Anastomoses Porto-Cava e Anastomoses Cava-Cava Flashcards
Função do sistema porta
Drena para o fígado o sangue venoso do tubo digestivo
Funções do sistema cava
Retorno venoso até ao coração
Anastomoses porto-cava
Vénulas que permitem a comunicação do sistema porta com o sistema cava
ROUVI: Tipos de anastomoses porto-cava
- Anastomoses digestivas
- Anastomoses parieto-peritoneais
- Anastomoses perí-umbilicais
ROUVI: Tipos de anastomoses digestivas
- anastomoses esofágicas
- anastomoses cardio-diafragmáticas
- anastomoses retais
ROUVI: Anastomoses esofágicas
- veia coronária estomáquica (porta) + veias inferiores do esófago (cava) + veias do diafragma (cava)
ROUVI: Anastomoses cardio-esofágicas
- veia colateral gástrica (porta) + veia diafragmática inferior (cava)
- importância clínica: hemorragias digestivas na hipertensão portal
ROUVI: Anastomoses retais
- veia retal superior (porta) + veia retal média e inferior (cava)
ROUVI: Anastomoses parieto-peritoneais
- onde o tubo digestivo adere à parede e à raíz dos mesos
- veias do intestino delgado + veias genitais e uretrais
- veias cólicas + veias parietais
- veia esplénica + veia renal
ROUVI: Anastomoses péri-umbilicais
- veia para-umbilical (porta) + veias epigástricas (cava) + veias subcutâneas abdominais (cava) + veias torácicas internas (cava)
COUI: Tipos de anastomoses porto-cava
- cardíacas
- umbilicais
- retais
- parieto-peritoneais
- porto-supra-hepáticas
COUI: Anastomoses cardíacas
- região do cárdia
- veias da extremidade superior do estômago (porta) + veias esofágicas (cava) + veia diafragmática esquerda (cava)
COUI: Anastomose das veias da extremidade superior do estômago com as veias esofágicas
- tipo de anastomoses cardíacas
- Plexo parietal gástrico continua-se com pleo parietal esofágico
- Plexo parietal gástrico depende da coronária estomáquica e das veias gástricas curtas, amabas tributárias da esplénica (sistema porta)
- Plexo parietal esofágico: tributário das ázigos (sistema cava)
COUI: Anastomoses umbilicais
Veias para-umbilicais (porta) + veias epigástricas superiores (cava superior) + veias epigástricas inferiores (cava inferior)
COUI: Anastomoses retais
Veias retais superiores (porta) + veias retais inferiores e médias (cava)
COUI: Anastomoses parieto-peritoneais
- veias de retzius
- anastomose porto-renal
- veias ligamentares do fígado
- vasos neoformados
COUI: Veias de Retzius
- veias do intestino (porta) + vasos retro-peritoneais (veias genitais e para uretrais- sistema cava)
- veias cólicas (porta) + veias parietais (cava)
COUI: Anastomose porto-renal
- tronco da veia esplénica (porta) + sistema renal esquerdo (cava)
COUI: Veias ligamentares do fígado
- veias portas acessórias do fígado (ligamentos falciforme e coronário) + circulação diafragmática (cava)
COUI: Anastomoses porto-supra-hepáticas
feto: canal venoso de Arantius
raros casos de anastomoses diretas intra-hepáticas
Anastomoses cava-cava
- Veias ázigos
- Veias da coluna vertebral
Origem da veia ázigos
- nível do 11º espaço intercostal direito
- anastomose de duas raízes lateral e medial
- raiz lateral: veia lombar ascendente direita + 12ª intercostal
- raiz medial: nasce da veia cava inferior ou da renal direita
Trajeto da veia ázigos
- penetra no tórax por entre os feixes do pilar direito do diafragma
- ascende
- dirige-se para a direita em T4
- crossa da ázigos
- drena na veia cava superior
Relações da veia ázigos
- (posteriormente) coluna vertebral
- (posteriormente) artérias intercostais direitas
- (medialmente) canal torácico
- (medialmente) aorta
- (lateralmente) pleura direita
- (anteriormente e inferiormente na crossa) pedículo pulmonar direito
- (anteriormente) esófago
- (superiormente na crossa) linfáticos látero-tráqueo-brônquicos direitos
- (medialmente) vago
- (medialmente) traqueia´
Tributários da veia ázigos
- veia brônquica direita posterior
- veias esofágicas e pericárdicas
- veias intercostais aórticas
- veia intercostal superior direita
- veias hemi-ázigos
Veias intercostais aórticas
- tributárias da veia ázigos
- nascem da anastomose de um ramo intercostal e de um dorso-espinhal
Veia intercostal superior direita
- tronco coletor das primeiras três veias intercostais
- tributária da veia ázigos
Origem veias hemi-ázigos
- são duas: superior (hemi-ázigos) e inferior (hemi-ázigos acessória)
- origem no 11º espaço intercostal pela anastomose de duas raízes, medial e lateral
- raiz lateral: anastomose veia lombar ascendente com 12ª veia intercostal
- raiz medial: anastomose da veia renal com a veia lombar subjacente
Trajeto e relações da veia hemi-ázigos
- ascende no flanco esquerdo da coluna vertebral
- inflete-se para a direita
- cruza posteriormente canal torácico e aorta
- termina na veia ázigos
- (medialmente) aorta
- (anteriormente) aorta
- (anteriormente) canal torácico
- recebe últimas cinco veias intercostais esquerdas
Trajeto e relações da veia hemi-ázigos acessória
- descende no flando esquerdo da coluna vertebral
- inflete-se para a direita
- cruza posteriormente canal torácio e aorta
- termina na veia ázigos
- recebe sete primeiras veias intercostais esquerdas e brônquicas posteriores esquerdas
Plexos das veias da coluna vertebral
- plexo venoso vertebral interno
- plexo venoso vertebral externo
Plexo venoso vertebral interno
- 4 cordões venosos anastomosados entre si por plexos transversos
- plexos anteriores + plexos posteriores
- anastomosam-se com os contra-laterais por plexos transversais
- plexos estão entre a coluna e os ligamentos
Plexo venoso vertebral externo
- plexos anteriores e posteriores
- anastomosam-se com intervertebrais e formam ramos dorso-espinhais das veias intercostais e lombares
Anastomoses dos plexos venosos vertebrais
- anastomosam-se entre si
- com veia cava superior
- com veia cava inferior