Conf PD 12/03 Flashcards
Quelles est la douleur max acceptable en ostéo-articulaire? (sur 10)
4/10
Quelles atteintes sont possibles si on a une mobilité passive de l’épaule diminuée?
si mobilité passive diminuée, atteinte de l’articulation:
capsulite rétractile ou omarthrose
Quelles sont les articulations où la boiterie d’esquive est la boiterie la plus fréquente?
- genou
- hanche
- pied
V/F: un liquide articulaire citrin et visqueux oriente vers une cause mécanique
Vrai
Où se fait la ponction articulaire du genou le plus souvent?
en supéro-externe
Arthrose fémoro-tibial: qui du plateau tibial ou fémoral est le plus souvent condensé?
plateau tibial plus que le fémoral
Qu’est ce que la classification de Kellgren et Laurence?
Établit le stade radiologique d’arthrose sur les articulations
(0 = normal; 1= ostéophyte douteux; 2= ostéophyte et pincement moins de 50%; 3= pincement plus de 50%; 4=os contre os, sclérose)
Quel est le ttt qui a la meilleure preuve d’efficacité dans la gonarthrose?
Exercices thérapeutiques
Quand fait-on des infiltrations de corticoïdes VS acide hyaluronique dans l’arthrose?
infiltrations de corticoïdes dans les poussées aiguës = épanchement articulaire
oublier l’acide haluronique à part le genou
Si cure courte d’AINS pour l’arthrose, lequel utiliser?
Naproxène
Quelles sont les causes de capsulite secondaire?
- traumatisme
- phénobarbital (gardenal)
- diabète (elle est alors bilatérale)
- thoracotomie
Donner les manœuvres qui recherchent un conflit sous-acromial
Neer Yocum Hawkins
De quel arthrose l’ “ostéophyte en goutte” est-il spécifique?
arthrose gléno-humérale: ostéophyte naissant de la partie la plus inférieure de la tête humérale
V/F: les soins thermaux sont prescrits par le médecin thermal
Vrai, mais la cure thermale est prescrite par le médecin qui suit le patient. Seuls les soins thermaux sont remboursés
Quel est le bénéfice des cures thermales?
- diminution de la consommation de médicaments dans l’année qui suit
- amélioration de la qualité de vie dans les 6 mois
Quel est le signe le plus spécifique de conflit disco-radiculaire?
Le Lasègue croisé (peu sensible, très spécifique)
Qu’est-ce que le signe du caddie?
dans le canal lombaire étroit, le fait de pousser un caddie (position penchée en avant) ouvre le canal donc le patient a moins mal
Qu’est-ce que le signe du chandelier?
armé du bras des 2 côté; dans le syndrome du défilé cervico-thoraco-brachial (douleur C8-D1)
V/F: dans le syndrome fémoro-patellaire il y a le signe d’ l’engagement lorsqu’on fléchit le genou
Vrai, signe d’engagement de la rotule
Qu’est-ce que le travail isométrique?
travail sans que le muscle bouge: augmente force musculaire
Qu’est-ce que le travail isocinétique?
comme à la salle de muscu: une machine s’oppose au mouvement= augmente force musculaire
Qu’est-ce que le travail concentrique?
Faire travailler les extrémités tendineuses les plus proches du muscle (on commence par ça lorsque le muscle est lésé= augmente force musculaire
A quoi sert le “contracter relâcher”?
Gain d’amplitude articulaire
Comment démasquer une douleur sacro-iliaque?
- manoeuvre d’écartement
- trépied: patient sur le ventre, pression sur le sacrum
- sautillement en station monopodale
Quelle est la coxarthrose la plus fréquente?
coxarthrose supéro-externe (insuffisance de couverture du cotyle)
Quelle anomalie de hanche est souvent retrouvée dans la coxarthrose polaire interne? quelles sont les particularités de cette arthrose?
- Coxa Vara
- plus enraidissante que la coxarthrose supéro-externe
- collerette ostéophytique
Quelles sont les mesures statiques et ce qu’elles explorent en rhumato?
- distance C7-fil: cyphose dorsale
- distance L3-fil: mesure lordose lombaire
- disantce occiput-mur
Quelles sont les mesures dynamiques utiles au suivi d’une spondylarthrite et qu’explorent-elles? (mesure de l’enraidissement)
- Schober: enraidissement lombaire
- distance doigts-sol: enraidissement dorso-lombo-pelvi-fémoral
- distance menton-sternum: enraidissement cervical
