convulsão + maus tratos Flashcards
medicações usadas e contraindicadas na epilepsia mioclonica juvenil
usadas: valproato e levetiracem
CI: fenitoína - pode precipitar crise
quais são as caracteristicas do estado de mal epileptico? quais drogas sao usadas?
refratario a 2 doses de BZD ou > 30 min de duração
fenitoina, valproato ou levetiracetam
o que é a sindrome de west?
espasmos musculares + alteração de EEG + atraso do DNPM – ocorre mais no primeiro ano de vida
como corrigir hipoglicemia em lactentes? e nos > 12 anos
até 12 anos = 2,5 a 5ml/kg G10% ou 2ml/kg5%
> 12 anos = 1 a 2ml/kg G10%
qual a via de ADM dos anticonvulsivantes?
diazepam = EV ou retal (0,2 mg/kg)
midazolam = (0,3 mg/kg IV) ou 0,2
ml/kg IM ou nasal
ATÉ 2X
fenitoína = IV 15-20mg/kg
fenobarbital = IV 20mg/kg
pcte sem acesso, qual medicacao usar?
mida IM ou intranasal
5min de duracao de crise febril o que fzer?
BZD
2 tentativas de BNZ sem cessação de crise, o que fazer?
medicacoes de 2a linha: levetiracetam, fenitoina, fenobarbital
quais sao os parametros alterados no BRUE?
- cor da pele
- tonus
- responsividade
- padrao respiratorio
4 criterios de crise complexa
recorrencia em menos de 24h
duracao > 15 min
crises focais
pos ictal com sintomas neurologicos
fatores de alto risco e moderado para < 2 anos (TCE)
> 2 anos
alto
- ECG = 14
- alteracao nivel de consciencia
- fratura palpavel
moderado < 2
- mudanca de comportamento
- hematoma subgaleal
- perda de consciencia maior que 5s
- mecanismo de trauma grave
moderado > 2
- vomitos
- perda de consciencia
- mecanismo de trauma grave
- cefaleia grave
criança assintomatica que acorda em convulsao - principal HD
tumor de SNC
crise convulsiva no periodo neonatal, o que usar?
fenitoina -> fenobarbital -> BZD -> sedacao + UTI + EEG
quando realizar exames na crise febril
- estado geral comprometido
- sinais meningeos
- crise que recorre dias apos a primeira
- sem imunizacao ou uso recente de ATB
- anormalidades focais
- HIC
recorrencia de crise em 24h - o que esta indicado?
buscar outras etiologias
