89
Q

Fita interatrial

A

liga o nódulo sinalas ao átrio esquerdo

90
Q

Componentes do sistema cardionetor

A
  • nódulo sinusal
  • nódulo átrio-ventricular
  • fita interatrial
  • fitas internodais
  • Feixe de His
  • Células de Purkinje
91
Q

Fitas internodais

A

ligam o nódulo sinalas ao nódulo átrio-ventricular

92
Q

Feixe de His

A
  • na face septal direita

- origina um ramo direito e um ramo esquerdo, sendo que o ramo esquerdo se divide num ramo anterior e posterior

93
Q

Rede de Purkinje

A
  • subendocárdicos

- cobrem irregularmente as parede interiores do coração

94
Q

Endocárdio

A

Túnica interna que envolve as cavidades cardíacas

95
Q

Pericárdio

A

Saco fibro-seroso que envolve o coração e os grandes vasos.

  • pericárdio fibroso (externo)
  • pericárdio seroso (interno)
96
Q

Pericárdio fibroso

A
  • relaciona-se anteriormente a face mediastínica dos dois pulmões (porção retropulmonar) e com o esterno e a grelha costal (porção extrapulmonar)
  • relaciona-se posteriormente com esófago, nervos vagos, aorta torácica, ducto torácico e veia ázimo
  • relaciona-se lateralmente com a pleura mediastínica, com os nervos frénicos e com os vasos pericárdio-frénicos
  • o seu ápice envolve os grandes vasos
  • repousa sobre o centro tendinoso do diafragma, através do qual se relaciona com o lobo esquerdo do fígado e com a grande tuberosidade do estômago
97
Q

Corno do pericárdio

A
  • ponto mais alto do pericárdio, está póstero-externo ao tronco bráquio-cefálico
98
Q

Pericárdio seroso

A
  • lâmina parietal (adere ao pericárdio fibroso) + lâmina visceral (relaciona-se com o coração, = epicárdio)
  • cavidade pericárdica (entre as duas lâminas)
99
Q

Seio transverso do pericárdio

A
  • limitado anteriormente pela aorta ascendente e pelo tronco pulmonar, posteriormente pelos átrios e aurículas, inferiormente pelo ângulo entre os átrios, superiormente pela artéria pulmonar direita
  • abertura esquerda: entre o tronco pulmonar e a aurícula do átrio esquerdo
  • abertura direita: entre a aorta ascendente e a aurícula do lado direito
100
Q

Relações do pericárdio seroso

A
  • pedículo arterial (aorta ascendente + tronco pulmonar)
  • pedículo venoso direito (2 veias cava + 2 pulmonares direitas)
  • pedículo venoso esquerdo (2 pulmonares esquerdas)
  • formam recessos pericárdicos
101
Q

Pedículo arterial

A

aorta ascendente + tronco pulmonar

102
Q

Pedículo venoso direito

A

2 veias cava + 2 pulmonares direitas

103
Q

Pedículo venoso esquerdo

A

2 pulmonares esquerdas

104
Q

Meios de fixação do pericárdio

A
  • ligamento vértebro-pericárdico
  • ligamentos esterno-pericárdicos
  • ligamentos freno-pericárdicos
105
Q

Ligamento vértebro-pericárdio

A

insere-se em C7, T1, T2, T3 e no ápice do pericárdio

106
Q

Ligamentos esterno-pericárdicos

A
  • ligamentos superior: face anterior do pericárdio + face posterior 1ª e 2ª cartilagens costais + manúbrio esternal
  • ligamento inferior: face anterior do pericárdio + processo xifóide
107
Q

Ligamentos freno-pericárdicos

A
  • ligamento anterior: diafragma + base do pericárdio

- ligamentos laterais (direito e esquerdo): margem do pericárdio + centro tendinoso do diafragma

108
Q

Artérias coronárias

A
  • artéria coronária direita e artéria coronária esquerda
  • primeiros colaterais da aorta
  • circulação coronária é maior em diástole (contrário de outros sistemas arteriais)
109
Q

Porquê que a circulação coronária se dá essencialmente em diástole?

