Conceptos y uso de la epidemiología Flashcards
Criterio obligado de causalidad?
- Secuencia temporal
- Demostración experimental establece relación pero no es ética
Criterios epidemiológicos de causalidad, de Bradford-Hill?
- Fuerza de asociación
- Efecto dosis-respuesta: a > FR hay > enfermedad
- Secuencia temporal
- Coherencia externa o consistencia de resultados (reproducibilidad)
- Ausencia de distorsiones metodológicas
- Ausencia de explicación alternativa
- Plausibilidad biológica
- Efecto de cesación o reversibilidad
- Demostración experimental
Diferencia entre factor de riesgo y marcador de riesgo?
FR: variable endógena o exógena controlable, que precede al comienzo de la enfermedad
MR: variable no controlable, endógena, indica individuos vulnerables
Qué es un indicador de riesgo?
Variable sin relación causal con el problema, pero cuya presencia alerta precozmente sobre el padecimiento
Cuáles son los modelos causales?
- Determinista o unicausal
- Multicausal
- Determinista modificado (Rothman)
Qué indica el modelo unicausal?
Especificidad de causa: el efecto tiene una única causa
Especificidad de efecto: cada causa produce un efecto
Qué indica el modelo multicausal?
Indica que una causa produce varios efectos o que diferentes causas producen un efecto
El modelo determinista modificado que tipos de causas presenta?
- Causa suficiente. causa produce inevitablemente el efecto cuando se presenta.
- Causa complementaria o contribuyente: forman parte de una causa suficiente.
- Causa necesaria: debe estar presente para que se produzca el efecto.
Cuántos niveles de prevención hay?
Cuatro niveles
Cómo se define el nivel de prevención primaria?
Evita la adquisición de la enfermedad
- Vacuna
- Educación sanitaria
Cómo se define el nivel de prevención secundaria?
Detección precoz puede impedir la progresión
- Cribado
Cómo se define el nivel de prevención terciaria?
- Tratamiento y rehabilitación
- Enlentece la progresión
- Previene complicaciones
- Mejora calidad de vida
Cómo se define el nivel de prevención cuaternaria?
- Identifica pacientes en exceso de medicación
- Protege de intervenciones medicas innecesarias
- Sugiere intervenciones éticamente aceptables