Conf PD 12/03

Question 1

Quelles est la douleur max acceptable en ostéo-articulaire? (sur 10)

Answer 1

4/10

Question 2

Quelles atteintes sont possibles si on a une mobilité passive de l’épaule diminuée?

Answer 2

si mobilité passive diminuée, atteinte de l’articulation:

capsulite rétractile ou omarthrose

Question 3

Quelles sont les articulations où la boiterie d’esquive est la boiterie la plus fréquente?

Answer 3

• genou
• hanche
• pied

Question 4

V/F: un liquide articulaire citrin et visqueux oriente vers une cause mécanique

Answer 4

Vrai

Question 5

Où se fait la ponction articulaire du genou le plus souvent?

Answer 5

en supéro-externe

Question 6

Arthrose fémoro-tibial: qui du plateau tibial ou fémoral est le plus souvent condensé?

Answer 6

plateau tibial plus que le fémoral

Question 7

Qu’est ce que la classification de Kellgren et Laurence?

Answer 7

Établit le stade radiologique d’arthrose sur les articulations
(0 = normal; 1= ostéophyte douteux; 2= ostéophyte et pincement moins de 50%; 3= pincement plus de 50%; 4=os contre os, sclérose)

Question 8

Quel est le ttt qui a la meilleure preuve d’efficacité dans la gonarthrose?

Answer 8

Exercices thérapeutiques

Question 9

Quand fait-on des infiltrations de corticoïdes VS acide hyaluronique dans l’arthrose?

Answer 9

infiltrations de corticoïdes dans les poussées aiguës = épanchement articulaire
oublier l’acide haluronique à part le genou

Question 10

Si cure courte d’AINS pour l’arthrose, lequel utiliser?

Answer 10

Naproxène

Question 11

Quelles sont les causes de capsulite secondaire?

Answer 11

• traumatisme
• phénobarbital (gardenal)
• diabète (elle est alors bilatérale)
• thoracotomie

Question 12

Donner les manœuvres qui recherchent un conflit sous-acromial

Answer 12

Neer Yocum Hawkins

Question 13

De quel arthrose l’ “ostéophyte en goutte” est-il spécifique?

Answer 13

arthrose gléno-humérale: ostéophyte naissant de la partie la plus inférieure de la tête humérale

Question 14

V/F: les soins thermaux sont prescrits par le médecin thermal

Answer 14

Vrai, mais la cure thermale est prescrite par le médecin qui suit le patient. Seuls les soins thermaux sont remboursés

Question 15

Quel est le bénéfice des cures thermales?

Answer 15

• diminution de la consommation de médicaments dans l’année qui suit
• amélioration de la qualité de vie dans les 6 mois

Question 16

Quel est le signe le plus spécifique de conflit disco-radiculaire?

Answer 16

Le Lasègue croisé (peu sensible, très spécifique)

Question 17

Qu’est-ce que le signe du caddie?

Answer 17

dans le canal lombaire étroit, le fait de pousser un caddie (position penchée en avant) ouvre le canal donc le patient a moins mal

Question 18

Qu’est-ce que le signe du chandelier?

Answer 18

armé du bras des 2 côté; dans le syndrome du défilé cervico-thoraco-brachial (douleur C8-D1)

Question 19

V/F: dans le syndrome fémoro-patellaire il y a le signe d’ l’engagement lorsqu’on fléchit le genou

Answer 19

Vrai, signe d’engagement de la rotule

Question 20

Qu’est-ce que le travail isométrique?

Answer 20

travail sans que le muscle bouge: augmente force musculaire

Question 21

Qu’est-ce que le travail isocinétique?

Answer 21

comme à la salle de muscu: une machine s’oppose au mouvement= augmente force musculaire

Question 22

Qu’est-ce que le travail concentrique?

Answer 22

Faire travailler les extrémités tendineuses les plus proches du muscle (on commence par ça lorsque le muscle est lésé= augmente force musculaire

Question 23

A quoi sert le “contracter relâcher”?

Answer 23

Gain d’amplitude articulaire

Question 24

Comment démasquer une douleur sacro-iliaque?

Answer 24

• manoeuvre d’écartement
• trépied: patient sur le ventre, pression sur le sacrum
• sautillement en station monopodale

Question 25

Quelle est la coxarthrose la plus fréquente?

Answer 25

coxarthrose supéro-externe (insuffisance de couverture du cotyle)

Question 26

Quelle anomalie de hanche est souvent retrouvée dans la coxarthrose polaire interne? quelles sont les particularités de cette arthrose?

Answer 26

• Coxa Vara
• plus enraidissante que la coxarthrose supéro-externe
• collerette ostéophytique

Question 27

Quelles sont les mesures statiques et ce qu’elles explorent en rhumato?

Answer 27

• distance C7-fil: cyphose dorsale
• distance L3-fil: mesure lordose lombaire
• disantce occiput-mur

Question 28

Quelles sont les mesures dynamiques utiles au suivi d’une spondylarthrite et qu’explorent-elles? (mesure de l’enraidissement)

Answer 28

• Schober: enraidissement lombaire
• distance doigts-sol: enraidissement dorso-lombo-pelvi-fémoral
• distance menton-sternum: enraidissement cervical