Control de la fertilidad.

Question 1

Ordena de mayor a menor, segun su eficacia los metodos anticonceptivos:

Answer 1

1. -Estirilizacion quirurgica y anticonceptivos hormonales.
2. -DIU
3. -Diafragma y preservativo
4. -Esponja
5. -Metodos naturales
6. -Coito interrumpido

Question 2

Contraindicaciones del DIU

Answer 2

Embarazo, infeccion pelvica reciente o recurrente, tumor maligno cervical o uterino, sangrado uterino anormal o tratamiento anticoagulante.

Question 3

Ventajas del DIU-Levonorgestrel

Answer 3

Reduce sangrado, riesgo de EIP y de embarazo ectopico.

Question 4

Ante sospecha de EIP en una mujer con DIU ¿Que harías?

Answer 4

Tomar cultivos, iniciar tratamiento antibiotico empirico y extraer DIU.

Question 5

Efectos beneficiosos de los anticonceptivos.

Answer 5

Control del ciclo y reduccion del sangrado menstrual.
Disminucion del riesgo de EIP y de embarazo ectopico.
Disminucion de patologia benigna de mama y ovario.
Mejoria acne, hirsutismo, seborrea y efecto protector sobre la densidad mineral osea.

Question 6

¿Con que tumor hepático se asocian los anticonceptivos hormonales?

Answer 6

Adenoma hepático.

Question 7

Contraindicaciones absolutas de los anticonceptivos hormonales.

Answer 7

1. -Riesgo cardiovascular alto.
2. -Fumadoras >35.
3. -Antecedentes de TEP o TVP.
4. -Situaciones protromboticas.
5. -HTA mal controlada.
6. -DM con afeccion cardiovascular.
7. -Carcinoma de mama
8. -Anemia de celulas falciformes.

Question 8

Efectos adversos de anticonceptivos hormonales.

Answer 8

Tromboembolismo venoso por elevacion de los factores I, II, VII, IX, X y plasminogeno, aumentan riesgo posoperatorio, se deben suspender un mes antes de una cirugia.
HTA 5% IAM
Aumenta riasgo de Ca de mama y Ca de cervix.

Question 9

Disminuyen el riesgo de que cancer?

Answer 9

Endometrio y ovario.

Question 10

Efectos adversos menores de la anticoncepcion hormonal:

Answer 10

Nauseas, vomito, aumento de pso por retencion hidrica, cefalea, mastalgia, cloasma, depresion, disminucion de la libido, IVU dependiente de la dosis de estrogeno,spotting, adenoma hepatico, colelitiasis,colestasis que puede manifestarse por prurito e hiperbilirrubinemia.

Question 11

Probabilidad de embarazo tras mantener relaciones sexuales sin proteccion o con rotura de preservativo.

Answer 11

20-40% a mitad del ciclo, 5% en otro momento del ciclo.

Question 12

Metodos que se pueden emplear como anticoncepcion de emergencia.

Answer 12

Levonorgestrel 1.5 mg DU en las primeras 72 horas.
Metodo Yuzpe, estrogenos-progestagenos.
DIU poscoital, cuando han ocurrido entre 3-5 dias poscoito.