Blessures traumatiques Flashcards

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1
Q

Mécanisme de blessure le + commun pour entorse cheville

A

Inversion + FP

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Q

Classification entorse cheville

A

1: étirement, petites déchirures
2: + larges déchirures mais incomplètes
3: déchirure complète

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Q

Critères d’ottawa entorse de cheville

A

-Incapacité de tolérer la MEC immédiatement après la blessure
ET
-Incapacité de faire 4 pas lors de l’éval
OU
-Palp dlreuse à l’un de points suivants:
-malléole med
-malléole lat (bord post/inf)
-5e méta
-Naviculaire
-Zone mi-pied

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Q

Quoi palper après une entorse de cheville (évaluation)

A
  • Malléoles et tubérosité 5e méta
  • Naviculaire et cuboïde
  • Articulation tarso-méta
  • Fibula jusqu’à prox
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Q

Conséquence possibles entorse de cheville

A

Ostéochondrite disséquante talus

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6
Q

Présentation clinique ostéochondrite disséquante talus

A
  • Histoire d’entorse sévère qui date
  • Blocages occasionnels
  • Synovite occasionnelle
  • Examen peu concluant
  • Chiru nécessaire
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7
Q

Tx de base entorse cheville

A
  • Peace & love et ces variantes
  • Béquilles sans MEC 24h
  • MEC progressive par la suite (retarder quand entorse mortaise)
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8
Q

Après combien de jours on peut refaire de la MEC dans les cas d’entorses a la mortaise

A

10 jours

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9
Q

Traitement post-immobilisation entorse de cheville

A
  • Proprioception dès que possible (contra au début)
  • Surveiller patron de marche
  • Augmenter difficultés des exercices selon le sport
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10
Q

Qu’est-ce qu’on peut voir comme compensations au patron de marche post entorse cheville

A
  • Perte ROM FD

- Compensation en rot externe ou pronation

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11
Q

Combien de temps on fait un taping blanc pour entorses chevilles

A

10-15 jours

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12
Q

V/F quand l’instabilité à la cheville est connue, y’a pas tant de différence entre une chevillère ou un taping blanc

A

V

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13
Q

Mécanisme blessure rupture T achille

A

-Changement direction d’Arrière vers avant

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14
Q

V/F desfois on peut entendre un snap pour rupture T achille

A

V

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15
Q

V/F meme avec rupture T achille la flexion plantaire active peut etre possible

A

V

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16
Q

2 traitements rupture T achille

A
  • Chir

- Rééducation avec orthèse ROM progressif

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17
Q

Tennis leg = ?

A

Rupture du plantaire

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18
Q

Comment se produit la rupture du plantaire?

A

MM principe que T achille, ou FD subite

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19
Q

V/F le gonflement est flou dans une bursite pr-rotulienne

A

F localisé

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20
Q

Trauma en valgus au genou: quelles structures peuvent être lésées?

A

LCI, LCA, capsule (ménisque possible aussi)

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21
Q

Trauma flexion du genou + contact sur la jambe = quelles structures lésées?

A

LCA

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22
Q

Rot interne tibia en changement de direction: structures lésées?

A

LCA

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23
Q

Chute sur le tibia: quelles structures lésées?

A

LCP

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24
Q

Rot externe tibia en changement de direction: structures lésées?

A

LCI, ménisque interne, luxation rotule

25
Q

Réadapt LCI

A
  • Sem 1-2: immob 50°
  • Sem 3-4: 20-100°
  • Sem 5-6: 10-120°
26
Q

V/F les atteintes du LCE isolé sont rares

A

V

27
Q

V/F le LCP limite la translation ant du tibia

A

F

28
Q

Temps optimal pour chirurgie du LCA?

A

4-6 semaines post-trauma

29
Q

Quel ménisque est le + lésé

A

interne

30
Q

Mécanisme de production lésion méniscale

A
  • Hyperflexion
  • Compression/rotation fémur sur tibia
  • Force ext
  • Instab chronique
31
Q

Symptomatologie atteinte méniscale

A
  • Dlr a l’interligne
  • Pop
  • Gonflement intra-articulaire
  • Dlr fin rom flex >ext
  • Blocage
32
Q

Eval atteinte meniscale

A
  • Torsion en flex
  • Mcmurray
  • Appley’s
  • Thessaly
  • Palp interligne
33
Q

Tx atteinte mineure ménisque

A
  • Immobilisation en légère flexion
  • Renforcement progressif
  • ROM <90 degrés: 4 semaines
34
Q

Tx atteinte sévère ménisques

A
  • Chirurgie par arthro
  • Ménisectomie partielle/complète
  • Suture méniscale
35
Q

Attention à quoi pour claquage?

A

Myosite ossifiante

36
Q

Qu’est-ce qui peut aussi être lésé dans claquage des ADD?

A

-Symphyse

37
Q

Mécanisme de blessure luxation post G-H

A

Chute avec bras en rot interne et légère flx

38
Q

Mécanisme de luxation ant G-H

A

Bras en ABD et rot ext

39
Q

Symptomatologie luxation G-H

A
  • Athlete le sait
  • Grande appréhension à bouger
  • Dlr vive au moindre mvmt
  • Attitude typique
40
Q

V/F: on peut réduire une luxation en tant que soigneurs

A

F: acte médical réservé

41
Q

Quoi vérifier quand luxation G-H

A
  • vérifier sensibilité
  • vérifier pouls radial
  • vérifier circulation périphérique
42
Q

Entorse A-C: mécanisme

A
  • Chute directe sur épaule
  • Coup direct sur calv
  • Coup direct sur épaule
43
Q

Symptomatologie grade 1 entorse A-C

A
  • Dlr très précise
  • Dlr a ADD horizontale
  • Dlr a ABD résistée
44
Q

Symptomatologie grade 2 entorse A-C

A
  • Déformation note de piano

- Idem grade 1 mais + itnense

45
Q

Symptomatologie grade 3 entorse A-C

A
  • Luxation articulaire (séparation)
  • Déformation évidente
  • Impotence fonctionnelle
46
Q

Tx entorse A-C

A
  • Immobilisation
  • Taping en aigu fait du bien
  • Compression
47
Q

Fracture clavicule: pas de pouls radial = ?

A

Urgence

48
Q

Fx clavicule: guérie quand?

A
  • Pas de dlr à la palp

- ROM normal

49
Q

Guérison enfant clavicule

A

4-5 sem

50
Q

Guérison ado clav

A

6-8 sem

51
Q

Guérison adulte clavicule

A

10-12 sem

52
Q

Entorse coude: mécanisme

A

Valgus + hyperext

53
Q

Pourquoi on devrait pas essayer de réduire une luxation au coude?

A

Possible atteinte vascu

54
Q

Comment on sait que l’entorse est sévère au poignet?

A

Gonflement

55
Q

à quoi on devrait + se fier que la radio en aigu pour fracture du scaph?

A

Dlr aigue tabatière

56
Q

Traitement fracture du scaph

A
  • Immobilisation avec pouce
  • Fixation interne?
  • Chirurgie: greffe osseuse
57
Q

Complication possible fracture scaph

A

Nécrose avasculaire

58
Q

Quoi faire luxation du pouce?

A

Pas tenter de réduire –> hopital

59
Q

Quoi faire entorse du pouce?

A

Immobiliser (spica)