Carótidas Flashcards
Origem da artérias carótidas primitivas
Direita: bifurcação do tronco braquiocefálico arterial (mais superficial)
Esquerda: crossa da aorta (mais profundo)
Trajetos das artérias carótidas primitivas
Direita: apenas no pescoço, mais curto
Esquerda: no tórax e no pescoço, mais longo
Terminação das artérias carótidas
- ao nível de C4 e do osso hióide
- bifurcação nas artérias carótidas interna e externa
Relações da artéria carótida primitiva esquerda no tórax
- (anteriormente) tronco venoso braquiocefálico esquerdo
- (posteriormente) artéria subclávia
- (posteriormente) canal torácico
- (internamente) traqueia
- (externamente) vago
- (externamente) pulmão esquerdo e pleura
Relações anteriores das carótidas primitivas no pescoço
- lobos da tiróide
- músculo omo-hioideu
- músculo esternocleidomastoideu
- folhetos médio e superficial da aponevrose cervical
- tronco venoso tiro-linguo-facial
- veia tiroideia média
Relações posteriores das carótidas primitivas no pescoço
- escaleno anterior
- escaleno médio
- artéria tiroideia inferior
Relações mediais das carótidas primitivas no pescoço
- traqueia
- laringe
- esófago
- faringe
- nervo laríngeo recorrente
- cadeia recorrencial
Relações laterais das carótidas primitivas no pescoço
- veia jugular interna
O que envolve a bainha carotídea?
O pedículo vásculo-nervoso do pescoço e ramos carotídeos do glossofaríngeo, do vago e do simpático (plexo intercarotídeo).
O que contém o pedicuro másculo nervoso do pescoço?
Antes da bifurcação da carótida primitiva: - veia jugular interna - artéria carótida primitiva - nervo vago Depois da bifurcação da carótida primitiva: - veia jugular interna - artéria carótida interna - nervo vago
Como é formado o plexo intercarotídeo?
- ramos carotídeos do glossofaríngeo
- ramos carotídeos do vago
- ramos carotídeos do simpático
Seio carotídeo
- dilatação da carótida primitiva ao nível da sua bifurcação
- parede mais elástica e menos muscular
- terminações nervosas do GLOSSOFARÍNGEO, do vago e do simpático
- barorecetor
Corpúsculo carotídeo
- conjunto de terminações nervosas principalmente do glossofaríngeo que funcionam como um quimiorrecetor sensível à concentração de oxigénio no sangue arterial
- posterior à bifurcação
Origem e direção da artéria carótida externa
- ramo da bifurcação da carótida
- primeiro anterior e interna à carótida interna, que cruza anteriormente, e depois ascende
- trajeto no pescoço e na cabeça
Relações da artéria carótida externa no pescoço
- (anteriormente) esternocleidomastoideu
- (anteriormente) aponevrose cervical superficial
- (anteriormente) nervo grande hipoglosso
- (anteriormente) tronco venoso tiro-linguo-facial
- (posteriormente) carótida interna
- (internamente) faringe
Relações da artéria carótida interna na cabeça
- (anteriormente e superiormente) parótida
- (superiormente) músculo estilo-hioideu
- (superiormente) ventre posterior do digástrico
- (lateralmente) músculo estilo-hioideu
- (medialmente) ligamente estilo-hioideu
- (medialmente) músculo estilo-glosso
- (medialmente) ligamento estilo-maxilar
- rodeada pela parótida e aqui relação com o nervo facial
- acompanhada pela veia carótida externa de Lunay
Irrigação da carótida externa
- face e tegumentos do crânio
Ramos colaterais da carótida externa (normais)
1) artéria tiroideia superior
2) artéria lingual
3) artéria faringe ascendente
4) artéria facial
5) artéria occipital
6) artéria auricular posterior
7) ramos parotídeos da artéria auricular posterior e artéria temporal superficial
Origem e trajeto da artéria tiroideia superior
- 1º ramo, face anterior da carótida externa
- desce e alcança extremidade superior do lobo homolateral da tiróide
Relações da artéria tiroideia superior
- faringe
- músculo externocleidomastoideu
- (inferiormente) músculos infra-hioideus
- (posteriormente) ramo externo do nervo laríngeo superior
Ramos colaterais da artéria tiroideia superior
- ramo externocleidomastoideu (parte média do músculo)
- artéria laringe superior
Trajeto da artéria laríngea superior
- sobre o músculo tiro-hioideu
- atravessa membrana tiro-hioideia com ramo interno do nervo laríngeo superior (superiormente à artéria)
- músculos da laringe
- mucosa do vestíbulo
Ramos terminais da artéria tiroideia superior
- ramo interno (bordo interno do lobo): origina a artéria laríngea inferior
- ramo externo (bordo externo do lobo)
- ramo posterior (bordo posterior do lobo)
O que irriga a artéria laríngea inferior?
