Arthropathie Microcristalline Flashcards
L’uricémie élevée est un signe de goutte?
Non, pas systématiquement de la goutte
Donner les caractéristiques des cristaux d’urate de sodium
Cristaux:
Fins allongés pointus
Fortement biréfringents en lumière polarisée
Donner les caractéristiques des cristaux de pyrophosphate de calcium
Courts carrés rectangulaires
Faiblement biréfringents
Quelles articulations ne sont ponctionnables que si hémostase ok?
Hanche et rachis
Pour genou faire juste un INR et si [2-3] pas de pb
Pourquoi ne pas mettre d’allopurinol lors d’une crise de goutte?
Aggrave la crise! La rend pluri-articulaire
Qu’elle est l’objectif d’uricémie pour prévenir la précipitation?
360 μmol/L
Comment évolue l’uricémie au cours d’une crise de goutte?
Diminue car l’acide urique précipite dans les articulations
Sur une échographie diagnostiquant une arthrite, quel aspect est caractéristique d’une poussée de goutte?
Double contour
Donner 2 traitements classiques en cause dans la goutte
- diurétiques: furosémide, thiazidiques, acétazolamide
- ciclosporine
Quel hypouricémiant utiliser à la place de l’allopurinol en cas d’insuffisance rénale ?
febuxostat
En cas d’arthrite goutteuse, comment est la radio?
Normale
Ou arthropathie goutteuse si chronique
En cas d’arthrite avec calcifications visibles à la radio, comment distinguer une CCA d’une hydroxyapatite ?
- dépôts intra-articulaires, du poignet/symphyse pubienne/genou: CCA
- dépôts péri-articulaires : apatite
Dans quelle(s) arthropathie microcristalline peut on éventuellement prescrite une corticothérapie courte ?
- CCA
- hydroxyapatite
Arthropathie microcristalline: à laquelle faut-il penser d’abord si l’articulation touchée est…
Le genou?
CCA
Arthropathie microcristalline: à laquelle faut-il penser d’abord si l’articulation touchée est…
L’épaule?
Hydroxyapatite