A

1) a sístole corresponde à contração do coração, o que provoca resistência ao enchimento
2) os óstios coronários só estão “livres” em diástole

110
Q

Artéria coronária esquerda

A
  • irrigação: face anterior e bordo esquerdo do coração
  • origem: seio semilunar aórtico esquerdo
  • trajeto: posterior à câmara de saída do ventrículo direito
  • relações: tronco pulmonar, átrio esquerdo, aurícula esquerda
  • ramos colaterais: ramo arterial (paredes da aorta e do tronco pulmonar) e ramo atrial (átrio esquerda)
  • ramos terminais: artéria interventricular anterior e artéria circunflexa
111
Q

Artéria descendente anterior

A

Origem: ramo anterior da coronária esquerda
Trajeto: sulco interventricular anterior, termina na face posterior
Ramos colaterais: artérias recorrentes do bordo direito e do bordo esquerdo, artérias ventriculares esquerdas e artérias ventriculares direitas, artérias septais (perfurantes)

112
Q

Ramos septais da artéria descendente anterior

A

Ramos são em número variável distribuem-se pelo septo
Irriga 2/3 superiores do septo interventricular
Anastomosam-se com os ramos septais da descendente posterior

113
Q

Artéria Circunflexa

A

Origem: artéria coronária esquerda
Trajeto: sulco aurículo ventrícular esquerdo e sulco interventricular posterior
Colaterais: ramos ascendentes (atriais) e descendentes (ventrículos)
Anastomoses: artéria coronária direita

114
Q

Ramos marginais obtusos

A

Ramos da artéria circunflexa
Variam em número (1 a 3)
Irrigam parede lateral do ventrículo

115
Q

Artéria coronária direita

A

Irrigação: face inferior e bordo direito do coração
Origem: seio aortico direito
Trajeto: sulco aurículo-ventricular direito, Crux
Ramos colaterais: ramos vasculares (artéria direita do cone arterial), artérias ascendentes, artérias descendentes, artérias septais
Ramos terminais: descendente posterior

116
Q

Artéria do cone arterial direita

A

EFaz parte do círculo de Vieussens

1º colateral da coronária direita

117
Q

Artéria do nódulo sinusal

A

Colateral da coronária direita

118
Q

Artéria descendente posterior

A

Origem: coronária direita
Trajeto: sulco interventricular posterior
Ramos: septais inferiores e ventriculares para ambos os ventrículos
Irrigação: parede inferior, terço inferior do septo interventricular e feixe de His

119
Q

Tipos de dominância coronária (da mais frequente para a menos frequente)

A

Dominância direita
Dominância esquerda
Dominância equilibrada

120
Q

Dominância direita (coronárias)

A

Coronária direita fornece descendente posterior e os ramos posterolaterais esquerdos (e pelo menos 1 direito)

121
Q

Dominância esquerda (coronárias)

A

Coronária direita muito pequena

Artéria circunflexa origina descendente posterior e ramos posterolaterais esquerdos

122
Q

Dominância equilibrada

A

Coronária direita origina descendente posterior

Circunflexa origina posterolaterais esquerdos

123
Q

Em que níveis é dividido o ventrículo esquerdo?

A
  • basal
  • mesoventricular
  • apical
124
Q

Nível basal do coração

A
  • entre anel mitral e vértices dos músculos papilares
125
Q

Nível mesoventricular do coração

A

porção ao longo dos músculos papilares

126
Q

Nível apical do coração

A
  • desde a inserção dos músculos papilares até ao ápice do ventrículo esquerdo
127
Q

Quais os segmentos ventriculares esquerdos ao nível basal?

A
  • septal posterior
  • septal anterior
  • anterior
  • anterolateral
  • posterolateral
  • posterior
128
Q

Quais os segmentos ventriculares esquerdos ao nível mesoventricular?

A
  • septal inferior
  • septal anterior
  • anterolateral
  • inferolateral
  • inferior
129
Q

Quais os segmentos ventriculares esquerdos ao nível apical?

A
  • anterior
  • inferior
  • lateral
  • septal
130
Q

Qual a função de um canal colateral na circulação aórtica?

A
  • caso haja uma estenose de um vaso, um colateral pode dilatar para que haja maior distribuição da pressão
  • providencia um bypass para superar a obstrução
131
Q

Onde são mais frequentes os canais colaterais na circulação aórtica?

A
  • septo interventricular
  • porções ântero-laterais dos ventrículos
  • na Crux do coração
  • nos átrios
132
Q

Veias do coração

A
  • Grande veia cardíaca
  • pequenas veias cardíacas
  • veias cardíacas mínimas (veias de Thebésius)
133
Q

Trajeto da Grande veia cardíaca

A
  • nasce ao nível do ápice (anatomosa-se com veia ventricular posterior)
  • sulco interventricular anterior (normalmente à esquerda da artéria descendente anterior)
  • sulco átrio-ventricular esquerdo (normalmente superior à artéria circunflexa)
  • face posterior do coração
  • drena para o átrio direito
134
Q

Porções da Grande veia cardíaca

A

1) ascendente: em relação com sulco interventricular anterior
2) transversal: em relação com sulco átrio-ventricular esquerdo

