Colecistitis Flashcards

1
Q

¿De qué está conformada la Bilis?

A
Sales biliares
Electrolitos
Colesterol
Ácidos grasos
Bilirrubina
Lecitina
Agua.
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2
Q

Función de la Bilis.

A

Emulsificación de grasas.

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3
Q

¿De qué trata el proceso de Enucleacion?

A

Al elevarse los sólidos, se empieza a formar un sedimento ( barro), y así se van formando los litos.

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4
Q

¿En qué patologías se crean litos pigmentarios?

A

En enfermedades hereditarias, por desórdenes hemolíticos: esferocitosis.

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5
Q

Factores de riesgo:

A
Obesidad
Pérdida rápida de peso
Embarazo
Multiparidad
Género femenino 
Parientes de 1er grado
Medicamento 
4F:
Female 
Fat
Fourty
Fertile
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6
Q

Clínica:

A

Dolor en hipocondrio derecho o epigastrio.
Se irradia hacia hemicinturón hacia atrás.
Dolor tipo cólico, que se va agravando.
Dolor postprandial: enseguida de comer cosas grasosas.

Náuseas y vómito.
Vómito con sabor amargo y color verde-amarillento (Bilis).

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7
Q

Qué conductos forman el conducto colédoco?

A

El conducto hepático y el cístico.

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8
Q

Cuáles son los dos tipos de bilirrubinas?

A

Indirecta: todavía no entra al hígado

Directa: ya se conjugó

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9
Q

De qué están hechos los litos más comunes?

A

De colesterol
Sales biliares
Calcio
Pigmentos

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10
Q

¿Porqué da hictericia?

A

Un lito que ya esté en la vía biliar, que obstruye la salida de la Bilis.

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11
Q

¿Qué estudio tiene mayor sensibilidad y especificidad?

A

Ultrasonido.

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12
Q

Tamaño máximo de la pared de la vesícula:

A

Máximo 3 mm

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13
Q

Cuál es el signo en un ultrasonido de colecistitis aguda?

A

Una pared de la vesícula inflamada mayor a 3 mm

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14
Q

¿Quién irriga la vesícula?

A

La arteria cística- rama de la hepática derecha- rama de la hepática común- que sale del Tronco celiaco.

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15
Q

Colecistitis aguda- Fisiopatología

A

Oclusion por lito - distensión de pared - edema - engrosamiento de pared - hemorragia subserosa y necrosis.

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16
Q

Qué hace que la vesícula biliar se contraiga para expulsar la Bilis?

A

Colecistocinina

17
Q

Clínica de colecistitis aguda:

A
Dolor que no remite
Dura días con dolor
Fiebre
Anorexia
Nausea y vomito
Sensibilidad focal en CSD
Murphy +
18
Q

De qué trata el Murphy +?

A

Corta la respiración al poner la mano debajo y profundo del pulmón.

19
Q

Si trae colecistitis aguda, se opera o no?

A

Enseguida no, se planea la cirugía para que ya no esté en agudo.

20
Q

Los tres lados del Triángulo de Calot y su contenido:

A

Borde inferior del hígado
Conducto cístico
Conducto colédoco / hepático común

Contenido: arteria cística

21
Q

Complicaciones:

A

Lesión de vía biliar
Hemorragia
Derrame de bilis
Litos residuales pancreatitis