CM 2 : Les bases neuronales de la perception visuelle Flashcards
Explique le structure de l’œil permettant la vision
L’acuité maximale de la vision (la vision centrale ou la vision fovéale) se trouve dans le foveau. La vision périphérique se trouve autour de celle-ci. On distingue la vision binoculaire (2 yeux) et la vision monoculaire (l’œil gauche et l’œil droit). La vision centrale se repose sur la rétine centrale qui se trouve dans la macula, dont le centre est le fovea.
Au niveau cellulaire, nous avons des photorécepteurs et des cellules ganglionnaires. On distingue la voie parvocellulaire au niveau de la vision centrale, avec des cellules ganglionnaires de type P activées par les cônes et sensibles aux détails et aux couleurs, et la voie magnocellulaire, avec des cellules ganglionnaires de type M activées par les bâtonnets et sensibles aux mouvements.
Comment les informations visuelles se projettent dans le cerveau? Quelles sont les deux voies visuelles principales?
Chaque hémichamp visuel se projette sur les deux yeux, c-à-d que l’hémichamp gauche se projette sur la rétine nasale de l’œil gauche et sur la rétine temporale de l’œil droit et vice versa. Chaque hémichamp visuelle se projette sur l’hémisphère controlatéral.
Toutes les cellules ganlionnaires de l’œil se regroupent dans le nerf optique, qui passe le canal optique, un trou dans l’os sphénoïde, puis se croisent dans le chiasma optique. Ici, les informations visuelles des rétines nasales décussent vers l’hémisphère controlatéral. Après ce décussation, les fibres poursuivent leur trajet et forment le tractus optique. Les fibres du tractus optique gauche proviennent de l’hémichamp visuel droit et vice versa (tractus optique droit ← hémichamp visuel gauche).
Quelques fibres arrivent au niveau du Colliculus Supérieurs (CS), tandis que d’autres arrivent au niveau du Corps Géniculé Latéral du Thalamus (CGL), où on trouve une connexion synaptique avec des neurones qui continuent vers le cortex visuel primaire.
Environ 10% des cellules ganglionnaires arrivent dans la voie rétino-colliculaire au niveau du Colliculus Supérieurs (CS). Cette voie joue un rôle dans l’exécution des mouvements des yeux (saccades) et de la tête.
La voie principale de notre vision est la voie rétino-géniculo-striée. Les 80% des cellules ganglionnaires des rétines terminent dans le CGL (Corps Géniculé Latéral du Thalamus). On distingue ici la voie P avec 4 couches provenant de la rétine centrale et la voie M avec 2 couches provenant de la rétine périphérique. On trouve une organisation rétinotopique dans le CGL. Les fibres du CGL terminent au couche 4 du cortex visuel primaire. Le cortex visuel primaire s’appelle également le cortex strié ou le V1.
Quelles sont les différents types d’atteintes visuelles qu’on peut obtenir hors du cortex visuel primaire?
Ainsi, une atteinte visuelle est possible du nerf optique en cas de fracture de l’os sphénoïde, en cas de rupture d’anévrisme de l’artère ophtalmique, en cas d’adénome hypophysaire (compression du nerf optique).
Explique le structure du cortex visuel primaire (cortex strié ou V1)
Le cortex strié se situe sur la face médiale du lobe occipital autour de la scissure calcarine. Il est organisé en 6 couches de manière rétinotopique où les informations visuelles centrales sont traitées dans la partie postérieure du V1 et les informations visuelles périphériques sont traitées dans les parties antérieures du V1. Nous trouvons ici un phénomène de magnification corticale de la fovéa où la fovéa représente 0,01% de la surface de la rétine, mais 8-10% de la surface du cortex visuel.
David Hubel et Torsten Wiesel ont mis en évidence que les couches visuelles s’organisent en colonnes de dominance oculaire. Les colonnes de dominance oculaire sont représentées par des alternances de zones noires (œil droit) et grises (œil gauche) dans la couche 4.
Explique le développement des colonnes de dominance oculaire
À la naissance, les afférences des deux œils se projettent de manière très diffuse dans le couche 4; il y a un chevauchement des projections des deux yeux.
Au cours de la période postnatale, la maturation du cortex strié se fait par la compétition entre les deux yeux, ce qui conduit à la ségrégation des afférences dans des régions spécifiques de la couche 4 et qui permet l’organisation des colonnes de dominance oculaire.
La privation monoculaire post-natale induit à des problèmes visuels où un œil est trop faible. Chez ses enfants, on cache l’œil fort pour faire travailler l’œil faible (plåster på ena ögat) avec en partie des exercices visuels chez le pédiatre.
Qu’est-ce qu’une hallucination et quelles sont les différentes types d’hallucinations visuelles?
Les hallucinations renvoie à une perception sans objet.
On distingue les hallucinations monoculaires (affection du l’œil ou du nerf optique), des hallucination limité à un hémichamp (lésion focale d’une voie visuelle), des hallucinations simples (migraine ou épilepsie focale), des distorsions visuelles (épilepsie, creutzfeldt-Jakob), des lilliputienne (intoxications alcoolisme) et des hallucinations complexes effrayante (schizophrénie, syndrome de Charles Bonnet, démence à corps de Lewy).
Qu’est-ce que le syndrome de Charles Bonnet
Le syndrome de Charles Bonnet (CBS) est caractérisé par des hallucinations visuelles chez les personnes atteintes de déficience visuelle, sans troubles cognitifs, neurologiques ou psychiatriques associés. 50% des patients ont des hallucinations simples (ex. patterns simples) et des hallucinations effrayantes (ex. figures effrayantes, scène d’une guerre, animaux dangereux, etc).
Les hallucinations du CBS impliquent souvent l’ensemble du système visuel, plutôt que des régions isolées. Alors, il y a un chevauchement entre les hallucinations et la vision normale chez ses patients.
L’hallucination est le produit d’une accumulation progressive d’activités neuronales spontanées, qui est plus prononcée dans V1. La désafférentation du système visuel peut entraîner une hyperexcitabilité du cortex visuel, rendant ces régions plus sensibles aux fluctuations spontanées du bruit neuronal.
L’activité cérébrale dans V1 augmente progressivement avant que l’hallucination soit rapportée. De même, l’activité cérébrale dans V1 augmente après imagerie mentale.
