Commotions (pas Pierre)

Question 1

Red flags pour aller a l’urgence commo (10)

Answer 1

• Dlr importante cou
• Perte conscience
• Convulsions
• Vision double
• Faiblesse/picotements/sensation brulure bras ou jambes
• Détérioration état de conscience
• Mal de tête intense ou augmentant
• Vomissements répétés
• Confusion ou irritabilité croissante
• Comportement changé ou onhabituel

Question 2

V/F: dans le cas d’un patient qui n’est pas lucide ou entièrement conscient, il faut supposer une blessure à la colonne cervicale jusqu’à preuve du contraire

Answer 2

V

Question 3

C-Spine Rule 3 facteurs à haut risque = imagerie nécessaire

Answer 3

• > 65 ans
• Mécanisme accident dangereux
• Paresthésies extrémités

Question 4

C-Spine Rule facteurs faible risques

Answer 4

-Pt cap de s’asseoir sans dlr
-Collision par derrière simple
-Pt qui peut marcher
-Dlr survenue à retardement
-Pas de dlr à la ligne centrale
ET
-Cap de rot 45°cq côté

Question 5

V/F: on peut Dx une commo seulement avec le SCAT5

Answer 5

F

Question 6

Signes à surveiller dans les premiers 24-48h commo (9)

Answer 6

• Mal de tête qui s’aggrave
• Somnolence
• Incapable de reconnaître personnes ou lieux
• Vomissements répétés
• Comportement inhabituel, confusion ou irritabilité
• Crise ou convulsions
• Faiblesse ou engourdissement bras/jbs
• Instabilité debout
• Élocution pâteuse

Question 7

3 grandes étapes protocoles retour commo

Answer 7

• Repos initial
• Retour activités cognitiv es
• Retour aux sports

Question 8

Protocole de retour aux activités cognitives

Answer 8

1. AVQ qui ne causent pas de Sx. 5-15 mins et augmenter graduellement
2. Commencer activits scolaires
3. École à temps partiel
   * * pu de Sx avant de continuer
4. Études à temps plein

Question 9

Protocole de retour aux sports commo

Answer 9

1. Activités légères qui n’augmentent pas les Sx
2. Activités phys d’intensité modérée sans contact, pirouette ou sauts
3. Activités spécifiques aux sports sans risques de contact à la tête
   * * retour aux activités cognitives complètes avant de continuer
4. Entraînement en équipe sans contact ni mêlée
   * *Autorisation professionnel de la santé
5. Entraînement complet
6. Retour au jeu

Question 10

Qu’est-ce qu’on fait avant l’tape 5 de retour au sport commo?

Answer 10

Test à l’effort + Test double-tâche

Question 11

Commotion: les facteurs prédictifs de chronicité sont souvent …

Answer 11

Psycho-sociaux

Question 12

Drapeaux jaunes whiplash

Answer 12

• Sévérité initiale des Sx
• Optimisme et confiance bas
• Comportements sédentaires
• Syndrome PTSD

Question 13

Drapeaux jaunes sociaux commotion

Answer 13

• Environnement
• Statu socio-économique
• Professionnels de la santé

Question 14

Composantes associées à la CC à évaluer

Answer 14

• Cervicale
• Occulo-motrice
• Vestibulaire
• ATM

Question 15

Symptôme #1 commotion

Answer 15

Céphalée

Question 16

Comment différentier une céphalée cervicogénique?

Answer 16

• Dès le lever du matin
• Céphalée mécanique
• Provoquée (mvmts cervicaux, posture, palpation)

Question 17

Tests de provocation vestibulaire

Answer 17

• Canal post (Dix-Hallpike, Side-Lying test)
• Canal horizontal (manoeuvre de retournement)
• Test de marche

Question 18

Tests de provocation étourdissement cervicogéniques

Answer 18

• Mvmts cervicaux
• Posture
• Palpation
• Head on body rotation test
• Test de repositionnement
• Smooth pursuit neck torsion test

Question 19

Tests de provocation oculo-moteur

Answer 19

• Poursuite visuelle
• Saccade visuelle
• Convergence
• King-Devick test

Question 20

Traitement multimodal commotion

Answer 20

• Éducation
• Suivi en neuropsychologie
• Exercices (aérobie, équilibre, renforcement)
• Thérapie manuelle
• Aiguilles