Conceptos Y Uso De La Epidemiologia Flashcards
Qué es epidemiología
1- Epidemiologia procede del griego y significa tratado sobre el pueblo
2- Es la ciencia que estudia la distribución y los determinantes del fenómeno salud-enfermedad en poblaciones humanas.
3- La comunidad sustituye al individuo a la hora de buscar la respuesta a ciertas preguntas sobre etiología y prevención de la enfermedad, así como acerca de los recursos necesarios para los cuidados de salud de esa población.
De qué aspectos fundamentales se ocupa la epidemiología
Se ocupa de dos aspectos fundamentales:
1- Estudia la distribución de las enfermedades en relación con las variables lugar, tiempo y persona. Es lo que se denomina epidemiología descriptiva.
2- Busca los factores que determinan la distribución encontrada e identificar las asociaciones causales. Es lo que se hace llamar epidemiología analítica.
Cuáles son las principales posibilidades de aplicación de la epidemiología
1- Establecer el diagnóstico de salud de una comunidad.
2- Conocer los factores causales de una enfermedad y las probabilidades de enfermar.
3- Evaluar la eficacia/efectividad/eficiencia de los procedimientos preventivos y terapéuticos de los servicios de salud.
Cuáles son los pasos fundamentales dentro del método epidemiológico
Los pasos fundamentales dentro del método epidemiológico son:
1- Observar un fenómeno.
2- Elaborar una hipótesis.
3- Probar la hipótesis.
4- Emitir un informe o ley.
Indicadores de riesgo y causas de enfermedad
1- Riesgo.
2- Causa.
3- Factor de riesgo.
4- Marcador de riesgo.
5- Indicador de riesgo.
Que significa riesgo
Es la probabilidad de desarrollar una enfermedad por estar expuesta ciertos factores
Qué es causa
Es la condición que, sola o acompañada de otras condiciones, inicia o permite iniciar una secuencia de acontecimientos que producen un determinado efecto.
Qué es factor de riesgo
Factor de riesgo es una variable endógena o exógena al individuo, controlable, que precede al comienzo de la enfermedad y que está asociada a un incremento de la probabilidad de aparición de la misma, y a la que se puede atribuir responsabilidad en la enfermedad.
Por ejemplo tabaco como factor de riesgo de cáncer de pulmón.
Qué es marcador de riesgo
Es una variable no controlable, endógena al individuo es decir constitucional, y cuya presencia anuncian los individuos particularmente vulnerables.
Por ejemplo: sexo femenino como marcador de riesgo de cáncer de mama.
Qué es indicador de riesgo
Es una variable sin relación causal con el problema, pero cuya presencia alerta precozmente sobre el padecimiento.
Por ejemplo: las manchas de Koplik en la aparición del sarampión.
La causalidad debe tener criterios epidemiológicos, esto es porque…
La existencia de asociación estadística no es sinónimo de causalidad, sino que para que se dé, deben cumplirse los denominados criterios de causalidad.
Cuáles son los criterios epidemiológicos de causalidad
1- Fuerza de asociación o medidas de asociación.
2- Efectos dosis-respuesta.
3- Secuencia temporal.
4- Coherencia externa o consistencia de los resultados.
5- Ausencia de distorsiones metodológicas en el estudio: Se debe a sesgos.
6- Ausencia de explicaciones alternativas.
7- Plausibilidad biológica.
8- Efecto de la cesación o reversibilidad.
9- Demostración experimental
Qué es la fuerza de asociación
1- Es un criterio epidemiológico de causalidad:
• Y no sólo es un criterio, es un criterio muy importante, consistente en cuántas veces más riesgo de enfermedad tienen las personas expuestas al factor estudiado que las no expuestas.
Qué es el efecto dosis-respuesta
Es un criterio de causalidad.
Significa, que la asociación tenga coherencia interna, que al incrementarse la presencia del factor de riesgo aumente la de la enfermedad.
Qué es secuencia temporal
La exposición al presunto factor de riesgo debe preceder al efecto.
Es un criterio de causalidad.
Qué es coherencia externa o consistencia de los resultados
Es un criterio de causalidad.
Significa que los resultados deben ser concordantes con los obtenidos en otros estudios, es decir reproductibilidad.
La coherencia externa o consistencia de los resultados es
Reproductibilidad
Qué es ausencia de explicaciones alternativas
También es un criterio de causalidad.
Es la ausencia de otras hipótesis que explique en los resultados.
Qué es plausibilidad biológica
Es un criterio epidemiológico de causalidad.
Significa que los resultados sean compatibles con el marco de los conocimientos científicos previos.
Qué es efecto de la cesación o reversibilidad
Es un criterio epidemiológico de causalidad.
Significa, que existe una disminución del riesgo tras la reducción de la exposición al presunto factor de riesgo.
Qué es demostración experimental
Es un criterio de causalidad.
Y además es la prueba causal por excelencia, pero su realización plantea, en ocasiones, problemas éticos.
Cuáles son los modelos causales
1- Modelo determinista o unicausal.
2- Modelo multicausal.
3- Modelo determinista modificado o de Rothman.
A qué se refiere el modelo causal determinista o unicausal
1- Éste modelo propugna que siempre que se presenta la causa (causa suficiente) y sólo cuando se presente la causa (causa necesaria), ocurre el efecto.
2- Hay especificidad de causa (el efecto tiene una única causa) y también de efecto (cada causa produce un único efecto)
Características del modelo causal, multicausal
1- Postula que hay pluralidad de causas y multiplicidad de efectos, formando redes causales, de forma que diferentes causas producen el mismo efecto y una única causa ocasiona varios efectos.
Cuál es la característica de los modelos causales determinista modificado
En este modelo que también se denomina de Rothman, se distinguen tres tipos de causas:
1- Causa suficiente: Aquella que inevitablemente produce el efecto cuando se presenta.
2- Causa complementaria o contribuyente: aquellas causas que forma parte de una causa suficiente.
3- Causa necesaria: es la que debe estar presente inevitablemente para que se produzca el efecto. Por tanto, ha de formar parte de todas las causas suficientes de una enfermedad.
Cuál es la mejor evidencia de causalidad
La demostración experimental supone la mejor evidencia de causalidad
Cuál es el principal inconveniente de la demostración experimental
Problemas éticos