135
Q

Seio coronário

A
  • Dilatação da veia cardíaca mesmo antes de drenar para o átrio direito pela válvula de Thébésius
  • Porção mais interna do sulco aurícula ventricular esquerdo
  • Apresenta duas válvulas insuficientes, a de Thébésius (medial) e a de Vieussens (lateral)
136
Q

Tributários da grande veia cardíaca

A
  • vénulas do septo e da face anterior dos ventrículos
  • veia descendente anterior
  • veia marginal esquerda (bordo esquerdo do ventrículo)
  • vénulas dos átrios
  • veias do infudibulum pulmonar
137
Q

Tributários do seio coronário

A
  • veia oblíqua do átrio esquerdo
  • veia posterior do ventrículo esquerdo
  • veia interventricular posterior
  • pequena veia coronária
138
Q

Veia oblíqua da aurícula esquerda

A
  • ou Veia de Marshall
  • nasce sobre átrio esquerdo
  • desloca-se para baixo e para dentro
  • parece continuar o ligamento de Marshall
  • drena para o seio coronário
139
Q

Veia posterior do ventrículo esquerdo

A
  • sobe a face posterior do ventrículo esquerdo

- drena para o seio coronário

140
Q

Veia interventricular posterior

A
  • nasce no ápice do coração
  • sobe o sulco interventricular posterior
  • drena para o seio coronário
141
Q

Pequena veia coronária

A
  • inconstante
  • nasce no bordo direito do coração
  • percorre o sulco interventricular direito
  • drena para o seio coronário
142
Q

A grande veia cardíaca tem válvulas? E os seus tributários?

A

Ao longo da sua extensão não, no entanto, ao nível da sua extremidade apresentam uma válvula insuficiente.

143
Q

O que é uma válvula insuficiente?

A

Têm forma semilunar, não ocupam todo o vaso. ex: Thébésius e Vieussens.

144
Q

Pequenas veias cardíacas (ou acessórias)

A
  • origem principalmente na face anterior do coração
  • drenam para o átrio direito pelos foramina de Lannelongue
  • ex:
    _ veia marginal direita
    _ veia do infudibulum pulmonar
    _ veia de Zuckerkandl
145
Q

Veia marginal direita

A
  • segue a margem direita do coração

- drena para o átrio direito por um foramina próprio

146
Q

Veias cardíacas mínimas (de Thébésius)

A
  • nascem nas paredes cardíacas

- drenam para o interior das cavidades através dos foraminula de Lannelongue

147
Q

Nervos do coração

A
  • plexos cardíacos anterior e posterior (estendem-se às faces anterior e posterior da porção horizontal da aorta)
  • nervo vago
  • tronco simpático
  • dividem-se em feixes atriais e plexos coronários direito e esquerdo
  • formam um plexo sub-pericárdico (inervação do pericárdio e superfície externa do miocárdio) e plexo sub-endocárdico (invervação do endocárdio e superficie interna do miocárdio)
148
Q

Artérias ascendentes da coronária direita

A
  • são atriais
  • artéria auricular direita anterior
  • artéria auricular do bordo direito
149
Q

Artérias descendentes da coronária direita

A
  • são ventriculares
  • 1º segmento: artéria do cone arterial direita
  • 2º segmento: artérias ventriculares direitas posteriores
  • 3º segmento: artéria descendente posterior
  • artéria marginal direita
150
Q

Anastomoses entre as artérias coronárias

A
  • septo interventricular
  • sulcos
  • vértice do coração
  • cúpula auricular
  • tronco pulmonar
    Podem ser: intracoronárias, intercoronárias, micoscópicas intramiocárdicas profundas e extra miocárdicas
151
Q

Territórios de irrigação da coronária esquerda

A
  • átrio esquerda
  • porção esquerda da face anterior do ventrículo direito
  • ventrículo esquerdo (menos metade direita da face inferior)
  • 2/3 anteriores do septo interventricular
  • papilares do ventrículo esquerdo
  • papilar anterior do ventrículo direito
152
Q

Territórios de irrigação da coronária direita

A
  • átrio direita
  • porção direita da face anterior do ventrículo direito
  • ventrículo esquerdo (metade direita da face inferior)
  • 1/3 posterior do septo interventricular
  • nódulos do sistema cardionetor
  • papilar posterior do ventrículo esquerdo
  • papilares posterior e medial do ventrículo esquerdo
153
Q

Drenagem linfática do coração

A
- faz-se por 3 redes linfáticas:
_sub-epicárdica
_sub-endocárdica
_intra-miocárdica
- terminam nos grupos ganglionares mediastínicos anteriores e nos grupos ganglionares péri-traqueobronquícos