Complicações da cirrose Flashcards
Quais as classificações da hipertensão porta?
pré hepática, intra hepática, pós hepáticas
Quais são as principais causas da HP pré hepática?
- Trombose da veia porta
- trombose da veia esplênica (segmentar, pancreatite cronica)
Quais as subdivisões da intra hepatica?
pré sinusoidal, sinusoidal, pós sinusoidal
Quais são as principais causas da HP intra hepática?
pré sinusoidal: esquitossomose
sinusoidal: cirrose
pós sinusoidal: dç enxerto hospedeiro, doença do chá da jamaica
Quais são as principais causas da HP pós hepaticas?
ICC, pericardite constritiva, trombose da veia hepática (sd Budd Chiari), onstrução de veia cava
Pq tds pacientes com cirrose devem fazer EDA?
Para fazer o diagnostico de varizes
Quando as varizes são consideradas de alto risco?
- calibre médio (>5mm) e grosso (>20mm)
- presença de cherry spots
- child B e C
Como é a profiláxia primárias das varizes?
BBloq n seletivo ou ligadura elástica por EDA*** VER
Quais são os tto em varizes sangrando?
- Eda (ligadura elastica se eso)
- balão
- TIPS
- Cirurgias
Como é feita a profilaxia secundária?
- bbloq + lig elastica
- se refratario: tips ou shunt esplenorrenal distal
Porque a parecentese é realizada na ascite?
com intuito diagnóstico
Quais as principais causas da ascite?
- cirrose, IC, Budd Chiari, Sd nefrotica, neoplasia, BK
Qual o aspecto macro na cirrose, neo e infecção?
cirrose: seroso
neo: hemorragico
infecção: turvo
Qual o tto da ascite?
- restrição de Na (2g de Na/dia) ou Restrição hídrica (se Na <125)
- diuréticos VO: Espirolactona 100: 40 furosemida
- parecentese de alívio se ascite sintomatica ou tensa
Qual a diferença entre PBE e PBS?
PBE:
monobacteria (E. coli, klebsiella)
diag: Ascite c/ PMN > igual 250/mm3
PBS:
- polibac
- ascite c PMN > igual 250 + prteinas >1g, glicose <50 mg/dl, LDH elevado (pelo menos dois desses)
