Control prenatal Flashcards
Definición
Es el conjunto de acciones y procedimientos sistemáticos y periódicos, destinados a la prevención, diagnóstico y tratamiento de los factores que puedan condicionar morbimortalidad materna y perinatal, con el objetivo de monitorear la evolución del embarazo y lograr una adecuada preparación para el parto y cuidados del recién nacido
Cuando es precoz
primera atención se efectúa durante los 3 primeros meses de embarazo
A que se refiere periódica
Es la frecuencia con que se realizan las
atenciones prenatales de las embarazadas que acuden a las unidades de Salud
A que se refiere continua
Es la secuencia de las
atenciones que se brindan
de forma sistemática e
ininterrumpida
A que se refiere completa
Es cuando el contenido de las atenciones garantizan el cumplimiento efectivo de las acciones de fomento, protección, recuperación y rehabilitación de la salud de la embarazada
Que es un embarazo de alto riesgo
Aquel en el que se tiene la certeza o la probabilidad de estados patológicos o condiciones anormales concomitantes con la gestación y el parto, que aumentan los peligros para la salud de la madre o del feto
Que es un embarazo de bajo riesgo
Aquel en la que no existen estados patológicos o condiciones anormales concomitantes con la gestación y el parto y que por tanto los peligros para la salud de la madre o del feto son mínimos
Características de bajo riesgo (3)
- No requieren otra evaluación o cuidado especial en el momento de la primera visita independientemente de la edad gestacional.
- Máximo cuatro atenciones prenatales durante la gestación.
- Se realiza evaluación (aplicación de formulario de clasificación del riesgo) antes de cada atención prenatal y se decide si continua en componente básico o se refiere a cuidados especiales
Características de alto riesgo (4)
- Constituyen en promedio el 25%
- Se le brindan las acciones del componente básico mas los cuidados especiales de acuerdo a los requeridos por la patología materna.
- un máximo de siete consultas.
- La vigilancia de la comorbilidad es mediante consultas y evaluaciones periódicas sin que estas se consideren atención prenatal (debiendo designarse oportunamente el motivo de consulta es Atención Prenatal o Consulta Médica por Patología / Seguimiento de Patologías)
12 actividades normadas para el registro de la HCP
- antecedentes personales y obstetrico
- semanas de amenorrea
- medicion altura uterina
- medicion de talla
- medicion de peso
- PA
- aplicacion de vacuno antitetanica
- auscultacion FCF a partir 20 SG
- examenes de laboratorio
- examen de mama
- movimientos fetales a partir 18 SG
- evaluacion del estado nutricional en las primeras 12 SG
Examenes de laboratorio indicados (7)
Grupo y Rh
PAP
VDRL/RPR
EGO
Hb o BHC
Glicemia
consejería y prueba voluntaria VIH
En bajo riesgo en que semanas se hacen las captaciones
1 APN: antes de las 12
2 APN: semana 26
3 APN: semana 32
4 APN: semana 38
en el caso de preclampsia cuando inciar la aspirina y cuando ya no es efectiva
100 mg diarios despues de las 12 semana ya no es efectiva despues de la semana 16
como dar el calcio
3 tabletas (1800 mg/dia) a partir de las 12 semanas
como se da el acido folico para prevenir
ocurrencia o recurrencia
Ocurrencia: 4 mg diario 3 meses antes y 3 meses despues del parto
recurrencia: en mujeres con alto riesgo 4-5 mg de ácido fólico desde 3 meses
ganancia de peso en el embarazo por estado nutricional
desnutrido: 28-40 lb
normal: 25-35 lb
sobrepeso: 15-25 lb
obesa: 11-20 lb
gemelar: 35-45 lb
Que se hace en el primer control prenatal (6)
- Interrogatorio
EXAMEN FÍSICO GENERAL COMPLETO - Revisión ginecológica durante el embarazo muestra para el Papanicolaou
- ATENCION EN SALUD BUCAL
- EXAMEN OBSTÉTRICO:
- Medición de Altura de Fondo Uterino (AFU), llenado y evaluación de Curva del
Crecimiento Fetal. - Aplicación de vacuna antitetánica
- Hacer exámenes de laboratorio :
(Anemia leve y moderada deberán de recibir: 60-120 mg + 0.4 mg de acido folico diario por 6 meses)
Que tamizaje tiene el mayor indice de detecion de aneuploidias
tamizaje prenatal de primer trimestre (11 semanas a 13 semanas 6 días)
Para que es util el ultrasonido del primer trimestre (6)
- Detección de anomalías cromosómicas de forma temprana
- Diagnóstico de anomalías estructurales
- Predicción de parto pretermino
- Predicción de Síndrome Hipertensivo
- Predicción de RCIU
- Estratificación de Riesgo
UTILIDAD CLINICA DE MEDICION DE LONGITUD CERVICAL (leer)
- Predicción de parto prematuro
- Predicción de PP dentro de los siguientes 7 días en mujeres con APP
- En embarazos con polihidramnios la medición es útil para decidir si se debe llevar a cabo amniodrenage
- En las mujeres con una cesárea previa la medición cervical puede servir para decidir la vía de resolución del embarazo
- Ayuda a predecir la probabilidad de parto en mujeres en pre inducción
cuando se indica el albendazol
en la segunda APN
sino se da indicarlo en la tercera
