Control prenatal

Question 1

Concepto y objetivo del cuidado antenatal

Answer 1

Acciones que promueven la salud, determinan riesgo obstétrico y perinatal y adicionan intervenciones ligadas a la prevención de tales riesgos.
Lograr que embarazo se desarrolle dentro de márgenes de normalidad.

Question 2

Concepto de control preconcepcional

Answer 2

Detectar FR, patologías, hábitos.

Question 3

Objetivos específicos de la consulta preconcepcional

Answer 3

Identificar FR
Pesquisar enfermedades
Identificar ITS
Identificar infertilidad, riesgo embarazo adolescente, hábitos, factores sociales
Facilitar anticonceptivos
Fomentar inicio control de embarazo antes de 14 semanas

Question 4

Acciones específicas a llevar a cabo en la evaluación preconcepcional

Answer 4

Anamnesis
Riesgo psicosocial
Proyecto de vida
Evaluación física
Evaluación ginecológica
PAP
Dg clínico preliminar
Indicación exámenes
EMPA
Derivación
Ácido fólico 1 mg/d

Question 5

Objetivos de los controles ante natales

Answer 5

Consulta antes de ausencia de segundo periodo menstrual.
Definir estado de salud 
FR
Edad gestacional
Riesgos
Entregar beneficios legales
Derivar salud bucal, mental, nutrición.

Question 6

Parámetros que asignan riesgo al embarazo

Answer 6

• Enfermedades maternas preexistentes
• Mala historia obstétrica
• Gestación múltiple, menor a 15a, mayor a 40a, isoinmunización Rh, sangrado vaginal, PA mayor a 90mmHg
• Resultados laboratorio

Question 7

Acciones a llevar a cabo en el primer control prenatal

Answer 7

Historia clínica
Factores de riesgo psicosocial
Examen fisico general y segmentario
Examen obstétrico
Solicitar examenes

Question 8

Exámenes a solicitar en el primer control prenatal

Answer 8

Hemograma
Rh, Coombs indirecto
Sífilis
Chagas (zonas endémicas)
VIH (repetir 32-34s)
Glicemia ayunas (PTGO 24-28s)
Sedimento de orina, urocultivo
PAP
Cultivo SGB (35-37s)
Ultrasonido

Question 9

Recomendaciones generales a entregar a las embarazadas

Answer 9

No restringir actividad física
Usar permiso prenatal
Trabajar sentada
Evitar viajes largos
No fumar
Cafeína menor a 200mg
Sexo hasta 4s antes del parto. No si síntomas de aborto

Question 10

Programa general de cuidados prenatales

Answer 10

(Tabla 2, pagina 37 aparece un calendario con todo)

Question 11

Diagnósticos que requieren la derivación de las gestantes desde el
nivel primario

Answer 11

Hay una tabla

Question 12

Elementos utilizados en la evaluación nutricional de la embarazada

Answer 12

IMC (se acepta 20 a 25 en semana 6)

Question 13

Recomendaciones nutricionales para la embarazada

Answer 13

Vitamina A sobre 10.000 UI o 3000 mcg es teratogénico
No consumir carnes crudas, lavar bien todo, no lácteos no pasteurizados, embutidos, quesos blandos, pescados ahumados.
No albacora, atún, pez espada, blanquillo.

Question 14

Ganancia de peso recomendada para las embarazadas según su

situación nutricional

Answer 14

Bajo peso: 12-18 kg/mes
Normopeso: 10-13 kg/mes
Sobrepeso. 7-10 kg/mes
Obesidad: 6-7 kg/mes

Question 15

Recomendaciones de suplementación nutricional para las

embarazadas

Answer 15

Fierro 15-30 mg/d
Calcio 1000 mg/d
Ácido fólico 0.4 un mes antes hasta 1er trimestre
Vitamina D 400 UI/d (si deficiencia, 1000-2000)

Question 16

Factores de riesgo que se asocian a consumo de alcohol y sustancias ilícitas en el embarazo

Answer 16

Inicio tardío control prenatal
Inasistencia colegio
Cambios bruscos de conducta
Historia de ITS
Problemas relacionales con los demás
Historia obstétrica con abortos, RCIU, parto prematuro, etc
Antecedenes de abuso de drogas
Problemas dentales
Pérdida de peso
Trastornos mentales

Question 17

Complicaciones del embarazo relacionadas al abuso de distintas
sustancias

Answer 17

Opioides: desprendimiento placenta, muerte fetal, infección, RCIU, parto prematuro, RPM, aborto, hemorragia postparto, tromboflebitis séptica
Cocaína: parto prematuro, bajo peso al nacer, aborto, toxicidad cardiovascular, HTA, baja talla. Microcefalia, infartos cerebrales, etc.
Anfetaminas: cefalea, hipertensión, partos prematuros etc.