Contraindicações Flashcards
Quais as contraindicações clássicas da raquianestesia?
A recusa do paciente, a presença de hipotensão arterial, a hipovolemia, o aumento da pressão intracraniana com possibilidade de herniação cerebral e a sepse devem ser consideradas contraindicações.
Também é contraindicada nas coagulopatias, trombocitopenias e uso de anticoagulante pelo risco de complicações hemorrágicas no neuroeixo
Como fazer a ráqui em pacientes que usam heparina não fracionada?
Na heparinização profilática com heparina regular (não fracionada) em pacientes com exames normais, o bloqueio é possível desde que realizado 2 horas antes ou 4 horas depois da administração de heparina.
Como fazer a ráqui em pacientes que usam heparina de baixo peso molecular?
heparina de baixo peso molecular profilática exige o mínimo de 12 horas após a última dose para execução do bloqueio; após a raquianestesia, deve-se aguardar pelo menos 2 horas antes da primeira dose ou reinício da medicação.
Não se deve usar fibrinolíticos nos dez dias seguintes ao bloqueio neuroaxial pelo risco de sangramento espinha