- músculo rico-tiroideu
- mucosa sub-glótica
Origem e trajeto da artéria lingual
- segundo ramo da carótida externa, face interna desta artéria
- aplica-se contra o constritor médio da faringe, desloca-se para a frente, dentro e cima, bifurca-se nos ramos terminais no bordo anterior do hio-glosso
Relações da artéria lingual
- (inferiormente) grande corno do hióide
- músculo constritor médio da faringe
- (externamente) músculo hio-glosso
- (internamente) constritor médio
- (superiormente) músculo longitudinal da língua
- (medialmente) músculo genio-glosso
- bordo anterior do hio-glosso
Triângulo de Béclard
limites: - ventre posterior do músculo digástrico - grande corno do hióide - bordo posterior do músculo hio-glosso passam: - artéria lingual (interna ao músculo) - nervo grande hipoglosso (externo ao músculo)
Triângulo de Pirogoff
limites: - inferior - tendão intermediário do digástrico - superior - nervo grande hipoglosso - anterior - músculo milo-hioideu passa: artéria lingual
Ramos colaterais da artéria lingual
- ramo supra-hioideu (anastomosa-se com o contra-lateral, atrás do géni-hioideu)
- ramo dorsal da língua
Qual o trajeto do ramo dorsal da língua?
- atravessa o hioglosso
- ascende-se sobre a base da língua
- distribui-se no pilar anterior do véu do paladar
Ramos terminais da artéria lingual
- artérias sublingual
- ranina
Artéria sublingual
- desloca-se sobre a face profunda da glândula sublingual
- ramos colaterais: ramos da glândula sublingual, artéria do freio
- ramos terminais: mentoniano e maxilar inferior
Artéria ranina
- segue o bordo do músculo longitudinal inferior
- artéria espiralada
- irriga músculos e mucosa da língua
Origem, trajeto e vascularização da artéria faríngea ascendente
- nasce da face posterior da carótida externa
- ascende sobre a parede lateral da faringe
- irriga parede faríngea e músculos pré-vertebrais
Ramos da artéria faríngea ascendente
- ramos internos para a faringe
- ramos pré-vertebrais
- artéria meníngea posterior
Artéria meníngea posterior
- buraco lácero posterior
- canal condiliano anterior
- ramifica-se na dura máter
- dá o ramo satélite do nervo timpânico de Jacobson, a artéria timpânica inferior
Origem e trajeto da artéria facial
- nasce da face anterior da carótida externa
- curva faríngea, curva submandibular, ascende na face, curva facial, comissura labial, sulco naso-geniano, anastomosa-se com artéria dorsal do nariz
Relações da artéria facial
- (superiormente) vente posterior do músculo digástrico
- (superiomente) músculo estilo-hioideu
- (inferiormente) glândula submandibular
- (superiormente) maxilar inferior
- bucinador
- canino
- levantadores do lábio superior e da asa do nariz
- platisma
- músculo triangular dos lábios
- músculos zigomáticos
Ramos colaterais da artéria facial
- artéria palatina ascendente
- ramos sub-maxilares
- artéria infra-mentoniana
- ramo pterigoideu (para o pterigoideu interno)
- artéria masseteriana
- artérias labiais inferior e superior
- artéria da asa do nariz
O que irriga a artéria palatina ascendente?
- músculo estilo-glosso
- amigdala
O que irriga a artéria infra-mentoniana?
- glândula submandibular
- músculo milo-hioideu
- músculo digástrico
Ramo terminal da artéria facial
- artéria angular (anastoma-se com artéria dorsal do nariz)
Origem e trajeto da artéria occipital
- nasce da face posterior da carótida externa
- cruza anteriormente jugular interna, ascende internamente ao digástrico, divide-se me dois ramos terminais ao nível do esplénio
Relações da artéria occipital
- (posteriormente) veia jugular interna
- (anteriormente) ventre posterior do digástrico
- atlas
- músculo occipital
- (superiormente) pequeno complexo
- (superiormente) esplénio
Ramos colaterais da artéria occipital
- ramo esternocleidomastoideu
- 1 artéria cervical posterior
- ramos musculares
- artéria estilo-mastoideia
- ramo meníngeo
Artéria estilo-mastoideia
- colateral da artéria occipital
- no aqueduto de Falópio
- caminha ao lado do nervo facial
- por vezes dá origem à timpânica posterior, que irriga membrana e corda do tímpano