Blessures non traumatiques MS Flashcards
Lésion SLAP = ?
Superior labrum anterior to post
V/F la tendinopathie primaire non-traumatique = le travail demandé a la coiffe excède sa capacité à prendre un stress
V
Tendinopathie secondaire non traumatique c’est quoi?
Présence d’un vice biomécanique qui cause la compression/frottement sur le tendon (abutement)
Mécanisme de prod abutement externe épaule
Contact entre surface ext de la coiffe des rotateurs et arche coraco-acromiale
Quoi un abutement coracoïdien?
ADD horizontale et/ou RI gh : contact entre la partie ant de la coiffe et/ou longue portion biceps et le proc coraco
Mécanisme de prod abutement interne épaule
- Translation ant de la tête humérale
- Compression des structures post en ABD-RE
- Atteinte surface intra-articulaire du tendon
6 phases de mvmt du lancer de baseball
- Wind-up
- Stride
- Cocking
- Acceleration
- Decelaration
- Fllow-through
Début/fin du wind-up lancer
Début 1er mvmt du lancer –> genou côté gant atteint sa hauteur max
Début/fin stride lancer
Descente genou côté gant –> pied côté gant touche le sol
Implication clinique stride lancer
Phase peu stressante pour le MS (phase clé car elle assure le bon positionnement du MS pour les phases subséquentes)
Au moment du contact du pied côté gant au sol le MS doit être… ABD/RE?
80-90° ABD et RE
Début/fin phase cocking lancer
Pied côté gant touche le sol –> épaule atteint sa position de rot ext max
Implication clinique phase de cocking lancer
- Stress important sur structure internes (hyper rotation ext)
- Complexe capsulo-lig GH ant-inf étiré = instab ant, abutement int
V/F un positionnement adéquat dans la phase de stride n’a pas d’importance, car c’est au cocking que le stress a l’épaule a lieu
F : réduit stress (zone de sécurité)
Début/fin phase accélération lancer
Rot externe max –> relâchement balle
Implication clinique phase accélération lancer
Stress important sur L du coude (force en valgus)
Début/fin phase decceleration lancer
Relâchement balle –> RI max
Implication clinique deceleration lancer
- Mvmt rapide freiné violemment
- Haute demande syst musc (exc)
- Tendinopathies primaires
- SLAP
Début/fin phase follow through lancer
RI max –>Équilibre atteint
Implication clinique follow through lancer
Momentum du mvmt vers l’avant doit être conservé au max (permet de diminuer la force nécessaire pour décélérer MS)
*Att au mvmt de rebond du MS
V/F une dissociation des ceintures fait partie des points-clés pour un bon lancer
V
Phases du mvmt crawl
Traction –> Recouvrement
Traction/catch crawl : quand et se passe quoi
Début à l’entrée à l’eau de la main
Protraction et RS de la scap
Catch pendant la traction au crawl c’est quoi?
Aller chercher l’eau le + loin possible et préparer la traction
3 sous-phases de la traction
Catch, early pull-through, late pull-through
Early pull through de traction: quand et se passe quoi
Jusquà pos neutre épaule,
Roulement du tronc
Late pull through de traction: quand et se passe quoi?
Jusqu’à la sortie de l’eau du coude
- Puissance +++
- RI, ext, ADD
Sous-phases du recouvrement nage
Early recovery et late recovery
Early recovery quand et se passe quoi
Sortie du coude –> pos neutre épaule
- RE et ABD épaule
- Roulement tronc et bascule post scap
Late recovery quand et se passe quoi
Pos neutre à entrée de la main à l’eau
- RE et ABD complète épaule
- Rot sup scap
Instab antero-inf a la nage : causé par quel mécanisme de blessure a quelle phase?
Début traction: mauvais positionnement de la scap
Abutement coracoïdien a la nage : causé par quel mécanisme de blessure a quelle phase?
Début traction: entrée eau en RI ou ADD, traction au-delà de la ligne médiane
Abutement int a la nage : causé par quel mécanisme de blessure a quelle phase?
Début du recouvrement: manque de roulement du tronc et de bascule post de la scap
Points clés nage pour roulement du tronc
Respiration bilat
POint clé nage pour le catch
Rot sup et protraction de la scap
Point clé nage pour la traction
Éviter de dépasser la ligne médiane du corps
Point clé nage pour le recouvrement
Bascule post de la scap
Quel muscle il faut recruter et augm endurance? nage
Dentelé ant, subscap
Traitement coude du lanceur
Repos
Quantification stress
Renf fléch/pronateurs
Prévention des coude du lanceur
- Contrôle volume des lancers
- Réduire stress en valgus
Coude du golfeur =?
Tendinopathie origine commune fléchisseurs et pronateurs
Cause tendino golfeur
- Surutilisation
- Équipement inadéquat
- Préhension trop forte sur bâton
- Contact trop violent sol
Tx tendino golfeur
- Quantification stress mécanique
- Modalités antalgiques
- Renf fléch/pron
- Modifier cause
- Orthèse/taping
Coude du joueur de tennis = ?
Tendinopathie des T du CERC et ext commun des doigts
V/F le tennis elbow c’est à l’épicondyle med
F
Causes tennis elbow
- Surutilisation
- Mauvaise technique
- Équipement inadéquat
- Origine cervicale
- Lésion articulaire
Tx coude du joueur de tennis
- Quantification stress mécanique
- Modalités antalgiques
- Renf extenseurs
- Modifier cause
- Orthèse, taping
Poignet du gymnaste = ?
Lésion du complexe de fibrocartilage triangulaire
Causes poignet gymnaste
- Trauma/micro traumas répétés en MEC
- Variance ulnaire
Prés clinique TFCC
- Dlr en gonflement local
- Dlr compression
- Déformation note de piano
- Instab R/U inf
- Dim supi > pro
Tx TFCC
- Quant stress mécanique
- TMO
- Taping/orthèse
- Immobilisation 6 semaines
- Chir
