Control del niño sano

Question 1

Definición

Answer 1

Supervisión periódica del estado de salud y crecimiento y desarrollo desde que nace hasta los 5 años

Question 2

Actividades

Answer 2

Detección precoz, prevención de accidentes, inmunizaciones, evaluación del desarrollo psicomotor, medición de peso y talla, evaluación de crecimiento y estado nutricional, orientación a padres y tutores sobre alimentación, estimulación temprana e higiene.

Question 3

Ablactación

Answer 3

6 meses. Con verduras, frutas y cereales sin gluten

Question 4

Integración a la dieta familiar

Answer 4

1 año. Continuar lactancia materna complementaria hasta los 2 años

Question 5

Edad preescolar

Answer 5

Menor requerimiento calórico, uso de cubiertos, se deben crear hábitos alimenticios saludables, horarios

Question 6

Dieta correcta

Answer 6

Variada, suficiente, inocua, equilibrada y adecuada

Question 7

Áreas del desarrollo psicomotor según GPC

Answer 7

Sensorial, motora, comunicativa y cognitivo

Question 8

Signos de alarma neurológicos

Answer 8

Macrocefalia, microcefalia, movimientos oculares anormales, hipotonía, arreflexia osteotendinosa generalizada

Question 9

Prueba de Denver revisada

Answer 9

Prueba de evaluación del desarrollo neurológico en <5 años en las áreas motora gruesa, motora fina, lenguaje y socialización. Dos áreas afectadas: alta probabilidad de retraso psicomotor

Question 10

Plasticidad cerebral

Answer 10

Alta <2 años, momento para lograr mayor grado de rehabilitación en retraso psicomotor

Question 11

Evaluación y fortalecimiento en >2 años

Answer 11

Coordinación viso-manual, equilibrio, esquema corporal, desarrollo de lenguaje y socialización, control de esfínteres

Question 12

Riesgos de sobrepeso y obesidad infantil

Answer 12

Desarrollo de hiperinsulinemia y dislipidemia, así como enfermedades cardiovasculares

Question 13

Signos de displasia acetabular del fémur

Answer 13

• Asimetría de pliegues glúteos
• Alteraciones en la longitud de los miembros
• Alteración en la movilidad de la cadera (normal abducción de 75º y aducción de 30º)

Question 14

Citar a intervalos más cortos (cada mes) si:

Answer 14

Desnutrición leve, moderada, sobrepeso, talla ligeramente baja

Question 15

Patologías que más afectan la agudeza visual

Answer 15

Cataratas congénitas, retinoblastoma, estrabismos, defectos de la refracción y ambliopía

Question 16

Evaluación de la función visual

Answer 16

Inspección visual, medición de la agudeza visual, examen de la visión estereoscópica

Question 17

Controles recomendados para la función visual

Answer 17

• A los 28 días y 6 meses, valorar comportamiento visual y descartar anomalías oculares
• De 6 meses a 2 años, realizar pruebas de oclusión para detectar estrabismo o ambliopía
• > 2 años, medir agudeza visual con optotipos infantiles

Question 18

Detección de hipoacusia

Answer 18

• Otoemisiones acústicas
• Potenciales evocados acústicos del tronco cerebral
  Ambos con 99.9% de sensibilidad
  Después del 1er mes se evalúa con métodos subjetivos como reacción a sonidos del medio ambiente y forma de comunicación de acuerdo a la edad
  Identificar antes de los 3 meses e iniciar tratamiento antes de los 6 meses

Question 19

Promoción de hábitos saludables de higiene dental

Answer 19

• Prevención primaria de la caries dental
• Manejo de enfermedad periodontal
• Tratamiento precoz de traumatismo dental
• Prevención primaria y diagnóstico precoz de la mal oclusión dentaria

Question 20

Valoración de salud bucal a las edades:

Answer 20

12 meses, 2, 4 y 5 años

Question 21

Beneficios de gatear

Answer 21

• Independencia para desplazarse
• Control de movimientos alternos de piernas y manos
• Desarrollo de columna y músculos, preparándolo para la marcha
• Desarrollo de hemisferios cerebrales
• Desarrollo del sentido táctil
  Prohibir el uso de andadera

Question 22

Vacuna BCG

Answer 22

> 2 kg en el deltoides derecho intradérimica

Question 23

Contraindicaciones de BCG

Answer 23

• <2 kg
• Padecimientos febriles agudos (>38ºC)
• Dermatitis progresiva (eczema no es contraindicación)
• Leucemia
• SIDA (VIH asintomático no es contraindicación)
• Transfusión o inmunoglobulina esperar 3 meses
• Embarazo
• Profilaxis antituberculosa

Question 24

Vacuna antihepatitis B

Answer 24

Todos los recién nacidos, a los 2 y a los 6 meses

Question 25

Contraindicaciones de antihepatitis B

Answer 25

• Temperatura >38.5ºC

- Hipersensibilidad al timerosal

Question 26

Composición de pentavalente acelular

Answer 26

Toxoides pertusis, tétanos y difteria, virus inactivados de poliomielitis tipo 1, 2 y 3 + antígenos conjugados para H. Influenzae B

Question 27

Vacunación pentavalente acelular

Answer 27

2, 4, 6 y 18 meses

Question 28

Contraindicaciones de pentavalente acelular

Answer 28

• Inmunodeficiencias (excepto VIH asintomática)
• Padecimientos febriles agudos (excepto <40ºC)
• Enfermedades graves con o sin fiebre
• Enfermedades que involucren daño cerebral, cuadros convulsivos o alteraciones neurológicas sin tratamiento o en progresión (el daño cerebral previo no contraindica)
• Menores de edad con historia personal con historial de convusliones u otros eventos graves (encefalopatía) temporalmente asociados a dosis previa de esta vacuna
• Menores de edad transfundidos o que han recibido inmunoglobulina deberán esperar 3 meses
• Llanto inconsolable de causa incierta

Question 29

Rotavirus

Answer 29

2, 4 y 6 meses

Question 30

Contraindicaciones de rotavirus

Answer 30

• Antecedentes de enfermedad gastrointesintal, incluyendo cualquier malformación congénita no corregida
• Fiebre >38.5ºC, diarrea y vómito. Se recomienda posponer la vacuna hasta la remisión del cuadro

Question 31

Antineumocócica 13 valente

Answer 31

2, 4 y 12 meses

Question 32

Contraindicaciones de 13 valente

Answer 32

Fiebre >38.5ºC

Question 33

Antiinfluenza trivalente anual

Answer 33

A partir de los 6 meses de edad (en la temporada invernal, preferentemente en el mes de octubre) continuar anualmente hasta los 10 años de edad

Question 34

Contraindicaciones de la antiinfluenza trivalente anual

Answer 34

• Lactantes <6 meses