Arthropathie Microcristalline Flashcards

1
Q

L’uricémie élevée est un signe de goutte?

A

Non, pas systématiquement de la goutte

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Q

Donner les caractéristiques des cristaux d’urate de sodium

A

Cristaux:
Fins allongés pointus
Fortement biréfringents en lumière polarisée

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Q

Donner les caractéristiques des cristaux de pyrophosphate de calcium

A

Courts carrés rectangulaires

Faiblement biréfringents

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4
Q

Quelles articulations ne sont ponctionnables que si hémostase ok?

A

Hanche et rachis

Pour genou faire juste un INR et si [2-3] pas de pb

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5
Q

Pourquoi ne pas mettre d’allopurinol lors d’une crise de goutte?

A

Aggrave la crise! La rend pluri-articulaire

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6
Q

Qu’elle est l’objectif d’uricémie pour prévenir la précipitation?

A

360 μmol/L

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7
Q

Comment évolue l’uricémie au cours d’une crise de goutte?

A

Diminue car l’acide urique précipite dans les articulations

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8
Q

Sur une échographie diagnostiquant une arthrite, quel aspect est caractéristique d’une poussée de goutte?

A

Double contour

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9
Q

Donner 2 traitements classiques en cause dans la goutte

A
  • diurétiques: furosémide, thiazidiques, acétazolamide

- ciclosporine

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10
Q

Quel hypouricémiant utiliser à la place de l’allopurinol en cas d’insuffisance rénale ?

A

febuxostat

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11
Q

En cas d’arthrite goutteuse, comment est la radio?

A

Normale

Ou arthropathie goutteuse si chronique

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12
Q

En cas d’arthrite avec calcifications visibles à la radio, comment distinguer une CCA d’une hydroxyapatite ?

A
  • dépôts intra-articulaires, du poignet/symphyse pubienne/genou: CCA
  • dépôts péri-articulaires : apatite
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13
Q

Dans quelle(s) arthropathie microcristalline peut on éventuellement prescrite une corticothérapie courte ?

A
  • CCA

- hydroxyapatite

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14
Q

Arthropathie microcristalline: à laquelle faut-il penser d’abord si l’articulation touchée est…
Le genou?

A

CCA

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15
Q

Arthropathie microcristalline: à laquelle faut-il penser d’abord si l’articulation touchée est…
L’épaule?

A

Hydroxyapatite

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16
Q

Arthropathie microcristalline: à laquelle faut-il penser d’abord si l’articulation touchée est…
La métacarpo-phalangienne du gros orteil?

A

Goutte

17
Q

Donner 3 éléments de l’arthropathie uratique ?

A
  • géodes et encoches épiphysaires
  • conservation de l’interligne
  • ostéophytose de marginale